简介:摘要世界科学中心转移的现象是社会经济、政治、哲学、教育等诸多因素共同作用的结果。科学共同体内部组织形式的变革也会成为促进或阻碍科学发展的重要因素,本文以德国为例分析科研组织变革对科学中心转移的影响。
简介:分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头癌和滤泡癌,其中甲状腺滤泡癌生长缓慢,其发病率远低于甲状腺乳头癌,而且体积小、生长缓慢,常无明显的局部恶性表现。然而Do等[1]研究发现甲状腺滤泡癌的骨转移发生率(6.8%)明显高于甲状腺乳头癌的骨转移发生率(0.4%)。临床上甲状腺滤泡癌骨转移的好发部位以肋骨、髂骨和胸骨多见,以溶骨性病变为主。骨转移会引发骨痛、病理性骨折和脊髓压迫等并发症,患者的生活质量将受到严重的影响[2]。同时,甲状腺滤泡癌骨转移患者的10年生存率为13%~21%[3]。因此,对甲状腺滤泡癌骨转移的早期诊断和治疗非常重要。2013年12月9日,我科收治1例甲状腺滤泡癌多发胸椎转移病例,现报道如下。
简介:内容摘要:本文以常见的固定资产转移税务筹划解析为契机,利用系统研究法、历史分析方法等研究方法,并结合一系列税收优惠政策,对固定资产转移中的税务筹划问题进行了剖析,分析了进行税务筹划的切入点、进行税务筹划的方法,并以企业对几种常见的固定资产转移进行的税务筹划带来的巨大经济利益为例论证了在固定资产转移过程中合理进行税务筹划对实现企业价值最大化的必要性,并提出了各类别下完善固定资产转移中的税务筹划的注意事项,对企业在固定资产转移过程中如何合理利用税收法规,包括减免税在内的一切优惠,进而实现利益最大化、保护自身合法权益、促进企业税务筹划有一定的指导意义。
简介:摘要:输电线路维护是通过带电线路维护进行的,其中一种主要形式是等电位带电线路维护。在这个过程中,巡线员需要借助导电手套或电位转移棒进入高电位。这个过程被称为电位转移。由于这一过程伴随着相当大的潜在转移电流和瞬态能量,可能会威胁到线路操作员的安全。因此,对这一过程的研究具有十分重要的意义。本文通过引入电弧模型对传统的暂态模型进行了改进。有限元法通过建立线路员可能采用的不同姿势和位置的三维模型来计算导线之间的电容分布。然后,考虑电弧模型对电势转移过程的影响,计算了不同线路员姿势和位置下的电势转移电流和瞬态能量。最后,提出了线路操作员在电位转移过程中的最佳电位转移操作模式,为电位转移过程人员的安全防护提供了理论参考。
简介:摘要目的比较新型脑转移瘤治疗技术HyperArc与容积调强弧形治疗(VMAT)技术在剂量学参数及计划复杂性方面差异。方法选取26例脑转移瘤患者,处方为9 Gy 3次、6 Gy 5次,分别采用HyperArc (HA)、共面(Cop)及非共面(Non-cop) VMAT技术进行计划设计。比较3种计划靶区(PTV) RTOG适形指数(RTOG CI)、Paddick CI、均匀性指数(HI)、梯度指数(GI),脑干Dmax以及Brain-PTV的V2Gy-V26Gy。此外,对机器跳数以及计划复杂性参数(包括MCSv和ALPO)进行比较。结果为了防止治疗时脱靶,所有计划RTOG CI都>1.1。对于Paddick CI,HA计划的高于Cop和Non-cop VMAT (0.89±0.019∶0.88±0.017,P=0.001和0.89±0.019∶0.87±0.036,P=0.003)。对于GI,HA计划的跌落最快(3.35±0.64),其次为Non-cop VMAT (3.70±0.80),最差为Cop VMAT (4.90±1.85)。对于脑干Dmax,HA计划低于Non-cop VMAT计划[(604.14±531.61) cGy∶(682.75±558.22) cGy),P<0.05]。对于V12Gy和V24Gy,HA计划都低于VMAT计划(均P<0.05)。对于机器跳数,HA计划低于Non-cop VMAT、Cop VMAT计划(2 872.60±566.93∶3 771.28±1 022.38、2 872.60±566.93∶4 494.08±1 323.09,均P<0.05)。计划复杂性方面,Cop VMAT计划的MCSv最低,即复杂度最高(P<0.05);HA计划的ALPO较Non-cop更高,即HA计划复杂度较低(P<0.05)。结论对于脑转移瘤治疗,HyperArc较VMAT技术有更好的靶区适形性和剂量跌落,对脑干及正常脑组织保护更好,且计划复杂性也较低。
简介:摘要卵巢转移瘤合并原发瘤(ovarian metastatic malignancy with primary tumor,OMMPT)是一种罕见现象,指卵巢转移瘤伴发卵巢原发性肿瘤。本组1例为卵巢转移性结肠腺癌伴成年型颗粒细胞瘤(AGCT),另1例为子宫体子宫内膜样癌(EC)转移至卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MCT),并复习文献以提高对该病的认识,为治疗及预后提供依据。
简介:摘要回顾性分析复旦大学附属中山医院2011年5月至2018年3月间收治的15例胰腺转移瘤患者的临床、影像、病理等资料。所有病灶均表现为结节状或肿块状。CT平扫病灶呈低或等密度,增强扫描动脉期及门静脉期肾癌转移灶均呈高强化;肺癌及结直肠癌转移灶呈低强化,结直肠癌病灶边缘可见环形强化。MRI平扫T1WI均呈低信号,T2WI多呈稍高信号,增强扫描肾癌、纤维肉瘤转移灶各期均呈高强化,呈富血供表现;肺癌、结直肠癌转移灶动脉期及胰腺期均为低强化,门静脉期及延迟期病灶可呈低、等或稍高信号,主要表现为乏血供。本研究结果表明胰腺转移瘤具有一定的CT、MRI特征,结合原发肿瘤病史,可以协助诊断。
简介:摘要原发性肺癌常常发生转移。肺鳞癌更容易发生淋巴转移,而转移至胆总管比较罕见。本文报告1例患者表现为梗阻性黄疸,经内镜逆行胆管造影+内镜下乳头括约肌切开术+胆管活检+胆管刷检+病理免疫组化检查,诊断为肺鳞癌胆总管转移。患者经胆管扩张、支架置入等治疗,梗阻解除,症状明显改善。
简介:摘要胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,恶性程度高,进展快、侵袭性强、易复发、预后差,其中侵袭和转移是其重要特征,也是导致患者死亡的最主要原因之一。胃癌的常见转移部位有肺、骨、肝、脑、卵巢等,但转移到小指者罕见。本文报道1例67岁男性患者,胃腺癌转移至右手小指,总结其临床病理学特征、组织形态和免疫表型、诊断与鉴别诊断,以提高对本病的认识。