简介：为适应经济体制改革的要求,国家实行统一的"统账结合"的基本医疗保险,确立了政府主导,国家、社会、个人责任分担的新型保障机制.为此,要求按照"总体规划、分步实施、逐步推进、不断完善"的方针,由单位负责的现收现付制转向社会负责的基本积累制.实现这一转变,要有一个较长的过渡时期,以消化历史欠账和促进新制度的确立.从而公平、合理地分配有限的卫生资源,为职工提供更广泛、更有效的健康保障.

简介：摘要随着医疗保障制度的不断完善，为保证我国社会保险制度的全面推行，定点医疗机构同时承担着社会和政府的职能，为做好定点医疗机构的医保管理工作，对医院医疗保险管理工作人员的管理素质也提出了更高的要求。

简介：摘要护理工作在医院管理工作中是接触患者时间最多、发现问题最多、沟通交流最多的一线人员，在整体护理过程中体现了“以人为本”的服务理念。将护理人员做为重点对象加入到医疗保险管理工作中，目的是让参保患者更直接体会到国家医疗保险政策的优越性，并为参保患者的医疗服务提供坚实的基础。

简介：山东省枣庄市薛城区通过对城镇职工、城镇居民等各种医疗保险的有效管理，促进了医保事业健康发展，但目前还存在一些问题，应通过改革机制、完善管理来提高运行效率。

简介：据《健康报》报道近日，中国保险监督管理委员会为推动城乡居民大病保险业务规范、有序开展，根据《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》相关规定，公示了保险总公司大病保险经营资质名单，拥有该资质的人身险公司和财产险公司分别有17家。

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简介：该文通过对基本医疗保险用药管理外部和内部有关问题的分析与思考,分别从实践与理论上提出了相应的对策与建议,并结合上海现状阐述了实施相关对策的必要性和可行性.

简介：摘要在我国，基本医疗保险体系已在逐步建立和完善当中。然而，基本医疗保险的主要特征为医疗保障范围具有广泛性，但保障水平一般仅达到基本水平。这种情形下，商业保险的作用愈加明显地表现出来，为了满足人民群众对于医疗保险日渐增多的需求，需要商业保险作为基本医疗保险的重要补充形式，填补基本医疗保险的不足。本文主要通过对两者功能的探讨，对商业保险与医疗保险的衔接进行简要分析。

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简介：该文着重分析了补充医疗保险与主体医疗保险衔接的基础,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的空间,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的态势.作者认为补充医疗保险形式目前没有统一的模式,各地应从实际出发进行探索和试验,不断总结经验和完善提高.

简介：摘要：当前社会居民收入持续增加，社保制度也逐渐完善，我国社保体系中，医疗保险是重要组成部分，对国民健康也有重要作用。居民一旦遇到重大疾病或是意外伤害，医疗保险可以补偿居民，减轻人民群众经济负担，保障生存权益。而为顺利推进医疗保险，需要做好档案管理工作，本文就新形势下医疗保险档案管理工作展开研究，首先阐述了其特征，其次对其管理策略进行探究，以供参考。

简介：生育保险作为一项社会保险制度，只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，都不能享受生育保险待遇。

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简介：摘要：做好病案管理，能够为医疗保险理赔提供更加详实的依据，保证保险理赔流程的顺利完成。基于此，本文详细阐述了质量管理、完整性管理、提取管理这几项病案管理工作内容，在医疗保险理赔中的作用，实现了对病案管理效用的深入分析，希望能够为病案管理工作水平的发展提供助力。

简介：摘要随着我们国家保障体系的不断完善和健全，人们对医疗保险的认识也日益加深。病案是医疗保险理赔中的重要依据。本文从病案质量书写、供应及保存等几个方面，从病案管理的角度,简述其在医疗保险理赔中的重要性。

简介：摘要：医保档案管理工作中，数字化技术的应用利于促进医保事业发展，保障参保人员利益辅助领导科学制定决策。医保档案管理时，各档案管理部门及管理人员要协调配合，全面做好档案管理工作。基于此，本文从以下几方面简单分析了数字化医疗档案管理相关策略方面的知识，希望对相关领域研究有帮助。

简介：摘要：城乡居民社会养老保险业务开展能够保障城乡居民基本利于，提高城乡居民生活水平。档案管理是城乡居民社会养老保险业务中重要工作内容，管理质量直接影响养老保险业务开展情况。做好档案规范化管理，能够推动城乡居民养老保险业务有效进行。本文分析城乡居民社会养老保险档案规范化管理意义，分析当前档案管理存在的问题，并制定针对性解决方法，不断提高档案管理水平，促进城乡居民社会养老保险业务持续开展。

简介：摘要2011年7月1日施行的《社会保险法》的社会影响是不言而喻的。因为该法不仅为规范调整我国的社会保险活动提供了全面的法律依据，促进中国社会保险制度体系的发展，而且也将对我国商业保险市场产生必然的影响，但当用人单位和劳动者缴纳了社会保险中的医疗保险统筹费用，同时企业或劳动者又购买了商业保险中的医疗保险，结果商业保险公司以劳动者已经从社会保险中获得支付医疗保险金为由，拒绝支付商业保险赔偿。法理论界和商业保险界关于商业医疗保险是否适用损害补偿原则的争论。本文由此引发了保险通过分析商业医疗保险的性质、相关法律规定、法理依据以及风险保障范围等方面，旨在得出商业医疗保险不适用损害补偿原则的结论。

简介：摘要我国医疗制度的改革是解决百姓就医问题的关键，而加强医院管理必将随着医保改革而加快步伐，进一步进行体系改革。