简介：摘要咳嗽是机体的防御反射,剧烈咳嗽可致腹直肌断裂、腹部血肿形，临床实属罕见，且术前容易误诊。本文对我院近两年收治的咳嗽致腹直肌断裂病例2例的临床资料进行回顾性分析，结合既往类似病例报道，分析该疾病临床发病特点及误诊原因，为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的飞信作为医疗（安全）不良事件直报途径的应用。方法运用中国移动推出的飞信软件客户终端，作为医疗（安全）不良事件网上直报系统。使用方法，将各科医务人员的手机号码加为飞信好友，医务人员通过手机短信形式将不良事件情况上报给电脑客户端。再由管理人员定期将信息导出电脑进行不良事件的分类汇总。结论根据2011版《三级综合医院评审标准实施细则》，其中第三章第九节有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与可执行的工作流程，并让医务人员了解其中要求，我们利用飞信作为医疗安全（不良）事件直报系统的应用，增加了医务人员对不良事件的上报率，也建立了院内网络医疗安全（不良）事件直报系统，有效降低了漏报率。

简介：

简介：摘要目的分析社区护理服务对社区慢性病管理的应用价值。方法抽取68例社区慢性病患者进行随机分组，对照组采取一般护理干预，实验组采取社区护理服务。结果实验组的患者满意度、健康知晓率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；并发症发生率康复率低于对照组，但无显著差异（P＞0.05）。结论对于社区慢性病患者采取社区护理干预，能够提高健康知晓率，改善患者满意度，提高治疗效果，具有临床应用价值。

简介：摘要目的比较环枕关节张口位近距离投照与普通X线摄影在放射诊断中的应用效果。方法比较50例张口位近距离投摄和普通照射的成像效果，拍片次数，诊断准确率。结果研究组一次合格率93.3%，二次合格率6.7%，诊断准确率96%；对照组一次合格率36.7%，二次合格率30.0%，三次（及以上）合格率33.3%，研究组一次合格率远远高于对照组。结论环枕关节张口位近距离投照在普通放射诊断中具有较高临床应用价值，可显著提高诊断正确率及一次合格率。

简介：摘要目的了解药品不良反应(ADR)的发生特点，使患者的用药更加安全有效。方法对2015年1月～2016年4月上报的226例ADR报告进行统计和分析。结果226例ADR报告中，男性67例，女性159例。年龄最小26岁，最大101岁。大部分的药物属于口服的胶囊、片剂、药丸和颗粒药物，占到总数的98.23%，其次是注射液，仅有4例，还有1例为外用药，抗高血压类的药物共有91例，占总例数的40.27%；其次是抗菌药类和中成药，各23例，分别占总例数的10.18%。结论在临床医学中不仅要重视药物给病人所引起的一些非正常反应，同时还要控制慢性药物的剂量使用，以降低ADR的几率。

简介：

简介：摘要目的社区高血压治疗分药物治疗与非药物治疗两类，非药物治疗包括控制饮食和体重、规律体育锻炼、心理干预等。药物治疗主要用到血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、a受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，需要对症长期、联合、用药治疗。社区医务工作者需帮助患者兼顾药物与非药物治疗，在遵医嘱正确用药的同时，心态平和、积极锻炼、控制体重，调节饮食。

简介：摘要目的调查了解苏州市东港社区居民社区康复现状及需求。方法对苏州市东港社区10348户居民进行每户上门调查，选择纳入的康复对象并发放自行设计的调查表，填好后收回并统计数据。结果10348户居民共纳入353位康复对象。大部分康复对象为为卒中和慢性骨关节疼痛，分别占32.3%和35.1%的比例。其中有37位康复对象无苏州医保。半年内接受过康复治疗的为71位，未接受治疗的患者未进行康复原因主要为不了解康复是什么治疗、不知道哪些医疗机构提供康复服务以及觉得自己不需要治疗。353人中30位愿意接受机构康复，111位首选社区康复，40位选择家庭康复，不了解康复而未回答的为59位。大部人认为应该将康复治疗项目更多地纳入医保并应该更多地普及康复知识。结论苏州市东港社区居民对康复了解少，康复需求高，目前的社区康复服务不能满足其康复需求，需加强康复宣传，普及社区及家庭康复。

简介：摘要随着社会主义市场经济的发展,人们开始重视护理价值的综合评价,为适应社区护理发展的需要,社区护理的评价方法和指标应用方面仍有许多需要完善的地方。社区护理评价指标体系的建立,有利于推动我国社区护理的发展和评价的规范化,增强护理评价的科学性、可比性、可操作性。通过对社区护理现存的问题及发展方向的研究，对社区护理进行综合评价。

简介：摘要目的探讨社区康复技术对脑卒中患者的影响，并对应用效果进行评价。方法选取我社区医院2010年2月—2013年2月68例脑卒中患者作为观察对象，随机将患者分为观察组（34例）与对照组（34例），对照组患者进行脑卒中常规康复治疗，治疗组患者则在对照组治疗基础上，采用集体训练治疗方式，对两组患者的康复训练效果进行分析。结果所有患者经过3个月的治疗后，身体各项能得到明显改善，观察组患者上肢运动功能、手运动功能、生活自理能力评分均明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中社区康复技术对于患者康复具有重要作用，患者运动与日常活动功明显增强，患者生存质量有效提高。

简介：

简介：摘要随着人们的生活及健康水平普遍提高，医院感染越来越受到人们的关注，因此，做好社区医院的医院感染管理，降低社区医院感染率具有重要意

简介：摘要目的主要是研究社区护理服务对社区慢性病管理的影响。方法本次主要是选取了社区2016年—2017年社区群众60名。这些群众的年龄普遍都在60岁之上，并且都是患有慢性病的群众，选取对象之后主要是进行三大类护理项目的比较，最终根据患者的实际情况来对社区护理干预进行评价。结果主要是开展三大类护理项目，最终对调查结果进行评分评估。三类护理项目主要是对社区健康辅导类（营养健康指导、电话健康咨询、心理咨询、）、社区健康监测类（慢性病建档率、慢性病管理率、家庭寻访率、）和社区护理服务水平评估（用药安全质量、护理指导水平、就诊服务质量、康复指导、）。结论社区护理相比于一般的护理来说，所呈现的效果更明显，慢性疾病患者的恢复时间得到极大的缩短，因此社区服务对社区慢性病的管理具有重要的意义，所以说社区护理在基层护理中是十分重要的存在。

简介：摘要目的探讨输尿管上段结石的手术路径及切口选择。方法对24例输尿管上段结石（腰3至腰4椎体横突之间）采用背部直切口取石。结论背部直切口输尿管上段切开取石术操作简单、进路直接、术野暴露好、切断肌肉少、创伤较小、并发症少，术后恢复快，是位于腰3至腰4椎体横突之间输尿管结石的理想切口。但此切口可延性较小，若术中结石上移易造成取石困难，应特别注意。

简介：摘要目的分析在静脉采血中应用不同进针法所达到的无痛效果和减少血管损伤，最大限度地保护静脉。提高静脉穿刺成功率，缩短采血时间。方法选择门诊抽血化验病人1000例进行分组，对照组500例采用传统进针法，观察组500例采用快速小角度直刺法。对比观察两组一次穿刺成功率、晕针率、穿刺疼痛程度及穿刺点瘀斑率。结果观察组成功率显著优于对照组，观察组无晕针率,穿刺疼痛程度和穿刺点瘀斑率显著低于对照组。结论静脉采血时应用快速小角度直刺血管法可以提高穿刺成功率，减轻患者疼痛，减少针刺部位瘀斑,达到无晕针率。

简介：摘要目的探讨EPID及ACAL软件对直线加速器MLC射野大小、走位准确性以及半影大小的QA。方法与材料Precise直线加速器，并配有iviewGT，及ACAL软件。1.探测板设置获得panel与加速器之间的位置关系、影像中心；2.多叶光栅组的设置与校准建立检测叶片库在机头位置；3.光阑、光栅位置大小以及叶片个体的校准；4.光射野尺寸验收测试。结论采取EPID板成像结合ACAL软件分析验证射野精确、便捷、省时。不但对不同大小射野尺寸的线性处理的更好，对每一个叶片位置给予了最佳的排列，保证了射野的边缘以及半影的优化处理。

简介：摘要目的探究外侧直形切口对治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月收治跟骨关节内移位骨折133例（143足）临床治疗情况及随访情况。结果患者AOFAS踝与后足功能平均评分为86.3±3.49分，优良例数占患者全部的92.9%，患者术后发生并发症情况较少，就相应处置后症状消失。结论采用外侧直形切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果较好，对患者相应症状改善情况较为良好，且术后病情稳定，并发症出现较少，值得推广。

简介：摘要目的探讨在社区卫生服务工作中对社区护士进行继续教育的效果。方法选择2008年5月—2011年12月在两个社区工作的32名护理人员，将其分为对照组和观察组。对照组接受社区岗位培训一年，内容包括《社区护士岗位培训教材》和《社区护理操作技术》培训，并通过考核取得社区上岗资格证，观察组在对照组的基础上加强继续教育培训。对两组社区护士进行专业笔试和问卷调查评分以及病人满意度调查比较。结果观察组的各项考核指标明显优于对照组，P<0.05，有显著差异性。结论对社区护士进行继续教育势在必行，它是提高社区护士综合素质，推进社区卫生服务工作更快更好发展的有效途径，是社区护士适应现代护理要求的需要。

简介：摘要目的对免费健康体检的老人中高血压、糖尿病（包括血糖异常）、高尿酸症、高血脂症进行为期2年的全面的社区干预，为实施低成本的社区整体干预提供依据。方法符合条件的老人随机分为干预组和对照组，对照组进行常规高血压糖尿病管理每月随访一次，血脂、血尿酸异常者每三月随访一次。干预组随访频率与对照组相同，干预组增加按照上海市高血压糖尿病防治规范制定个体化干预方案进行非药物干预、治疗干预、自我管理的干预。结果干预组的血压异常率、总胆固醇异常率以及甘油三酯异常率显著低于对照组（P<0.05）。社区干预对各指标影响效果的LOGISTIC回归分析，社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。结论社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。说明整个干预是积极有效的。社区老年人的预防、医疗、保健、健康教育、康复中有许多工作需要全科医生去开展与完善。