简介：摘要目的对“两票制”政策的实施效果进行系统归纳及原因分析并提出进一步建议。方法通过笔者所在医院“两票制”实施前后药品采购的对比，调查情况、结合文献研究分析原因，并提出针对性建议。结果与结论“两票制”的实施在减少药品流通环节、加强监督、治理逃税等方面取得重大成效；但在药价控制、杜绝商业贿赂中还未达到预期目的。故提出进一步建议多部门协作保障“两票制”落实落地；在所有医疗机构、社会药房推行“两票制”，杜绝假药劣药；重视研发创新，让民族药学事业迈上新台阶。

简介：摘要本文通过对现代学徒制人才培养模式内涵、特点的了解，分析了现代学徒制人才培养模式的优点，阐述了顺利开展现代学徒制人才培养模式实践的几个关键环节，并对现代学徒制人才培养模式进行实践，校企共同探索现代学徒制的人才培养模式，共同制定人才培养方案，解决了企业专业技术技能人才难求、毕业生就业难的难题。

简介：摘要目的探讨网上预审制在医院医保审核工作中的应用效果。方法将1000例出院医保审核病例分为观察组和对照组，两组各500例，观察组行网上预审制，对照组行常规模式审核。比较两组出院审核病历的医保的缺陷次数，患者费用结算时间和满意度的变化。结果观察组的医保审核缺陷次数，患者费用结算时间低于对照组，病人满意度均高于对照组。结论网上预审制有利于降低出院患者医保审核病历的缺陷次数，缩短患者的费用结算时间，提高患者的满意度。

简介：摘要目的研究家庭医生制下糖尿病双向转诊的应用价值。方法选择2017年1月—12月本院接诊的糖尿病患者96例，采用随机数表法将之分成两组A组和B组均48例。A组实行家庭医生制下双向转诊，B组于家庭医生制下不实行双向转诊。分析两组血脂、血糖和血压水平的变化情况，比较患者满意度等指标。结果A组的血脂达标率为47.92%、血糖达标率为50.0%，明显比B组的29.17%、33.33%高，组间差异显著（P＜0.05）。A组的患者满意度为95.83%，明显比B组的83.33%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极对糖尿病患者施以家庭医生制下双向转诊，可显著提高其血糖控制的效果，减少并发症发生风险。

简介：摘要本文通过对学历教育学生的实际情况进行分析，指出了我校现行的教学制度与现在的学生实际存在不相适应的情况，并提出网络学分制这一教学制度，从选课、成绩考核及可行性和效果预判方面进行了分析，认为在学历继续教育中实行网络学分制教学制度，符合学生实际情况，并能让学生灵活、认真的学习而真正学到知识。充分利用互联网特别是移动互联网的优势实行网络学分制教学制度，能极大地解决学生工学矛盾，达到使学生学到知识的目的。

简介：摘要目的总结家庭医生制下社区中医全科医生开展中医药服务的成效，探索建立中医家庭医生服务新方式。方法通过人才队伍、服务标准、运作机制及考评标准的试行，采用描述性表格、χ2分析和t检验，比较实施前后的年龄学历职称结构、标化工作量、知晓率和满意度问卷等相关数据的变化。结果与实施前比较，中医全科队伍平均年龄从（35.7±13.2）岁减少至（31.9±2.1）岁，本科以上学历比例100%，中级以上职称比例提高18%，中医家庭医生中医服务量提高20%，开展中医服务项目增加12项，中医家庭医生人均标化工作量项目数和服务量明显增加，签约居民相关知晓率和满意度指标较实施前明显提高。结论本次研究切实有效的提高中医家庭医生开展中医药服务的利用率和覆盖率，提升社区家庭医生服务内涵建设，为进一步探索家庭服务具有借鉴作用。

简介：摘要目的探讨护理人员对三班制（APN班）的满意度。方法对我市已试行三班制（APN班）的某三甲医院全部护理人员进行满意度调查。结果87%的护理人员对三班制（APN班）表示赞同。结论三班制（APN班）有利于护理质量的提高、护理人员身心的健康及护理队伍的稳定，值得推广。

简介：摘要目的探究家庭医生团队责任制合同管理高血压的效果观察。方法选取社区2016年5月—2018年5月的300例高血压患者作为研究对象，随机分为参照组和研究组，每组各150例。参照组实施常规管理，研究组实施家庭提生团队责任制合同管理，比较两组干预前后的血压水平。结果在收缩压和舒张压水平方面，干预前参照组和研究组差异无统计学意义（P>0.05），干预后研究组要明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高血压疾病的管理中，实施家庭医生团队责任制合同管理模式，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的观察在急诊观察室中应用责任分层管理对护理效果的影响情况。方法按入院先后顺序，将我院急诊观察室116例患者分为两组，接受常规护理的为对照组，应用责任制分层管理的则为观察组，统计并对比两组的护理效果。结果观察组的护理质量评分明显高于对照组，而护患纠纷及护理差错发生率相比于对照组明显下降，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过在急诊观察室中应用责任制分层管理，可有效改善护患关系，提高护理质量，值得重视。

简介：摘要目的观察档案制管理在糖尿病患者社区护理中的运用效果。方法选取本社区的167例糖尿病患者，按照社区的不同护理方法将其分为常规组（67例）与管理组（100例），常规组实施社区常规护理，管理组在常规组的基础上运用档案制管理，对比两组的护理效果。结果对比两组患者护理后的血糖指标，管理组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白数水平均低于常规组，差异显着（P＜0.05）；常规组的护理满意度是88.1%，管理组是99.0%，管理组高于常规组，对比差异显着（P＜0.05）。结论档案制管理在糖尿病患者社区护理中的运用效果显着，可有效控制患者的血糖水平，护理满意度高，值得推行。

简介：摘要目的探讨“早期-团队-导师制”培养模式对本科护生科研能力的影响。方法选取2014级全日制本科护生54人，将其分为17个小组，每组选配1名导师进行指导，使护生早期接触临床实践开展科研活动，培养其临床素养及科研能力。在研究开始前及实施2年后对护生的科研能力进行测评，统计各小组的科研活动情况及成果。结果研究开始前护生的科研能力自评量表得分为（53.59±13.71）分，2年后为（82.04±12.67）分，差异有统计学意义（t=11.199，P＜0.05）。各小组成员积极参与科研活动并撰写论文，取得一定成果。结论“早期-团队-导师制”培养模式能有效提高护生的科研能力。

简介：摘要目的探讨改良查房模式对低年资护士责任制整体护理能力的影响。方法选取2016年10—12月手术及病危患者120例，期间轮转的6名低年资护士作为对照组，2017年1—3月手术及病危患者115例，实施改良晨间床边护理查房模式期间6名低年资护士作为观察组，比较两组的护理并发症及责任制整体护理得分。结果观察组的护理并发症明显少于对照组，其责任制整体护理得分高于对照组，有明显的统计学意义（P<0.05）。结论改良查房模式让责任护士更准确客观的评估病人，更好得落实护士六大职责，提升责任制整体护理能力。

简介：摘要目的探讨四肢骨折患儿采用钛制弹性髓内钉治疗的临床效果。方法随机将2015年9月—2017年9月期间我院收治的四肢骨折患儿100例分为两组，其中对照组行切开复位钢板内固定治疗，而观察组则运用钛制弹性髓内钉治疗，比较两组疗效。结果与对照组相比，观察组的并发症发生率低，组间比较有差异（P<0.05）；同时，两组的住院时间、手术时间、切口长度以及术中出血量对比差异显著（P<0.05）。结论临床上给予四肢骨折患儿钛制弹性髓内钉治疗效果显著。

简介：摘要目的分析家庭医生责任制应用在社区高血压患者管理中所取得效果，探究家庭医生责任制对患者产生的影响。方法选取2015年5月1日—2017年5月1日于本社区高血压患者中盲选100例作为本次的研究对象，参照组50例患者未进行家庭医生责任制管理，实验组50例患者进行家庭医生责任制管理，两组均进行了一年时间的观察，对比两组患者高血压知识掌握状况、配合度以及血压控制水平展开分析。结果实验组患者高血压知识掌握状况、配合度明显高于参照组，组间存在较为显著的差异（P＜0.05）。实验组患者血压明显低于参照组，组间存在较为显著的差异（P＜0.05）。结论在社区高血压患者的管理之中应用系统家庭医生责任制管理，可有效降低患者高血压发病率，提升患者配合度，进而提升患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨责任制康复护理模式在缺血性脑卒中患者护理中的应用。方法200例缺血性脑卒中患者均来自于我院2017年2月—2018年2月就诊治疗的患者，将符合要求的患者随机分为两组，观察组患者实施责任制康复护理模式，对照组患者实施简单护理，比较两组不同护理方式下患者的生活质量评分、护理满意度评分、住院时长以及并发症的发生率。结果观察组患者的护理满意度、住院时长以及并发症的发生率与对照组患者相比，观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据对比后具有统计学意义（P＜0.05）。结论将责任制护理干预模式运用于缺血性脑卒中患者的护理工作中，能有效的降低患者并发症的发生率，降低患者的住院时长，提升患者的护理满意度评分，改善患者的治疗效果，具有临床护理意义与应用价值。

简介：摘要目的调研了解新医改试行药品两票制后对成都市内各级医疗机构运营、药品价格、药品质量管理及药品市场监管的影响及对策。方法通过现场调查及座谈、调查问卷等方式了解“药品两票制”政策对成都市辖区内28家医疗机构经济运行、药品价格及质量管理和药品市场监管的影响，并分析原因，提出建议。结果“药品两票制”使各级医疗机构药品质量保障能力得以提升，但也给医疗机构经济运营带来一些困难；目前药品价格无明显改变；药品监管机构也面临新的挑战。结论两票制在减少药品流通环节的同时能保证药品质量；但对降低药价作用有限，给医疗机构运营带来一些困难；给药品监管机构带来新的挑战，应及时对该政策的实施进行总结和修订。

简介：摘要目的探讨分析责任制整体护理在白血病患者骨髓移植期间应用的临床效果，做好数据总结为后续的临床工作提供可靠支持。方法选择本院2016年2月—2017年3月共收治的50例白血病移植患者为研究对象，将50例患者进行随机分为观察组和对照组，每组共包括25例白血病患者。为对照组采用常规护理模式，观察组采用责任制整体护理模式，最后对两组患者护理效果进行总结，同时采取问卷调查的方式来评估医患人员对两组护理模式的满意度。结果通过对比两组的临床数据，以及护理后服务态度、工作能力、主动性、病区管理和病患关爱、沟通等评分，可确定观察组评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨髓移植期并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论白血病患者骨髓移植期采取责任制整体护理模式，可以更有效提高白血病患者临床治疗效果，改善患者焦虑、抑郁等心态，提高其治疗依从性和生活质量，减少并发症的产生，在临床中具有一定推广意义。

简介：摘要目的通过Meta分析探讨临床护理路径对ERCP术患者的护理效果。方法系统检索国内外各知名数据库。收集临床护理路径与常规护理对ERCP术后患者影响的随机对照试验（RCT）。资料分析采用RevMan5.2。结果本研究共纳入17篇文献，1863例ERCP术后患者。纳入文献质量低，需要进行高质量研究。Meta分析结果显示与常规护理组相比，临床护理路径组降低并发症发生率OR=0.48，95%CI（0.26，0.87），P=0.01，改善病人满意度OR=5.03，95%CI（3.67，7.01），P<0.00001，提高病人依从性OR=6.80，95%CI（2.53，18.28），P=0.0001，提高病人知识达标率OR=10.56，95%CI（7.30，15.28），P<0.00001，缩短住院时间MD=-4.07，95%CI（-4.96，-3.18），P<0.00001，节省住院费用MD=-3.99，95%CI（-5.52，-2.45），P<0.00001。结论应用临床护理路径能有效地降低ERCP术后患者并发症的发生率，提高患者的满意度，改善患者对治疗的依从性，提高患者对ERCP术知识的达标率，减少住院时间和住院费用。

简介：摘要目的探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果评价。方法选我院呼吸内科80例患者为研究对象，分成对照组与研究组。对照组仅常规干预，研究组采用优质护理并在此基础上实行责任制整体护理。观察两组护理效果。结果干预后，研究组基础护理质量、护理安全管理、护理文书书写、护理操作等评分显著高于对照组，P＜0.05。研究组护理满意程度显著高于对照，P＜0.05。结论将责任制整体护理应用于呼吸内科病人优质护理中，能显著提高护理质量并提高临床护理满意度。

简介：摘要目的探讨基于毕业制设计的社区高血压自我管理模式，在提高患者健康知识知晓率、健康行为形成率及血压控制率方面的效果。方法选取788名高血压患者作为研究对象，随机分成对照组（n=419）和干预组（n=369），对照组采用现有的社区高血压管理方法，干预组采用毕业制高血压自我管理模式进行干预，比较两组知识、行为改变情况及血压控制情况。结果两组高血压患者在实施自我管理模式前，高血压知识知晓率、健康行为管理率和血压控制率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预组369例高血压患者，经自我管理模式干预后，高血压知识掌握情况、行为管理情况明显高于对照组，血压控制率由70.4%提高到83.2%，自我管理评定合格率由25.5%提高到60.7%，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论创建高血压患者“能进能出”的自我管理模式，有助于提高患者健康知识知晓率、健康行为形成率和血压控制效果，减轻社区医务人员负担，提高管理效率与质量。