简介:摘要目的探讨农村地区肺结核“三位一体”防治工作模式。将结核病诊断治疗职能从疾控中心剥离,由定点医院负责诊治,疾控中心负责规划管理和评估,乡镇卫生院负责患者的转诊与追踪,服药督导。变原来的疾控中心单打一为疾控中心、定点医院和基层医疗机构各司其职,共同开展结核病防治(简称“三位一体”)。方法应用描述性分析研究,选择2013年旧模式下的工作和2014年推行“三位一体”后的工作作对比。结果2013年可疑者就诊低于2014年,差异有统计学意义(P<0.05);2013年患者从发病到确诊延误率34.55%降低到2014年从发病到确诊延误率11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“三位一体”更好地利用现有卫生资源,解决疾控机构缺少临床执业医师,解决机构人员资质不合法的问题,从而使结核病防治工作模式在探索中优化。
简介:摘要目的探讨钢板内固定术在踝关节治疗中的应用价值。方法选取2008年5月至2010年12月来我院就诊的踝关节受伤患者20例,对其运用钢板内固定术进行治疗。平均随访15个月,检查患者的踝关节的疼痛程度、患者足趾关节的活动度、患者跖趾屈力与X线检查。运用Buck-Gramcko/Lohmannn的评分表、DASH调查表分别评价病人的踝关节的总体功能、病人日常行为活动及病人生活质量之影响。结果患者踝部的疼痛评分值为1.4,8例患者的趾间关节稍微有点功能障碍(背伸),患者踝部的跖趾屈力是28kg(健侧屈力为36kg)。经X线检查,患者的踝关节均融合。患者的Buck-Gramcko/Lohmannn评分值是8.5。DASH评分值(32分)显示术后患者存在日常活动部分受到限制。结论钢板内固定术在踝关节治疗中的应用价值较高,可以减轻踝关节的疼痛程度。