简介：摘要中国糖尿病流行趋势发展迅速，但控制达标情况不容乐观，现有传统模式已不能满足需要，互联网技术和人工智能在糖尿病领域快速发展应用，但仍需不断完善和改进。

简介：摘要目的研究核转录因子E2F6在人恶性黑素瘤组织和细胞系中的表达，及其对恶性黑素瘤细胞A375增殖、迁移和侵袭的影响。方法收集重庆市中医院2012年1月至2017年12月皮肤科确诊的50例皮肤恶性黑素瘤和30例色素痣冻存组织及石蜡切片。通过qRT-PCR分析E2F6 mRNA在人恶性黑素瘤和色素痣组织及7株恶性黑素瘤细胞系（HM、A375、WM451、WM35、SK-MEL-1、Hs-695T、MDA-MB-435s）和色素痣细胞中的表达，免疫组化和Western印迹检测E2F6、β联蛋白在人恶性黑素瘤组织中的表达。采用脂质体转染法将E2F6抑制质粒和对照质粒转染至A375细胞，通过qRT-PCR和Western印迹验证E2F6基因的敲减效率。通过CCK8、软琼脂平板克隆实验、Transwell迁移和侵袭实验、3D细胞培养实验检测E2F6基因敲减对A375细胞增殖、迁移和侵袭的影响，流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率，通过Western印迹检测总β联蛋白、活化β联蛋白、c-Myc和细胞周期蛋白D1等水平。两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验；采用Pearson相关系数分析皮肤恶性黑素瘤中E2F6和β联蛋白表达的相关性。结果7株恶性黑素瘤细胞系E2F6 mRNA相对表达水平均高于色素痣细胞（均P < 0.001）。qRT-PCR显示，皮肤恶性黑素瘤组织中E2F6 mRNA的相对表达（0.000 55 ± 0.000 17）高于色素痣组织（0.000 18 ± 0.000 09，t = 3.22，P < 0.001）。免疫组化、Western印迹显示，皮肤恶性黑素瘤组织中E2F6的相对表达水平高于色素痣组织（均P < 0.001），而β联蛋白的相对表达水平低于色素痣组（均P < 0.001）。相关性分析显示，恶性黑素瘤组织中E2F6蛋白与β联蛋白的表达呈负相关（免疫组化：r = -0.56，Western印迹：r = -0.63，均P < 0.01）。敲减A375细胞E2F6基因后，E2F6抑制组E2F6 mRNA、蛋白相对水平低于对照组（t = 3.38、2.76，P < 0.001）。CCK-8实验显示，继续培养后48 h，E2F6抑制组细胞增殖能力低于对照组（t = 4.58，P < 0.01）；软琼脂平板实验显示，E2F6抑制组细胞相对克隆比低于对照组（t = 2.26，P<0.001）；迁移实验显示，E2F6抑制组穿出小室细胞数（165 ± 23）低于对照组（376 ± 22，t = 3.14，P < 0.01）；侵袭实验显示，E2F6抑制组穿出小室细胞数（96 ± 11）低于对照组（315 ± 31，t = 2.12，P < 0.01）；3D细胞培养实验显示，E2F6抑制组细胞形态发生明显变化，侵袭性伪足消失。流式细胞仪检测显示，E2F6抑制组G0-G1期细胞比例、细胞凋亡率均高于对照组（均P < 0.001）。Western印迹显示，E2F6抑制组β联蛋白水平、活化β联蛋白水平及其下游靶基因蛋白c-Myc、细胞周期蛋白D1水平均低于对照组（P < 0.001），P21蛋白水平高于对照组（P<0.001）；E2F6抑制组上皮-间质转化相关分子波形蛋白、神经钙黏着蛋白水平低于对照组（P < 0.001），而上皮钙黏着蛋白水平高于对照组（P < 0.001）。结论核转录因子E2F6在恶性黑素瘤中高表达，敲减A375细胞E2F6基因可能通过拮抗β联蛋白信号抑制细胞增殖、迁移和侵袭。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎的流行让病毒性肺感染受到广泛关注，但是病毒性肺炎分类较多，并与非病毒性肺炎的影像表现亦有重叠，如何鉴别是临床工作的主要难点。在影像学模式的基础上，有许多特征可用于识别病毒病原体，这些特征与病毒感染的发病机制有关。本文就不同病原体(包括新病原体)引起的病毒性肺炎的影像学特点进行综述，以帮助临床鉴别诊断。

简介：【摘 要】随着社会水平进步，人们更加关注自身的健康问题，零售药店加强处方药的销售管理。但仍存在大部分零售药店不具备处方药销售资格。严格意义上说，处方药属于特殊药品，包含癌症化疗药物和针剂药物等，药品监管局明确表明，零售药店销售处方药，购买患者必须具备医师开具的医院处方才可销售，并且销售处方药的医师具备药师资格认证。但是经过调查表明，我国处方药销售存在很大的漏洞，无法确保处方药的销售质量，销售人员素质参差不齐，造成处方药销售难以管理。

简介：摘要：当前，在生产和机械制造等众多领域中，虚拟样机技术获取了十分普遍的应用。从某种意义上来讲，虚拟样机技术会在一定程度上影响着石油生产作业的安全性及工作效率，因此应用虚拟样机技术具有十分重要的现实意义。鉴于此，本文首先介绍了虚拟样机技术在石油机械中运用的重要作用，研究了石油机械虚拟样机技术的体系结构，分析了我国石油机械的技术特点和开发现状，阐述了石油机械运用虚拟样机技术需要解决的相关问题，论述了石油机械中虚拟样机技术的实际运用，以供参考。

简介：摘要目的评估某综合医院护士《促进以患者为中心的学习》指南应用准备度并分析其影响因素。方法采用整群抽样调查的方法，于2019年12月选取某综合医院拟应用该指南的12个护理单元的138名护士作为研究对象，采用循证护理实践准备度评估量表评估指南应用准备度，通过自设的影响因素调查问卷调查并分析影响因素。共收回问卷138份，有效问卷138份，有效率为100%。结果138名护士循证护理实践准备度评估量表得分为（134.17±15.57）分。其中证据分量表得分为（51.35±6.22）分；组织环境分量表得分为（39.85±5.00）分；促进因素分量表得分为（42.97±5.88）分。单因素分析显示，不同初始学历、是否接受过循证实践培训的护士循证护理实践准备度总分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析显示，初始学历、是否接受过循证实践培训为护士循证实践准备度的影响因素（P<0.05）。结论护士循证实践准备度受初始学历和以前是否接受过循证实践培训影响。建议指南应用的管理者营造支持循证实践的组织环境，加强循证实践的领导力，开展适合不同群体、多种形式的培训项目，提高护士长、指导护士和普通护士的循证实践的知识、信念和技能，为顺利应用指南打好基础。

简介：摘要目的探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在直肠癌预后评估中的价值。方法分析2014年1月至2015年6月在郑州大学第二附属医院行直肠癌根治术的128例Ⅱ～Ⅲ期直肠癌患者的临床资料并随访统计患者预后。根据术前CEA、TAM指标将患者随机分为4组，分别为CEA(＋)/TAM(＋)组、CEA(＋)/TAM(-)组、CEA(-)/TAM(＋)组、CEA(-)/TAM(-)组，采用χ2检验比较4组患者间的临床病理资料，Kaplan-Meier法分析患者的生存情况，COX风险回归模型对可能影响患者预后的因素进行分析。结果4组患者年龄、性别之间差异均无统计学意义(年龄：χ2＝1.855，P>0.05；性别：χ2＝1.419，P>0.05)；4组患者肿瘤分化程度、TNM分期比较，差异有统计学意义(肿瘤分化程度：χ2＝20.919，P<0.01；TNM分期：χ2＝15.844，P<0.01)；在肿瘤分化程度、TNM分期、总生存期(OS)间差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者OS期比较发现CEA(＋)/TAM(＋)组OS最短{45.9个月[95%可信区间(CI)为41.5～50.3]}，CEA(-)/TAM(-)组OS最长[58.9个月(95%CI为55.2～62.6)]，差异均有统计学意义(χ2＝21.307，P<0.01)；单因素分析结果提示直肠癌患者预后与CEA、TAM、肿瘤分化程度、TNM分期有关；多因素分析提示CEA、TAM、肿瘤分化程度、TNM分期是直肠癌患者预后的独立危险因素。结论直肠癌预后与CEA、TAM、肿瘤分化程度、TNM分期相关，术前血清CEA、TAM、TNM分期可能是直肠癌的独立危险因素，联合检测术前CEA、TAM水平可能有判断直肠癌患者预后的价值。

简介：摘要：当前，可再生资源不断减少，火电厂生产面临较大的资源压力。与此同时，伴随社会经济的快速发展，生产、生活用电需求量不断增加。面对这一局面，在利用热能动力系统发电的过程中，火电厂要引入先进技术进行系统优化和改造，提高能量转化利用效率，减轻资源利用压力，满足节能生产需求。因此，要加强对电厂热能动力工程进行合理的规划设计，以科学技术为支撑，推动发电事业的健康发展。

简介：【摘要】目的 探究小儿腹泻采用锌剂与叶酸联合治疗的临床效果。方法 于我院2018年7月-2019年7月间收治的腹泻患儿中随机选取112例为研究对象，按照患儿入院就诊日期的单双分为两组，即对照组（n=56）与研究组（n=56）。对照组患儿给予常规性诊疗，研究组患儿给予锌剂与叶酸联合治疗。统计两组患儿诊疗后的腹泻停止时间、大便性状恢复正常时间。结果 与研究组患儿相比，对照组患儿诊疗后的腹泻停止时间、大便性状恢复正常时间均要明显更高（P

简介：【摘要】目的 研究小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素序贯疗法治疗的临床价值。方法 随机于我院选取82例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，病历选取年限为2019年1月-2019年12月。按照患儿疾病发生日期的单双分为两组，即对照组（n=41）与序贯疗法组（n=41）。对照组患儿采用红霉素静脉注射法进行治疗，序贯疗法组通过阿奇霉素序贯疗法进行治疗。统计两组患儿诊疗后的咳嗽消失时间、退热时间与不良反应发生率。结果 与对照组患儿相比，序贯疗法组患儿诊疗后的咳嗽消失时间、退热时间均明显更低（P

简介：摘要：作为一种重要的教学模式，“问题引领”式学习将会激发学生对于数学方面的兴趣，从而保证数学知识教学活动良好进行。本文以初中数学教学为例，对当下这种模式教学的现状进行了分析，并在此基础上，对“问题引领”式教学具体开展进行了探究。

简介：【摘要】目的 探究小儿腹泻采用锌剂与叶酸联合治疗的临床效果。方法 于我院2018年7月-2019年7月间收治的腹泻患儿中随机选取112例为研究对象，按照患儿入院就诊日期的单双分为两组，即对照组（n=56）与研究组（n=56）。对照组患儿给予常规性诊疗，研究组患儿给予锌剂与叶酸联合治疗。统计两组患儿诊疗后的腹泻停止时间、大便性状恢复正常时间。结果 与研究组患儿相比，对照组患儿诊疗后的腹泻停止时间、大便性状恢复正常时间均要明显更高（P

简介：摘要：建筑和建筑施工是高等职业学校土木工程管理的重要基础课程，可以根据不断变化的要求和特点选择职业院校以及职业培训，这样目的是培养专业技能，同时还要遵循必要的准则培养教学实践经验，在教学和教材的过程还要注重教学和学习方法的评价以及职业技能竞赛，综合的培养其专业技能。

简介：【摘要】传统教育“灌输式”的教学已经成为了过去式，在新课程改革后，小组合作模式已经成为教学模式中的一大创新，小组合作模式通过课前预习、课堂讲解、课后解答环节中发挥着重要的作用。小组合作模式还提高了学生在课堂上的主观能动性，提高了教学效果。

简介：摘要：在建筑过程当中，实施项目的具体监理是非常重要的，其可以进一步对工程的具体质量以及效率起到保障的作用。纵观我国当前的监理情况，发现其存在非常多的问题，这些问题的存在严重制约了企业的持续稳定发展。相关部门以及人员一定要重视监理工作， 设置针对性的解决措施，最终使得项目建设的效果得到大大的提高。

简介：摘要:由于小学阶段是人生的启蒙阶段，对学生人生发展具有重大意义。在小学阶段对学生德育的培养成为了教学重点，进而有效的帮助学生建设良好的品德内涵，教育学生形成正确的世界观、人生观、价值观，促进了学生全方面的发展。

简介：摘要：初中语文作为学生学习的关键时期，需要教师带领学生更加深入的对其进行领悟。语文与我们的日常生活息息相关，在平时的交流中也少不了语文的参与。而深度学习指的是对学生予以引导，并带领学生对语文内容进行深层次的探究，这样可以强化学生对学科知识的收获，同样还可以引导学生利用学习，养成更高层次的语文能力。对此，在核心素养的视野下，教师要带领学生进行深入学习，使学生最大程度的对语文知识进行了解和掌握。

简介：　摘 要：本文利用施工前、后实测 1∶2000 土地利用现状图、 GIS 分析技术及景观格局指数对研究区土地整治前后景观格局指数变化情况进行定性与定量分析。结果表明：通过对水田、旱地、道路、田土坎、裸岩石砾地、荒草地等的综合整治，调整了土地利用结构 ; 新增水田 2.1255hm2 ，新增水田面积占研究区总面积的 2.18% ，与整治前相比，增加了 3.40%; 旱地增加了 0.9344hm2 ，占研究区总面积 0.9584% ，与整治前相比，增加了 10.72%; 农村道路增加 1.1114hm2 ，面积增量占研究区总面积 1.14% 。经过土地整治，土壤质量有明显改善 ; 增加了有效耕地面积 ; 提高了景观优势度，增加景观稳定性 ; 水利系统和道路系统的重新设计，促进了生物之间的交流、物质能量的流动和传递，保护了生物多样性。 　　关键词：土地整治 ; 景观格局 ; 景观指数

简介：摘要：在奥运会开展后，国家提出体育强国的战略性目标，力求让我国早日从体育大国转型为体育强国，职高学校作为培训学生的中坚力量，自然是要响应国家号召积极参与体育教学改革工作，众所周知，体育教学改革并不是一件容易的事情，在短时间内职高很难取得较大成效，对此，职高怎样适应新课程开展体育教学工作，这是困扰诸多学校的问题，文中此次对职高在新课程下开展体育教学问题进行探讨，然后针对教学过程中出现的问题进行分析，从而提出自己的看法，希望为我国更多学校在新课程下开展体育教学工作供应一些参考依据。

简介：摘要：在我国的建筑工程领域，施工方面的管理工作逐步进入了成熟的状态，但是在建筑施工现场所发生的大大小小的问题中，安全方面的事故所占据的比例仍然是最大的。中华人民共和国住房与城乡建设部数据显示，仅在 2018年的上半年，我国与建筑行业相关的安全事故就已经高达 1732起，其中造成的死亡人数也达 1752人。由此可见，相关建筑施工公司一定要及时解决施工现场安全管理工作中存在的问题，保障施工人员安全。 关键词：建筑工程；施工现场；安全管理 中图分类号： TU714 文献标志码： A 引言