简介：

简介：摘要：人工影响天气是进行气象防灾减灾过程中的一种关键措施，能够有效的对气象灾害进行防御，随着科技的进步和经济的发展，人们已经可以通过科技来很好的应对气象灾害，本文对于人工影响天气在农业气象防灾减灾中的作用和对策进行研究，希望通过本文，能够为人工影响天气这一措施的应用提供一些参考和帮助。

简介：摘要:人工影响天气主要是通过人工干预的方式改变天气气象，减少气象灾害发生。人工影响天气对农业经济发展有着较大的影响，在天气灾害发生时通过人工干预的方式，降低气象灾害对农作物危害，对干旱、冰雹、暴雪、火灾等气象灾害，都有明显防治效果。

简介：摘要目的探讨伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效。方法回顾性分析2014年7月至2019年10月上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科手术治疗的14例伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤患者资料。男11例，女3例；年龄17~61岁，平均35.9岁；Danis-Weber分型：B型6例，C型8例；Lauge-Hansen分型：旋后外旋型7例，旋前外展型1例，旋前外旋型6例（4例为Maisonneuve骨折）。下胫腓处理方式如下：下胫腓螺钉固定11例，Tightrope弹性固定1例，下胫腓螺钉联合Tightrope混合固定1例，下胫腓融合1例。术后观察并发症，比较患者术前及末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）和美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分。结果14例患者术后随访24~85个月（平均46.8个月）。9例（包括1例混合固定）取出下胫腓螺钉（1例取出所有内固定手术后伤口感染，2例出现下胫腓分离，5例踝关节退变，1例出现腓骨骨不连）。3例患者未取出下胫腓螺钉（2例螺钉断裂，1例螺钉松动，1例下胫腓分离）。VAS评分从术前（6.8±0.9)分降至末次随访时(1.4±1.3)分，AOFAS的踝-后足评分从术前(35.3±6.3)分提高至末次随访时(86.8±11.7)分，差异均有统计学意义（P<0.001）。AOFAS的踝-后足评价：优8例，良4例，可2例。结论伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术重新稳定下胫腓和踝关节，中期疗效良好，疼痛和踝关节功能改善明显。

简介：摘要目的评价紫杉醇药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）在股腘动脉支架内再狭窄（in-stent restenosis，ISR）血管腔内治疗中的临床效果。方法对2016年12月至2020年7月接受DCB治疗的股腘动脉ISR患者进行回顾性分析。评价腔内操作的围手术期并发症发生率，术后12、18个月靶血管一期通畅率、一期辅助通畅率、二期通畅率、免于临床症状驱动的靶病变血运重建率（free from clinically-driven target lesion revascularization，F-TLR）、大截肢率以及全因死亡率。结果共52例ISR患者（56条下肢）接受了DCB治疗。根据Rutherford分级：2级1例（1.7%），3级9例（23.2%），4级23例（41.1%），5级15例（26.8%），6级4例（7.1%）。Tosaka Ⅱ级ISR 46条下肢（82.1%），Ⅲ级ISR 10条下肢（17.9%）。平均ISR长度（240±122）mm。一期补救性支架植入率25%。中位随访时间18个月。全因死亡率11.8％、大截肢率为5.9%、一期通畅率53.4%、一期辅助通畅率67.1%、二期通畅率93.2%、F-TLR为77.2%。结论DCB是一种安全有效的股腘动脉ISR血管腔内治疗手段。

简介：摘要目的回顾性总结主动脉夹层再次近端主动脉手术的临床结果和经验。探讨首次手术与再次手术的关系，再次手术指征、体外循环策略、术中技术细节以及术后早中期结果。方法2017年4月至2019年12月，28例患者接受29次再次正中开胸近端主动脉手术。全组男23例，女6例；年龄(45.1±12.7)岁。马方综合征15例(15/29，51.7%)，白塞病3例(3/29，10.3%)。患者首次手术方式包括主动脉瓣或二尖瓣置换、Bentall手术和升主动脉替换术，同期孙氏手术和冠状动脉旁路移植。患者再次手术指征为：急慢性A型主动脉夹层远端扩张、近端主动脉瘤、吻合口漏、炎性主动脉病变致瓣周漏、机械瓣功能障碍合并主动脉瘤和主动脉根部脓肿。再次手术方式包括Bentall手术，Cabrol手术，Wheat手术，再植法保留主动脉瓣的根部替换术手术，吻合口漏修补、冠状动脉旁路移植术，全弓替换+支架象鼻置入术(孙氏手术)，升-右股动脉转流，腹主动脉替换。结果全部患者住院死亡1例(3.4%)，原因为术后出现严重肺部并发症，双肺实变，急性呼吸窘迫综合征，低氧死亡。术后低心排血量综合症2例(6.9%)，1例经ECMO辅助后痊愈，1例术后半年死亡。术后二次开胸止血3例(10.3%)，肾衰需要透析3例(10.3%)，下肢轻瘫1例(3.4%)，均痊愈出院。随访期间因低心排血量综合症、多脏器衰竭死亡1例，全胸腹主动脉替换1例。1例患者Bentall术后冠状动脉开口瘤样扩张行Cabrol术，术后1年再发A型夹层行再次孙氏手术。结论心脏和主动脉手术后的再次主动脉近端手术安全有效，近中期结果良好。术前全面评估，术中顺利开胸和建立体外循环，有效的脏器保护是手术成功的关键。主动脉疾病，特别是马方综合征患者再手术的可能性较大，要严密随访，必要时及时手术，避免主动脉破裂。孙氏手术适于复杂弓部二次手术。

简介：摘要目的探讨弓部优先策略用于全胸主动脉置换的近中期效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年7月在河南省胸科医院大血管外科接受治疗的11例Stanford A型主动脉夹层合并Crawford Ⅰ或Ⅱ型全胸腹主动脉瘤患者的临床资料。男性7例，女性4例，年龄（38±5）岁（范围：28~45岁）。7例为马方综合征，1例为主动脉缩窄。手术均采用浅低温弓部优先策略，首先经胸部正中小切口联合左后外侧第6肋间切口，其次应用四分支人工血管与头臂动脉端端吻合保证脑部供血，阻断循环后行心内及主动脉近端操作，开放循环后完成肋间动脉重建及胸降主动脉置换。结果手术时间（645.9±91.7）min（范围：505~840 min），术后发生脑栓塞1例，乳糜胸1例，经保守治疗后好转。所有患者均治愈出院。随访4~47个月，1例于术后3个月因腹主动脉瘤进展行胸腹主动脉+髂动脉切除并置换，2例肋间动脉管道堵塞，余生活质量良好。结论采用弓部优先策略一期行全胸主动脉置换手术风险可接受，近中期效果满意，无分期手术中残余主动脉瘤破裂的风险，是治疗年轻且器官功能良好的复杂主动脉病变的有效方法。

简介：摘要SLE是一种多器官、多系统受累的自身免疫性CTD，具有多样的临床表现和复杂的发病机制，目前认为B细胞的异常激活、固有免疫系统的失调、Ⅰ型IFN分泌增加以及免疫耐受的缺失是其发病机制中的重要环节。中期因子是肝素结合生长因子家族中一员，除了参与细胞的增殖、分化和发育，还具有免疫调节的功能，可通过调节辅助T细胞1和调节性T细胞的分化，促进B细胞存活、募集中性粒细胞及炎性细胞因子IL-17的分泌影响SLE的疾病进展，与疾病活动呈正相关，并且与LN有着密切联系。因此本文就中期因子在SLE的发病机制中的研究进展做一综述。

简介：摘要目的评估经皮植入国产自膨式瓣膜Venus-P在治疗法洛四联症(TOF)术后肺动脉瓣重度返流中的中期临床结果。方法回顾性研究。2017年12月至2020年12月郑州大学人民医院儿童心脏中心应用Venus-P成功为13例患者实施经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)，瓣膜型号为(31.9±3.1) mm。13例均为TOF术后合并肺动脉瓣重度返流患者，先前均采用跨环补片重建右心室流出道，其中男7例，女6例，年龄为(17.8±4.7)岁，体质量为(50.2±12.3) kg。13例患者均完成术后12个月的随访，对术后随访信息，如并发症发生情况，瓣膜及心脏功能改善情况和瓣膜相关的再干预情况等进行总结分析。术前和术后右心室舒张末期容积指数(RVEDVi)比较采用配对t检验，纽约心脏病协会(NYHA)分级比较采用配对Wilcoxon符号秩和检验。结果13例患者均成功实施PPVI，无死亡病例。术后6个月心脏磁共振检查示患者RVEDVi由术前(145.7±9.6) mL/m2降至(100.2±12.2) mL/m2，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月NYHA心功能分级较术前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者术后12个月出现肺动脉瓣中度返流，超声心动图未见赘生物，血培养亦为阴性，6例患者术后肺动脉瓣无返流，其余6例肺动脉瓣均为轻度以下返流。1例患者术后第6天突发室性心动过速，给予同步电复律后转为窦性心律。除1例术后7个月因急性阑尾炎行阑尾切除术外，无瓣膜相关再干预病例。随访时间(22.8±8.0)个月，瓣膜支架结构完整，无移位、瓣周漏和支架断裂等，无血栓和冠脉受压等并发症。结论自膨式Venus-P PPVI对于TOF术后肺动脉瓣重度返流患者安全、有效，中期临床结果满意，但尚需更大样本量和更长时间的临床研究。

简介：摘要：目的：分析产前检查中应用孕中期唐氏筛查的价值。方法：筛选100例孕妇作为研究对象，100例孕妇均选自2019年2月~2021年5月并实施孕中期唐氏筛查（观察组），以绒毛活检结果为金标准（对照组），分析孕中期唐氏筛查检出率、准确率。结果：观察组检出率与对照组相比无差异（，P>0.05）；观察组准确率与对照组相比无差异（P>0.05）。结论：产前选择孕中期唐氏筛查可提高染色体核型异常检出率，可根据其异常风险展开不同干预措施，值得参考。

简介：【摘要】目的 分析孕中期产前筛查产前诊断效果，并分析对降低出生缺陷的作用。方法 本次研究对象总计500例，均为本院建档分娩孕妇，纳入对象收集起止时间为2020年7月-2021年7月。孕妇孕中期均接受产前筛查和产前诊断，并将体检异常孕妇情况和终止妊娠或是分娩后情况进行对比，判断对降低出生缺陷的作用。结果 本次500例孕妇均接受产前筛查，结果证实，高风险孕妇总计15例，占比3.00%。15例中，21-三体高风险9例（占比60.00%），18-三体高风险总计2例（占比13.33%）。高危产妇及高龄产妇接受遗传咨询后，其中，13例同意接受羊水穿刺细胞学染色体检查。剩余2例不同意接受深度检查。最终结果证实，3例为21-三体高风险，3例神经管畸形高风险，1例为18-三体高风险。对于明确为畸形的畸形儿，询问产妇及家属意见后，及时终止妊娠。2例不同意深度检查产妇，1例后期确认为死胎，1例则孕晚期流产。结论 孕中期接受产前筛查以及产前诊断，能够准确了解胎儿发育情况，发现异常后可根据情况给予及时处理和干预，有助于提升出生人口质量，社会意义显著，值得推广及重视。

简介：【摘要】目的：针对早中期糖尿病肾病患者，应用自制中药穴位敷贴辅助治疗合并护理，观察其临床效果。方法：研究2020年1月-2021年1月进行，共纳入观察对象110例，均为早中期糖尿病肾病患者，以随机抽签法对观察对象进行分组，共两组，每组55例患者，一组予以常规护理管理，定义对照组，另一组在常规护理管理基础上合并自制中药穴位敷贴辅助治疗，对不同治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。结果：临床治疗总有效率对比，观察组患者96.36%（53/55）高于对照组患者85.45%（47/55），（p＜0.05）。结论：针对早中期糖尿病肾病患者，在常规护理管理基础上合并自制中药穴位敷贴辅助治疗能够有效改善患者的临床症状，提升患者肾功能，降低血糖、蛋白尿，疗效显著，值得临床应用。

简介：摘要：目的 探讨孕早中期联合筛查诊断唐氏综合征（DS）的敏感性。方法 选取2019年6月至2020年12月于本院产科筛查中心接受产前检查的600例孕妇为研究对象，将只行孕早期“OSCAR一站式唐氏筛查”的300例孕妇列为对照组，将在对照组基础上联合孕中期检测AFP、β-hCG、UE3的300例孕妇列为观察组。比较两组诊断敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值。结果 观察组敏感性和阴性预测值明显高于对照组（P

简介：

简介：摘要：本文主要分析了2020年11月17日

简介：摘要：农业在社会现代化建设发展中占有重要位置，在农业生产活动发展中，气候变化是重要影响要素。目前人工影响天气对农业防灾减灾具有重要促进作用，应全面推广，要拟定人工影响天气发展对策，并在现代化农业生产服务中突出人工影响天气实践作用，推动现代化农业生产快速发展。

简介：【摘要】以长白铁路某型号动车组在冰雪天气下发生齿轮箱油乳化的案例为研究对象，本文从齿轮箱密封结构、齿轮箱油乳化机理、动车组积冰覆雪等方面分析齿轮箱油乳化的原因，并提出冰雪天气下发生齿轮箱油乳化后的控制措施及改进建议。

简介：摘要：灾害性天气会对国家经济发展以及人们自身安全造成很大影响，为确保提高对灾害性天气的预知能力，需要重视提高灾害性天气的预报预警水平，并做到更加精细化的服务，以促使灾害性天气预报工作有效开展。

简介：摘要：高压输电线路的安全稳定对我们的日常工作生活具有非常重要的影响，在现实生活中由于恶劣天气的出现，对于高压输电线路造成了一定的影响，因此在今后的工作中对于高压线路设计与维护工作显得尤为重要。

简介：摘要:本文通过对降水天气现象仪结构和工作原理分析，了解常见故障维修方法以及日常维护方法，在故障出现的第一时间，能及时进行故障判断，解决问题，恢复数据，保证数据资料的完整性。