简介：目的：探讨肺孤立性纤维性肿瘤（SFT）肉瘤变的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法：对1例肺SFT伴肉瘤变的标本进行临床病理学观察,并结合国内外文献进行复习。结果：患者男,57岁。因畏寒、发热2个月余,干咳10余天入院,胸部CT示左下肺病灶,体积9.5cm×6.3cm×5.5cm,境界清楚。术中见肿瘤位于左下肺脏层胸膜下,表面光滑,质地较硬。镜检：肿瘤大部分区域由梭形细胞、大片玻璃样变的胶原和分支状血管构成,瘤细胞围绕血管周围排列成血管外皮瘤样,部分区域细胞丰富、密集,异型明显,病理性核分裂象〉4/10HPF,并见坏死。免疫组织化学检查示,Vimentin＋＋＋、CD34＋＋、CD99＋＋＋、Bcl-2＋＋、CD117-、Des-、SMA-、S-100-、CKpan-,Ki-67增殖指数细胞密集区高达50%。病理诊断为肺SFT伴局部肉瘤变。术后随访16个月,一般状况良好。结论：SFT肉瘤变确诊依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查,并应与肺部其他恶性间叶源性肿瘤进行鉴别。

简介：目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上免疫球蛋白进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿。方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而达到红细胞荧光定位，共分析了170例病人的尿（血尿）标本，同时做尿沉渣形态学检查及肾活检。结果：在确诊为肾炎病人标本中，直接免疫荧光染色法阳性率88.5％，形态学检查为61.5％，直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法。对提高肾性和非肾性血尿鉴别诊断具有重要意义。结论：免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿是一种有价值的诊断方法。

简介：摘要目的研究分析老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法此次研究的对象是选择本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d，除表现一般肠梗阻的症状体征外，还有其自身特点，20例经非手术治疗痊愈，3例死亡。结论对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗，手术治疗需慎重，如果症状不缓解应考虑是否手术探查。

简介：摘要随着我国高等教育体制改革的不断深入和素质教育意识的增强，提高教学质量，培养具有综合能力、创新能力的人才成为医学院校实验教学环节努力的方向。设计性实验教学是培养学生综合分析能力和整体素质的有效途径，有助于学生尽快适应临床。而本文中就主要探究分析了设计性创新性实验在眼视光实践教学中取得的成效。

简介：摘要目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床效果及安全性。方法选择我院2016年6月-2017年8月收治的60例老年性反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为两组，观察组30例，给予雷贝拉唑治疗；对照组30例，给予奥美拉唑治疗，观察两组患者的临床效果与不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组的80.00%，P＜0.05；两组患者不良反应率无明显差异。结论与奥美拉唑比较，雷贝拉唑对老年性反流性食管炎的治疗更为安全有效。

简介：摘要目的分析对精神分裂症患者给予康复护理对患者服药依从性、生活质量的影响效果。方法对本院2017年2月-2018年2月收治的80例精神分裂症患者进行观察，采用掷币法将患者分为对照组、实验组各40例，分别给予常规护理、康复护理，观察比较两组服药依从性、生活质量评分。结果实验组服药依从性（95.24%）优于对照组（P＜0.05）；实验组心理功能、躯体功能、社会功能、物质功能的得分均高于对照组（P＜0.05）。结论对患者给予康复护理能够提高患者认知水平，提高患者服用依从性，改善患者生活质量及预后，促进患者身体康复，值得推广。

简介：摘要目的研究分析难治性抑郁症（TRD）和首发抑郁症（FED）患者听觉诱发电位P50和认知功能的相关性及其可能的神经生理机制。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪，对33例TRD、37例FED和35名健康对照者（HC）进行P50和认知功能检测，并对两者进行相关分析。结果①TRD患者的S2-P50波幅以及S2/S1、S1-S2和100（1-S2/S1）三种表达式与FED、HC组存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）；②TRD患者的总智商、操作智商、长时记忆和短时记忆与FED、HC组存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）；③TRD患者的P50异常指标与其短时记忆中的图片、再生和触觉功能损害显著相关（P<0.05或P<0.01）。结论TRD患者比FED患者存在更为显著的感觉门P50异常和认知功能损害，其P50异常与患者的短时记忆损害存在显著的相关性。

简介：摘要目的对慢性溃疡性结肠炎的患者给予芍药汤联合痛泻要方加减治疗的临床效果进行分析。方法以自2016年3月-2017年10月的92例慢性溃疡性结肠炎的患者进行研究，将其分组进行治疗，分组方式为挂号的先后顺序，对照组给予西药和灌肠治疗，治疗组则给予芍药汤联合痛泻要方加减治疗，对其临床效果、病变活动性评分和不良反应进行分析。结果治疗后，对比对照组，治疗组的有效率较高，病变活动性评分较好，不良反应较少，对比差异明显（P<0.05）。结论慢性溃疡性结肠炎威胁患者的健康，给予芍药汤联合痛泻要方加减治疗能够有效提高其治疗效果，抑制炎症反应，且安全性较好，值得推广。

简介：摘要目的探讨脑微出血相关危险因素并评价对患者认知功能的影响。方法84例腔隙性脑梗死患者，根据是否存在脑微出血分为研究组39例，经磁共振成像（MRI）检查示存在脑微出血和对照组（45例，未见脑微出血）。收集两组生化指标，明确独立危险因素；并评价两组患者认知功能差异。结果两组患者甘油三酯、空腹血糖、肌酐指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组总胆固醇为（4.19±0.95）mmol/L，显著低于对照组的（4.96±0.87）mmol/L，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组同型半胱氨酸为（14.15±4.51）μmol/L，显著高于对照组的（9.16±2.48）μmol/L，差異具有统计学意义（P<0.01）。经Logistic回归分析显示同型半胱氨酸为脑微出血独立危险因素。研究组患者平均认知功能评分为（23.15±2.41）分，显著低于对照组的（27.56±1.22）分，差异具有统计学意义（t=10.790，P<0.01）。结论脑微出血患者独立危险因素为同型半胱氨酸，脑微出血可诱发认知功能障碍。但是，由于本次研究样本量较小，应在扩大样本基础上进一步研究。

简介：摘要目的探讨采用缩减约束方案对于ICU气管插管的非计划性拔管的作用，并观察患者的护理满意度。方法选取ICU进行气管插管的患者，分为对照组68例、观察组76例，对照组采用常规约束护理，观察组采用缩减约束方案，对比两组患者的身体约束、非计划性拔管及皮肤损伤，并观察两组患者的护理满意度。结果观察组身体约束、非计划性拔管及皮肤损伤人数均少于对照组（P<0.05）；经检验表明观察组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论缩减约束方案能有效的降低患者的身体约束率及ICU气管插管非计划性拔管发生率，能有效提高护理满意度。

简介：摘要目的探究并对比椎体成形术、后凸成形术在骨质疏松性脊柱骨折中的应用效果。方法择取2014年10月到2017年10月期间收治的30例骨质疏松性脊柱骨折患者，以随机数字法将其分入研究组与对照组两组并分别为其采用椎体成形术、后凸成形术。为两组患者进行VAS疼痛评分、cobb角、椎体压缩率以及术后并发症的对比。结果研究组的VAS疼痛评分与并发症发生率均低于对照组，并且其cobb角、椎体压缩率也小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为骨质疏松性脊柱骨折患者应用椎体后凸成形术可以降低其椎体压缩率与疼痛度，缩小cobb角，预防术后并发症的发生，其临床疗效更显著。

简介：摘要目的对比慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经噻托溴铵与异丙托溴铵治疗的药物经济学价值，以期为临床用药选择提供依据。方法本院的COPD病人资料经回顾性筛选接受噻托溴铵（研究组）与异丙托溴铵（对照组）的患者资料，通过构建马尔可夫（Markov）模型来对其成本-效果进行模拟。结果在效果值质量调整生命年（QALYs）方面，研究组和对照组分别为3.91和3.86，研究组成本为7981.25元，其与对照组相比少了3588.39元，增量成本-效果比为119986.67元/QALY。结论COPD在5年内的治疗过程中，研究组较对照组治疗成本低且疗效相当，即噻托溴铵治疗该病更具有成本-效果性。

简介：摘要目的探讨寻常型痤疮患者中医证型与血清中干扰素γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）的相关性。方法选择肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型寻常型痤疮患者各40例，另选40例健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫分析法（ELISA）检测患者和健康体检者血清中IFN-γ和IL-4水平，分析血清中的IFN-γ、IL-4值与寻常型痤疮中医证型的相关性。结果肺经风热型患者IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），湿热蕴结型、痰湿凝结型患者血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较存在显著性差异（P＜0.01），寻常型痤疮患者不同中医证型间血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值亦存在显著性差异（P＜0.01）。结论寻常型痤疮患者存在免疫失衡情况，肺经风热型最轻，痰湿凝结型最严重。

简介：摘要目的分析研讨医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的临床疗效。方法用11随机数字法分2组讨论2015年7月至2017年3月期间收治的宫颈癌放射性直肠炎患者80例，40例对照组接受中药保留灌肠治疗，40例研究组接受医用三氧联合中药保留灌肠治疗，观察治疗疗效，血清指标等，并比较。结果研究组治疗总疗效90%高于对照组72.50%，且P<0.05。对比两组患者血清指标，治疗前P>0.05，治疗后，研究组高于对照组，且P<0.05。结论临床治疗宫颈癌放射性直肠炎疾病可考虑给予医用三氧联合中药保留灌肠方式，疗效突出，炎症反应得到降低，值得应用。

简介：摘要目的研究急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的效果。方法于2017年8月至2018年7月入组我院56例急性化脓性阑尾炎患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的28例患者行常规手术治疗及术后抗感染治疗，纳入对照组的28例患者行常规手术治疗。结果实验组患者并发症发生率、平均住院时间均获得了明显改善，改善程度优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。结论急性化脓性阑尾炎患者实施手术治疗及术后抗感染治疗的效果较为确切。

简介：摘要目的研究经尿道二次电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床治疗效果。方法以2015年6月～2017年6月在我院进行治疗的90例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各45例，对照组患者予以单次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，观察组患者在对照组的基础上予以二次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，观察两组研究对象的手术时间、并发症发生率和术后复发情况。结果经比较可知，两组研究对象的并发症发生率比较无统计学差异（P﹥0.05）；观察组研究对象的手术时间显著短于对照组（P＜0.05），且观察组研究对象的术后复发率也显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论利用综合护理干预二次经尿道膀胱肿瘤电切术对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者进行治疗，能够显著提升患者的临床疗效，对于手术时间的缩短和术后复发率的降低也具有重要的意义，其临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析动脉介入溶栓对慢性紧张性头痛患者的疗效及生存质量。方法选取我院收治的168例慢性紧张性头痛患者，随机分成观察组与对照组各84例。所有患者均口服加巴喷丁治疗，观察组患者行星状神经节阻滞，对照组患者口服盐酸乙哌立松片。对比两组患者治疗后头痛程度、焦虑与抑郁及生存质量。结果两组患者治疗后各时间点的VAS评分均明显低于治疗前，P＜0.05；观察组患者生理领域、心理领域及社会关系领域三方面得分明显高于对照组，P＜0.05；两组患者在健康状况主观感觉和生存质量主观感觉两方面对比无差异，P＞0.05。结论加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗慢性紧张性头痛的临床效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨改良经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及操作方法。方法选取2017年4月～2018年7月就诊于我院的OVCF患者100例，随机分为治疗组和对照组两组，治疗组50例，行改良经皮椎体成形术；对照组50例，采用传统单侧穿刺PVP术治疗，比较研究两组的临床疗效及手术操作优缺点。结果治疗组与对照组相比较，治疗组手术操作时穿刺次数、X线暴露次数较对照组少，手术后1天两组患者进行VAS评分对比具有显著差异。结论改良PVP术是一种操作简便、疗效肯定的术式，具有并发症少、安全、辐射少的优点，具有广泛的应用前景和普及价值。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者炎症细胞因子与肺通气功能之间的关系。方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的34例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组，并且将34例健康体检者作为对照组，并且对两组人员进行肺功能检查。结果观察组经过检查后的FEV1/FVC（62.23±5.41）%和FEV1占预计值（62.23±11.14）%明显低于对照组经过检查后的FEV1/FVC（80.14±4.68）%和FEV1占预计值（90.46±6.86）%，并且两组人员TNF-α、IL-1β、IL-6与IL-8的水平存在着一定的差异（P＜0.05）。结论肺泡巨噬细胞释放的IL-8会导致患者出现肺通气功能下降方面的问题，并且TNF-α、IL-1β、IL-6与IL-8之间相互影响也会导致患者出现气道炎症，对于患者的身体健康有着一定程度的影响。

简介：摘要目的对比分析在胃癌根治术中应用腹腔镜与开腹术治疗的效果。方法选取2016年8月-2017年8月在医院进行治疗的90例胃癌患者作为此次研究对象，其中45例患者应用开腹术式治疗，命名为开腹组，另外的45例患者给予腹腔镜胃癌根治术，命名为腹腔镜组，对比两组患者的治疗效果。结果与开腹组患者比较，腹腔镜组患者手术时间、排气时间和住院时间短，术中出血量低、淋巴结清扫数量高，术后不良反应发生率低，且组间各指标对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在胃癌根治术中应用腹腔镜治疗，手术创伤小，术后恢复快，术后不良反应发生率低，值得临床大力推崇。