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  • 简介:摘要目的通过总结颞下窝联合进路(combined infratemporal approach,CIFA)切除颅底病变的临床效果,探讨其技术要点和临床应用价值。方法回顾性分析2014年12月至2018年7月在北京协和医院耳鼻咽喉科因颅底肿物行CIFA切除病变的11例患者的临床资料。其中男性6例,女性5例;年龄16~71岁,中位年龄53岁。其中5例患者采用CIFA Type B+D切除病变,6例采用CIFA Type A+B切除病变。术后定期复查颞骨增强MRI判断有无肿瘤复发。结果5例采用CIFA Type B+D术式的患者中3例为颞骨巨细胞修复性肉芽肿,2例为颞骨骨巨细胞瘤,肿瘤最大横截面的中位数为42 mm×46 mm(范围37 mm×18 mm~56 mm×53 mm);6例采用CIFA Type A+B术式的患者中4例为头颈部副神经节瘤,1例为颅底神经鞘瘤,1例为岩尖胆脂瘤,肿瘤最大横截面的中位数为43 mm×36 mm(范围24 mm×22 mm~63 mm×35 mm)。11例患者中9例一期手术完整切除肿瘤,2种术式中各有1例分二期切除病变(一期切除颅外部分,二期切除侵入颅内的部分)。CIFA Type B+D组中有1例重建了鼓室和听力,术后1年听力为轻度传导性听力下降。所有患者术后均未发生脑脊液漏。术前面神经功能正常的5例患者,术后面神经功能均在3个月内恢复到House-Brackmann分级(H-B)Ⅰ~Ⅱ级;术前面神经功能为Ⅱ级的4例患者,术后有2例恢复为Ⅰ级,另外2例仍为Ⅱ级;1例术前面神经功能为Ⅲ级的患者由于术中切除面神经术后面神经功能为Ⅵ级,1例术前面神经功能为Ⅴ级的患者,术后恢复为Ⅲ级。2例术前已有耳蜗破坏,术中予以切除,其余9例均保留了耳蜗。术后随访14~58个月,均未见病变复发。结论CIFA技术可以安全、彻底切除广泛侵犯侧颅底的占位病变,术中及术后耳蜗、面神经功能得到较好的保护与恢复。灵活运用CIFA技术,不仅可以实现病变的良好暴露和完整切除,还可为功能重建创造条件。

  • 标签: 颅底肿瘤 耳外科手术 联合颞下窝进路
  • 简介:'在家上学'渊源于学校义务教育的种种弊端,并诉求通过家庭教育方式给适龄儿童一种更适合其个性发展的义务教育,而合理不合法的现实窘境则阻碍了'在家上学'的有益探索,也不利于适龄儿童受教育权的保障。借鉴国际经验,建立一套具有可操作性的准入、服务、监督、评价和退出机制,是实现'在家上学'合法化的关键。唯有如此,'在家上学'方可成为学校义务教育的法定补充。

  • 标签: 在家上学 合法化 义务教育 学校教育
  • 简介:摘要我们当今的社会是互联网、信息化的社会,互联网与我们的生活息息相关,近年来渗透在人们生活的方方面面,随着人们思想的不断改变,各种新式工具的不断出现,人民不断通过互联网参政,互联网参政越来越成为当前社会的主要形式,那么如何在新时代更好的将“互联网+政务”联系起来,充分的发挥互联网的作用,仍旧还有很长的一段路要走。

  • 标签: 互联网 政务 现实挑战 思维改革
  • 简介:摘要随着我国城市发展的加快,很多人逐渐认识到风景园林绿化对于城市的建设和发展的重要作用,开始对各种花草树木进行合理布局从而构成一个完整的植物群体,充分发挥与人类密切相关的各种功能。作为衡量城市居民居住环境的重要尺度,加强园林绿化工程建设就显得尤为重要,它不但能有效地提高城市的环境质量,净化空气,美化环境,还能改善城市面貌,为人们营造出一个舒适的生存空间。在风景园林工程具体的施工过程中,其施工技术的好坏对园林工程的质量有着直接的影响,这就强烈要求相关园林工程建设者应不断地提高与完善风景园林的施工技术,并对施工过程中所出现的各种问题给予解决,为此来对建造风景园林的技艺水平提高到一个新的境界

  • 标签: 风景园林 施工 改进路径
  • 简介:南北朝时期为南北对峙的局面,双方除了军事冲突,也有和平的外交往来.交聘使节通常是由本国国都出发,前往他国国都进行访问与交涉,由于事属公务,交通路线大致上是比较固定的.不过,由于北朝政权更迭,曾经数次迁都,因此,交聘的路线也随之改变.本文根据正史与诗歌中有关使节行迹的资料,逐一考证"平城-建康"、"洛阳-建康"、"邺-建康"与"长安-建康"这四条路线,希望能将当时使节穿梭往来的具体路径勾勒出来.

  • 标签: 南北朝 交聘 使节 路线
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  • 简介:行政利害关系的界定与判断是司法实践中突出但尚未解决的重要法律问题。针对实际问题,可进行利害关系的典型规范梳理:以利害关系和原告资格为核心,围绕行政法律规范进行典型规范梳理,同时对民事利害关系的部分法律规范进行比较研究,为行政利害关系的探索奠定规范基础。可从理论与规范两个层面提出改革的进路,即行政利害关系的理论改正与行政利害关系的规范进路

  • 标签: 行政利害关系 非行政相对人 第三人 原告资格 行政诉讼
  • 简介:合村型社区普遍存在共同体功能缺失、居民之间貌合神离的问题。解决这一问题的进路是复合性的,其中当有纠纷解决的一席之地。作为扩大的熟人社会,合村型社区可以充分利用传统熟人社会自治、合作式的解纷机制,因地制宜培育各种自治性解纷组织,明晰纠纷的类型和特点,在解决纠纷的过程中宣示社区规则、修复社区关系、树立共同体意识。

  • 标签: 合村型社区 共同体意识 纠纷解决 自治 熟人社会
  • 简介:本文介绍了二矿区井下搅拌毛石打底回填采空进路的试验工艺过程、效果和产生的经济效益。此工艺简单、可行,值得在二矿有条件的机采盘区中推广应用。

  • 标签: 搅拌毛石 打底回填 采空进路 效益 机采盘区
  • 作者: 佚名
  • 学科: 文学
  • 创建时间:2019-04-06
  • 简介:  对元和诗歌传播接受历程的研究,而以韩孟诗派为接受对象的群体接受史研究,所以应是元和诗歌传播接受史研究中花笔墨最多的一个时代

  • 标签: 元和诗歌 接受美学 研究进路
  • 简介:摘要市政工程技术对于市政工程项目的实施来说是十分重要的,对于美化城市也是十分重要的,另外它还与市民生活的环境有着紧密的联系。随着经济的日益发展,人们的日益需求也在不断的增加,更多的人开始关注身边的环境情况,因此要想更好的满足人们的生活需求,就必须运用科学合理的方法来不断发展市政工程的施工技术,从而促进市政工程建设的顺利实施,促进城市化建设的不断发展。

  • 标签: 市政工程 施工技术 改进路径
  • 简介:摘要在路桥施工企业党组织的积极配合下,党建优势得以充分发挥,路桥工程项目建设也得以顺利进行,能够满足新时期下路桥工程的长远发展。本文基于党建工作在路桥施工企业中的作用出发,分析新时期下路桥企业党建工作的发展现状,进一步对发挥项目党建优势来促进路桥工程建设的策略进行探究,仅供相关人员参考。

  • 标签: 新时期 项目党建优势 路桥工程建设
  • 简介:摘要随着我国城市发展的加快,很多人逐渐认识到风景园林绿化对于城市的建设和发展的重要作用,开始对各种花草树木进行合理布局从而构成一个完整的植物群体,充分发挥与人类密切相关的各种功能。作为衡量城市居民居住环境的重要尺度,加强园林绿化工程建设就显得尤为重要,它不但能有效地提高城市的环境质量,净化空气,美化环境,还能改善城市面貌,为人们营造出一个舒适的生存空间。在风景园林工程具体的施工过程中,其施工技术的好坏对园林工程的质量有着直接的影响,这就强烈要求相关园林工程建设者应不断地提高与完善风景园林的施工技术,并对施工过程中所出现的各种问题给予解决,为此来对建造风景园林的技艺水平提高到一个新的境界

  • 标签: 风景园林 施工 改进路径
  • 简介:问句逻辑是新近发展起来的逻辑学分支学科。问句逻辑研究经历了从静态分析到动态分析的转变,主要存在三种不同的研究进路:还原论进路、语义学进路和语用学进路。还原论进路试图将问句归约为陈述句,恪守真值条件语义学;语义学进路则把“问题”视为独立的语义范畴,用“答案条件”替代真值条件;语用学进路将问答视为一种会话行为,将问句转换为祈使句,对之作信息博弈论分析。三种进路视角不同,各有偏颇,三者相比而言,语用学进路更为贴近实际,特别是从信息博弈论的角度来研究动态问句逻辑具有良好的发展潜力和应用前景。

  • 标签: 问句逻辑 还原论 语义学 语用学 博弈论
  • 简介:作为西方主流道德流派之一,道义论思想历史悠久、博大精深。从康德到罗尔斯,道义论经历了从传统到现代的嬗变。通过对康德道义论和罗尔斯正义论的扼要考察,梳理了道义论发展的历史进路,阐明了传统道义论和正义论的基本理念,同时指出了道义论所存在的理论局限。

  • 标签: 道义论 正义论 理论局限
  • 简介:法最基本的价值取向是正义,环境正义社会化理论和制度设计以自然资源的分配正义及可持续发展的生态正义为内容。随着时代的变迁和社会物质需求的激增,将原本稀缺的自然资源进行社会分配显得更加困难,社会正义问题引发的矛盾愈发激烈。文章以南北供暖问题为典型案例,从资源稀缺所导致的资源分配不均问题展开,探讨罗尔斯的正义论(契约论)和边沁的功利主义理论的平衡点,提出利益均衡原则解决稀缺资源的社会分配问题。

  • 标签: 正义理论 环境正义 南北供暖 利益均衡原则
  • 简介:当人类精神活动能够进行深刻的思想与反思时,人的主体性特征会产生出一定的张力,这种张力既能适应环境,创造出带有地域特征的民族文化,又能释放出无穷的创造力。而且,这种创造力表现的是一种强烈的人的自我意识。进一步讲,因为人在与人和自然的关系中被塑造,所以,人作为具有主体性特征的对象,在自身具有了符号意义的同时,也创造性地增加了除物理世界之外的精神世界和作品世界。更进一步,从客观世界到符号世界只是语言的早期形成,而语言世界形成之后,人的语言认知模式,已不仅仅是从语言世界到现实世界,还有从语言世界到语言世界的认知模式。

  • 标签: 心智 主体间性 自我意识 语言认知
  • 简介:摘要道路和桥梁是我国交通体系中重要的组成部分,道路桥梁的建设质量对于整个交通行业的发展都有着非常重要的影响,因此必须要有效地保证道路桥梁工程的建设质量。而在进行道路桥梁工程建设的过程中,要想更好地了解道路工程的质量,可以通过对相关检测技术的应用,通过应用检测技术可以掌握道路桥梁施工过程中所存在的质量缺陷,进而采取必要的措施对其进行处理,保证道路桥梁工程的建设质量。因此对于道路桥梁施工过程中检测技术的要点进行研究有着非常重要的意义。

  • 标签: 道路 桥梁检测 技术 要点
  • 简介:摘要:城市建设是中国特色社会主义事业建设的重要组成部分,党的十八大以来,习近平总书记发表了一系列关于城市建设和新型城镇化建设的重要论述,深刻阐明了我国城市发展的基本形势、大政方针和主要任务,为当前的城市工作提供了根本遵循。习近平的城市建设思想是对马克思主义城市观和中国共产党人城市思想的发展继承,是对新时代城市问题的现实回应,是理论逻辑、历史逻辑和实践逻辑的有机统一。习近平的城市建设思想坚持以目标性、协调性、时代性和人文性为基本原则。新时代的城市建设要坚持经济效益和社会效益相统一、政府管理和人民主体相统一、城市和乡村协调发展相统一、统一规划和因地制宜相统一的“四个相统一”。

  • 标签: 习近平 城市建设思想 逻辑进路 原则导向 实践要求