简介:[摘要]目的:探讨冠心宁片联合左卡尼汀对维持性血液透析下尿毒症性心肌病患者的临床疗效观察及对心肌纤维化的影响。方法:选择在本院血液净化中心进行维持性血液透析的60例尿毒症性心肌病患者,采用随机数字表分为试验组和对照组各30例。对照组在等常规治疗的基础上加用左卡尼汀,试验组在对照组的基础上给予冠心宁片。经过3个疗程治疗后对Lee氏心力衰竭计分、明尼苏达心力衰竭生活质量评价、6分钟步行试验、左室射血分数(LVEF)、血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及转化生长因子-β1(TGF-β1)进行检测。结果:1.治疗前后两组组内心功能指标比较,对照组BNP、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、LVEF、6分钟步行试验比较具有统计学差异(P<0.05),Lee氏心力衰竭计分比较无统计学差异(P<0.05)。试验组BNP、Lee氏心力衰竭计分、LVEF、6分钟步行试验比较具有统计学差异(P<0.05),明尼苏达心力衰竭生活质量评价比较无统计学差异(P<0.05);2.治疗前后两组组内心肌纤维化指标比较,对照组MMP-2、MMP-9比较具有统计学差异(P<0.05),TGF-β1、MMP-1比较无统计学差异(P<0.05)。试验组MMP-2、MMP-9、TGF-β1、MMP-1比较均具有统计学差异(P<0.05);3.两组治疗3个疗程后各检测指标组间比较,BNP、MMP-2、MMP-1、MMP-9、Lee 氏心力衰竭评分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、LVEF比较具有统计学差异(P<0.05),TGF-β1、6分钟步行试验两组比较无统计学差异(P<0.05);4.两组治疗前后各检测指标差值组间比较,BNP、MMP-2、MMP-1、MMP-9、TGF-β1、6分钟步行试验、Lee 氏心力衰竭评分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、LVEF比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:冠心宁片联合左卡尼汀对尿毒症性心肌病具有很好的心功能改善和抗心肌纤维化的作用。
简介:摘要:文学文本并不仅仅是文字,而凝聚着生活、生命、自然与社会,凝聚着诸多的人文性要素,并以美丽的汉语中文作为载体来传递,因而具有广阔的可供鉴赏品味的空间。但在长久的应试教育体制与思想影响下,语文阅读教学既已形成一套固定化的模式,且被限制在紧张的课程时间内,从而形成畸形的“快餐式”阅读形态,此使文学价值流失,亦无法培育学生的阅读热爱情感与人文素养。基于此,本文便就慢教育理念下的初中语文“慢阅读”做出分立:文本推敲、难点推敲、错误等待三者的阐述。