简介:摘要目的分析优化门诊就诊服务流程是否可减少护理隐性投诉。方法按照就诊时间先后将2017.06.02日-2018.02.02日在本院门诊就诊的500例病人分成对照组250例、观察组250例。前组实施常规门诊就诊服务流程,后组采取优化门诊就诊服务流程。对比两组门诊护理服务满意度得分。结果观察组医院环境(7.21±1.13分)、基础护理(8.52±0.24分)、服务态度(8.95±0.13分)、沟通交流(8.64±0.16分)、健康指导(8.95±0.24分)各项门诊护理满意度得分都比对照组高(p值<0.05)。结论优化门诊就诊服务流程能够在很大程度上减少护理隐性投诉事件。
简介:目的探讨接受心脏手术的患者围术期应用主动脉内球囊反搏(IABP)后的血小板变化规律及预后.方法选取2010年1月至2015年6月,上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科的心脏手术患者在围术期应用IABP超过3天者共176例,回顾性分析患者的临床资料,记录患者应用IABP前的最后一次血小板计数、应用IABP后每日血小板计数,观察患者有无出血倾向,分析血小板减少与并发症及预后的关系.结果所有入组患者中共有104例(59.1%)应用IABP后出现血小板减少,其中Ⅰ度减少22例、Ⅱ度减少51例、Ⅲ度减少23例、Ⅳ度减少8例.全组共有17例患者接受血小板输注治疗,无1例出现大出血等严重并发症.全部患者中149例存活并顺利康复出院,27例死亡或自动出院.存活患者中141例患者在出院时血小板计数即恢复正常值,其余8例患者仍为Ⅰ~Ⅱ度血小板减少.结论血小板减少是应用IABP的并发症之一;但只要加强监护、及时处理,即使出现Ⅲ度、Ⅳ度血小板减少的患者同样可以获得良好的预后.同时,血小板减少并不引起大出血等严重并发症,也可能并非IABP患者住院期间死亡的独立危险因素.
简介:摘要目的回顾分析血栓性血小板减少性紫癜8例。方法回顾性分析8例TTP患者的早期临床表现、误诊疾病、实验室检查及相关病因。结果8例患者临床表现差异性很大,出现典型临床症状时间不定,无明显规律,早期诊断中7例误诊,误诊的疾病分别为高血压、脑供血不足、特发性血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征、脑梗死、溶血性贫血、肠型过敏性紫癜,误诊率为87.5%(7/8)。6例给予血浆置换配合甲泼尼龙、丙种球蛋白等药物治疗。结果4例治愈,治愈率为50%,2例因延迟诊断治疗死亡,占总人数的25%,1例发病时病情凶险,入院第2天死亡,1例病情危重,家属放弃治疗出院。结论TTP病情凶险,病因较复杂;早期临床症状不典型,若未及时明确诊断,可增加病死率。
简介:摘要目的研究与分析中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的因肿瘤化疗所致白细胞减少的120例患者(2016年1月—2017年12月),随后采取随机等量的原则将患者分为两组,即西医治疗组与联合中医治疗组,每组各60例。其中西医治疗组患者采取基因重组人粒细胞集落刺激因子进行治疗,而联合中医治疗组患者在采取西医药物治疗的基础上,联合使用益气养血、健脾补肾中药方进行治疗。结果联合中医治疗组患者在治疗第3d的Ⅲ度白细胞减少开始回升情况、治疗第5d的IV度白细胞减少升至1.0×109/L的情况以及不良反应发生情况显著优于西医治疗组,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效显著,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的探讨舒适护理在减少剖宫产妇术后应激和疼痛中的效果分析。方法选取我院妇产科2017年7月-2018年7月的104例剖宫产妇为研究对象,按照先后入院顺序分为两组,各52例,参照组行基础护理,观察组行舒适护理,观察并对比分析不同护理在减少术后应激和疼痛中的效果。结果观察术后1h两组血浆儿茶酚按NE水平相比,基本无差异;术后72h,观察组明显低于参照组,(P<0.05);术后24h两组产妇的VAS评分,观察组为(4.74±0.54)分显著低于参照组(6.04±0.82)分,(P<0.05);护理前,两组患者的SAS和SDS评分相差较小;护理3d后,两组产妇的SAS和SDS评分均显著低于护理前,且观察组显著低于参照组,(P<0.05)。结论舒适护理应用于剖宫产妇,可以有效减少术后应激反应和疼痛,缓解产妇焦虑和抑郁的情绪,具有良好的护理疗效和较高的临床应用价值,值得推广。
简介:摘要目的分析应用宫血宁预防药物流产后出血的临床效果,提出具体护理措施。方法将门诊确诊为早孕≤49天的健康孕妇共60例,随机分成两组,A组30例为试验组,第1~2天空腹服用米非司酮75mg,第1~9天服用宫血宁2粒,每日3次;B组30例为对照组,第1~2天服药方法同上,不加服宫血宁。两组第3天早晨均空腹口服米索前列醇600μg。观察两组血Hb、尿HCG,B超检查胎囊直径,阴道流血时间、量,不完全流产,月经复潮时间,以评定临床效果;如清宫者,刮出物必须做病理检查;药流后第3、8、15、43天随访。经药物治疗完毕后对两组患者进行护理,观察患者恢复情况。结果两组阴道流血时间分别为11.3±5.15天和15.2±5.9天(P<0.05),阴道出血量多于平时月经量1倍以上B组明显高于A组(P<0.05);月经复潮时间各为30.9±2.1天和31.6±6.1天;完全流产率88.3%,不完全流产率11.7%,刮出物送病检,提示为退化绒毛与蜕膜组织。结论宫血宁可加强子宫收缩以促进妊娠物排出,缩短阴道出血时间,适用于停经≤49天孕妇。应重视观察护理,积极配合医生做抢救工作,以避免药物流产后并发症的发生。