简介：摘要目的评价远程缺血预处理(RIPC)对体外循环心脏术后临床结局的影响。方法检索中国知网(CNKI)、维普、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、EMBASE、Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)数据库，检索时间为建库至2020年3月2日，采用主题词+自由词的方法，搜集关于RIPC应用于心脏手术的随机对照试验。共纳入随机对照试验23项，患者5 045例，按照缺血预处理方式分为RIPC组(2 524例)和对照组(2 521例)。实验组采用麻醉诱导后远程缺血预处理，上、下肢均可；对照组采用相同部位假缺血处理，比较两组指标差异。主要结局指标为术后不良事件发生率、病死率和肌钙蛋白I值，次要结局指标为重症监护病房住院时间、机械通气时间、住院总时间。二分类结局变量采用相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)表示，连续性数值变量采用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)的95%CI表示。因文献术后72 h肌钙蛋白I曲线下面积的研究间存在不可接受的异质性，放弃meta分析，仅作定性分析。结果两组围手术期不良事件发生率比较，包括急性心肌梗死(RR＝0.92，95%CI：0.79～1.07，P＝0.27)、急性肾损伤(AKI)(RR＝1.01，95%CI：0.90～1.14，P＝0.83)、术后新发房颤(RR＝0.98，95%CI：0.83～1.15，P＝0.77)、卒中(RR＝0.96，95%CI：0.61～1.50，P＝0.84)及病死率(RR＝1.27，95%CI：0.84～1.91，P＝0.26)，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论未发现RIPC改善体外循环心脏术后临床结局证据，其心肌保护作用有待进一步证实。

简介：目的：通过观察肾缺血预处理（IPC）和缺血再灌注（I/R）过程中血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和细胞内游离钙离子浓度（[Ca^2＋]i）含量的变化,进一步探讨肾IPC的保护机制。方法：将雄性SD大鼠88只随机分为11组,摘除右肾,分离并夹闭左肾动脉制备肾I/R和缺血预处理后缺血再灌注（IPC-I/R）动物模型。Ⅰa～Ⅴa（I/R）组为缺血再灌注0、1、24、48、72h组,Ⅰb～Ⅴb（IPC-I/R）组为缺血预处理后缺血再灌注0、1、24、48、72h组,Sham组为假手术组。比色法测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、SOD、MDA含量,流式细胞仪检测肾小管上皮细胞内[Ca^2＋]i水平,TUNEL原位标记法观察细胞凋亡情况。结果：除0h组外,IPC-I/R与I/R各组比较肾功能损害、细胞凋亡均明显减轻,SOD升高,MDA降低,[Ca^2＋]i水平下降;两种模型中均以再灌注24h组损伤最严重,Scr、BUN、MDA和[Ca^2＋]i水平最高,SOD水平最低,细胞凋亡最多;再灌注24h前损伤呈加重趋势,24h后逐渐减轻;组间比较,[Ca^2＋]i与血清SOD水平呈负相关,与MDA呈正相关。结论：肾IPC可以减轻I/R过程中膜脂质过氧化损伤和细胞内钙超载,从而减轻肾脏形态及功能损伤;膜脂质过氧化和细胞内钙超载相互作用,共同发挥对肾I/R损伤的保护作用。

简介：对速生优质树种三倍体毛白杨进行了单段预处理的P-RCAPMP制浆,通过对各影响因素的研究发现,在化学预处理中,NaOH和H2O2用量是影响纸浆性能的主要因素,一段磨浆后的高浓停留段能在较大程度上改善浆的质量.此外,对磨浆过程中浆料物理强度和光学性能的变化也进行了研究.

简介：摘要随着全球能源危机的席卷，智能电网建设已被纳入中国电力发展的战略组成部分，电网规模的扩大将不可避免地导致无人值守变电站的增加。然而，近年来，发生了许多事故，严重威胁了电网的稳定运行。为了解决这一问题，准确分析其运营风险并采取相应的防范措施是非常必要的。

简介：摘要目的分析宫腔镜检查前的宫颈预处理中米索前列醇的应用效果。方法随机选择在本院接受治疗的妇科疾病患者82例参与研究，随机平均分成两组，对照组在检查前6～12h于宫颈中放置导尿管，观察组在宫腔镜检查前放置米索前列醇于阴道后穹窿位置，比较两组效果。结果观察组检查中疼痛发生率为83.93%，对照组100%；观察组人流综合征发生率为4.88%，对照组24.39%；观察组宫颈扩张率为78.05%，对照组26.83%；观察组宫颈扩张用时（5.12±2.95）min，对照组（11.76±5.80）min。结论米索前列醇运用在宫腔镜检查前的宫颈预处理中能够实现宫颈的更有效软化，缓解疼痛，值得推广。

简介：目的：比较宫腔镜与阴式病灶切除术联合与不联合药物预处理治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法：回顾性分析2014年5月至2016年6月于本科室治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠70例临床案例。按照其治疗方式不同,分为观察组和对照组,各35例。对照组给予宫腔镜与阴式病灶切除进行子宫瘢痕治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮（每次20mg,bid,连续口服3d）和手术前3d、手术前1d分别给予患者臀部肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2。统计分析两组患者治疗后疗效、临床资料、治疗前后包块大小、血清β-HCG及手术后并发症发生情况。结果：观察组患者有效率（94.29%）高于对照组（71.43%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者术中出血量（52.36±1.32）mL、β-HCG恢复时间（16.85±2.96）d、阴道流血时间（5.96±1.05）d、住院时间（8.96±2.32）d、月经来潮（38.86±4.62）d、随访痊愈时间（40.73±2.84）d均明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,治疗后观察组妊娠包块大小（2.15±0.86）cm、β-HCG量（398.62±188.55）mIU·mL^-1均明显减小,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后总并发症低于对照组（34.29%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：药物预处理联合宫腔镜与阴式病灶切除术能有效提高子宫瘢痕妊娠治疗效果,提高手术安全性,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广应用。

简介：采用等离子体预处理技术和优化的金刚石薄膜沉积工艺，以期为金刚石薄膜涂层工具的制备开发一种新的实用易行的表面预处理方法。等离子体预处理和金刚石薄膜沉积都在自行研制的热丝CVD系统中进行的。等离子体预处理是在脱炭气氛中进行，基体温度控制在硬质合金的再结晶温度范围内，处理总时间为2h。

简介：临床资料患者，男，26岁，程序员。主因反复面部结节囊肿性皮损5年余，于2015年1月12日就诊。患者5年前出现以下颌部为主的面部散在结节、囊肿，于外院诊断为重度痤疮，使用多种治疗（异维A酸胶囊、克拉霉素缓释片等口服，各种维A酸制剂及抗生素乳膏外用，中药内服等），效果欠佳，反复发作，近期皮损再次加重。患者既往体健。皮肤科情况：面部、颈部散在炎性丘疹，下颌及周围散在黄豆至花生粒大小红色结节及囊肿，部分融合，触之囊实性，浸润感明显（图1）。实验室检查无特殊。

简介：摘要目的探讨术前血栓预处理在AngioJet血栓清除术中的作用。方法按纳入标准选取急性期单侧髂股静脉血栓患者共68例，随机分为实验组和对照组，对比观察术前经腘静脉置鞘小剂量溶栓药物预处理是否可进一步提高AngioJet血栓清除效率。结果经预处理后，实验组术中即时血栓清除率较对照组高(Z＝2.446，P＝0.014)，血栓抽吸时间更短[(289.1±57.9) s比(342.3±75.2) s]，术后第1天血红蛋白降低更少[(7.2±2.4) g/L比(11.4±2.1) g/L]；术后随访3、12及24个月深静脉通畅率无差异，远期深静脉血栓后综合征(PTS)发生率无差异。结论经腘静脉置鞘小剂量溶栓药物预处理，可提高术中即时血栓清除效率，有效减少血栓抽吸时间及红细胞破坏。

简介：摘要目的探讨瓜氨酸（citrulline, Cit）对脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）导致的小鼠急性肺损伤（acute lung injury, ALI）是否具有保护作用。方法42只7~9周的C57雄性小鼠，进行2批实验，每批小鼠按完全随机分组法分为3组（每组7只）：正常对照组（Con组）、LPS组和LPS+Cit组。首先对小鼠腹腔注射Cit 900 mg·kg−1·d−1（LPS+Cit组）或等容量生理盐水（Con组、LPS组）进行预处理7 d，第8天腹腔注射LPS 10 mg/kg（LPS组、LPS+Cit组）或等容量生理盐水（Con组），LPS干预后6 h麻醉插管检测支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）中蛋白浓度和细胞数量，测定肺组织湿/干重比（wet/dry weight ratio, W/D），观察肺组织病理改变，Western blot法检测肺组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NOD-like receptor pyrin domain containing 3, NLRP3）炎性体、半胱氨酸蛋白酶-1（cysteine aspartate-specific protease-1, caspase-1）蛋白水平，ELISA法检测肺组织中IL-1β、IL-18水平。结果与Con组比较，LPS组BALF中蛋白浓度、细胞数量及肺组织W/D明显升高（P<0.05），NLRP3、caspase-1蛋白水平及IL-1β、IL-18蛋白含量明显升高（P<0.05）；与LPS组比较，LPS+Cit组BALF中蛋白浓度、细胞数量及肺组织W/D明显降低（P<0.05），NLRP3、caspase-1蛋白水平及IL-1β、IL-18蛋白含量明显降低（P<0.05）。结论Cit可能通过抑制NLRP3炎性体激活，降低炎症因子释放，从而发挥对肺损伤的保护作用。

简介：目的：探讨腹腔镜下子宫切除术中预先处理子宫动脉后再切除子宫的临床价值.方法：对44例腹腔镜下先游离阻断子宫动脉后行子宫切除术的治疗经过进行回顾性分析.结果：44例患者无中转开腹,手术平均时间156.7min,平均出血116.1mL,平均29h开始排气,平均住院4.6d.结论：腹腔镜手术中预先游离、阻断子宫动脉后再切除子宫,可减少术中出血,利于术中暴露,是一种实用、简便的有效方法,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨缺氧预处理对异丙酚诱导新生大鼠大脑神经毒性的影响。方法SPF级SD大鼠75只，日龄7 d，体重10~15 g，采用随机数字表法将其分为5组（每组15只）：生理盐水组（N组），腹腔注射生理盐水100 µl；脂肪乳剂组（F组），腹腔注射脂肪乳剂100 µl；异丙酚组（P组），腹腔注射异丙酚100 mg/kg；缺氧预处理组（H组），大鼠置于8％氧浓度10 min，空气10 min，循环5次，空气中恢复2 h；缺氧预处理＋异丙酚组（H+P组），先给予缺氧预处理（同H组），后给予异丙酚（同P组）。大鼠苏醒后时点，断头取海马组织：制作电镜标本，应用透射电镜观察各组海马神经细胞的超微结构；制作石蜡切片，行TUNEL法染色，检测TUNEL阳性细胞的数量；Western blot法检测活化的半胱氨酸蛋白酶-3 （cleaved-caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2 (B-cell lymphoma-2, Bcl-2）和B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（B-cell lymphoma-2-associated X protein, Bax）蛋白水平。结果与N组比较，P组海马神经细胞萎缩、细胞器溶解、核仁消失，TUNEL阳性细胞数量明显增加（P<0.05），Bax蛋白和cleaved-caspase-3蛋白水平升高（P<0.05），Bcl-2蛋白水平降低（P<0.05）。与P组比较，H+P组海马神经细胞的细胞膜完整、细胞器和细胞核清晰可见、核染色质稍有减少，TUNEL阳性细胞数量减少（P<0.05），Bax蛋白和cleaved-caspase-3蛋白水平降低（P<0.05），Bcl-2蛋白水平升高（P<0.05）。结论缺氧预处理可以减轻异丙酚对大鼠发育期大脑的神经毒性，部分机制可能是上调海马神经细胞抗凋亡蛋白Bcl-2和下调促凋亡蛋白Bax、cleaved-caspase-3水平。

简介：目的探计远端肢体缺血预处理对老年患者骨科手术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法择期行骨科手术的老年患者60例，随机分成缺血预处理组（RIPC组）和对照组，所有患者均行腰硬联合麻醉，缺血预处理组在麻醉前用止血带充气缺血10min，然后放气休息10min，如此3个循环，而对照组只绑止血带不充气。记录两组患者简易精神状态量表（MMSE）评分，分别于术前、术后第1、3、7天抽取静脉血监测IL-1β、IL-6与TNF-α含量。结果与对照组比较，RIPC组MMSE评分高于对照组，术后认知功能障碍的发生率16．7％，低于对照组30％，差异有统计学意义（P〈0．05）；发生POCD患者其IL-1β、IL-6与TNF-α明显高于未发生认知功能障碍的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；RIPC组患者IL-1β、IL-6与TNF-α表达在术后第1、3、7天均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论远端肢体缺血预处理能降低老年患者行骨科手术术后认知功能障碍的发生率，其机制可能与其抑制炎症因子的表达有关。

简介：摘要目的探究全麻患者采用舒芬太尼诱导时应用小剂量布托啡诺对呛咳反应的影响与作用。方法选择2017年6月至2018年6月我院全麻状态下手术患者74例，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均37例。其中，参照组采用常规舒芬太尼予以麻醉诱导，实验组予行小剂量布托啡诺预处理，对比2组患者不同时间点心率及平均动脉压、呛咳事件发生率。结果2组患者注射前、注射3min后、注射舒芬太尼后心率及平均动脉压均无显著差异（P＞0.05）。实验组呛咳事件发生率（2.70%）明显低于参照组（21.62%），两者差异明显（P＜0.05）。结论在舒芬太尼麻醉诱导前给予患者小剂量布托啡诺进行预处理，能够有效降低呛咳事件发生比例，且不会影响患者心率及平均动脉压，应予以临床推广。

简介：近年来,有关食品安全的案例频繁见诸报道,据WHO食品安全实况报道（2017年10月）,每年全世界有6亿人（几乎每10人中就有1人）因食用受污染的食品而患病,并有42万人死亡,造成3300万健康生命年损失（残疾调整生命年）,每年由此引发的发病、住院和死亡所造成的经济损失达数十亿美元。

简介：利用PhanerochaetechrysosporiumME446对麦草进行生物制浆特性的研究.菌丝能够迅速在麦草表面上生长,5d后就可以在麦草的外表面形成一层致密有力的网状结构.该菌株降解木素的模式是'同步脱木素',即同时降解细胞壁中的纤维素、半纤维素和木素,使细胞壁被腐蚀变薄,并且有孔洞和凹坑出现.这些孔洞和凹坑以及气孔,为化学药液进入细胞壁提供了通道,改善了化学处理的效果.该菌株对麦草进行'同步脱木素'作用,使得细胞壁变薄,并有凹坑出现.微生物处理还能提高化机浆的得率和成浆的强度性能,减少磨浆能耗,但纸浆的白度和不透明度有所降低.

简介：研究了在精磨前用纤维素酶预处理杨木一段盘磨化学机械浆对降低磨浆能耗的影响,探讨了该酶的酶学性质以及在不同反应体系下对能耗、纸浆物理性能和纤维形态的影响。结果表明,纤维素酶在pH值4.8和温度50℃条件下,各组分酶活较高;当纤维素酶在用量0.5IU/g、温度50℃、pH值5、处理时间为1h的条件下,酶处理效果较好,可以有效降低磨浆能耗。但是由于纤维长度下降,纸浆的物理强度性能都有不同程度的降低。

简介：摘要目的研究丹参预处理对利多卡因抗心律失常的影响。方法用10%的水合氯醛腹腔注射给予大鼠麻醉，麻醉后尾静脉注射丹参注射液预处理，20分钟后注射氯化钡（BaCl2）诱发大鼠心律失常，待大鼠出现稳定心律失常后静脉注射利多卡因进行治疗，以心律失常持续时间的长短为指标，观察丹参预处理对利多卡因抗心律失常作用的影响。结果丹参注射液预处理组大鼠心律失常持续时间明显缩短，治疗后再次心律失常时间明显延长，差异有统计学意义（P<0.05）。结论丹参预处理能增强利多卡因的抗心律失常作用，有协同效应。

简介：摘要目的研究高压氧预处理对大鼠小肠缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(n＝10)、缺血再灌注组(I/R组，n＝10)和高压氧预处理组(HBO组，n＝10)。HBO组实施高压氧预处理，每日2次，每次60 min，连续暴露2 d，末次暴露结束后24 h行肠IRI，缺血45 min再灌注60 min。处死大鼠，取空肠组织用于石蜡切片，HE染色观察组织病理学改变；组织匀浆法测定丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性；TUNEL法测定肠上皮细胞凋亡情况。结果HE染色结果显示I/R组大鼠空肠肠绒毛剥脱明显，大量炎性细胞浸润，上皮层和固有层大量分离；高压氧预处理后肠黏膜损伤显著减轻，肠绒毛结构较完整，仅有少量炎性细胞浸润。与假手术组对比，IRI组大鼠肠组织MDA含量[(1.46±0.14) nmol/mg protein]和MPO活性[(0.190±0.018) U/g tissue]均显著增高，而高压氧预处理能明显降低大鼠肠组织MDA含量[(0.84±0.09) nmol/mg protein]和MPO活性[(0.097±0.011) U/g tissue]，差异有统计学意义(P<0.05)。此外，高压氧预处理组TUNEL阳性细胞数明显少于缺血再灌注组(P<0.01)。结论高压氧预处理对小肠IRI具有保护作用，其机制可能与其抗氧化、抗炎、抗凋亡作用有关。

简介：本文为中国科学院上海天文台佘山1.56米望远镜CCD的观测与处理提供了一种规范模式，并详细介绍了为配合规范化处理而编制的批处理软件CCD156的使用方法，为参加1.56米望远镜CCD观测的人员提供了方便，并为规范化数据库的建立打下基础。