简介:【摘要】 近年来,各种农药中毒事件频频发生,且随着如今农药种类的不断增多、使用率的不断提升,导致农药中毒事件的发生率不断上升。农药中毒的发生是造成意外死亡的重要因素之一,在这类中毒事件中,以急性生活性中毒较多,通常是由于在不知情情况下不小心误服或自杀故意服用而引起。在农民种地施药以及农药生产包装工工作时,可能受环境污染而引发农药中毒的发生,如在农民于田间喷洒农药时,可能导致农药污染皮肤,而农药可通过呼吸道和皮肤等途径被机体所吸收,从而引发急性中毒事件的发生。农药中毒的发生情况严重下会对患者的生命安全造成威胁,在农药中毒后应当采取哪些措施进行干预呢?
简介:摘要患者女性,47岁。因恶心、呕吐半年,发现肾功能异常(血肌酐255 μmol/L)3 d就诊,入院检查发现近端肾小管酸中毒合并贫血,排除自身免疫病、药物、毒物、单克隆免疫球蛋白病等继发因素,肾脏穿刺活检组织病理提示急性间质性肾炎,予泼尼松50 mg/d;碳酸氢钠4 g,3次/d;促红细胞生成素3 000 U,2次/周;氯化钾缓释片500 mg,3次/d;碳酸钙500 mg,3次/d;骨化三醇0.5 μg,1次/d。患者血肌酐恢复至90 μmol/L,但随诊期间患者恶心呕吐加重,再次检查发现合并乳酸酸中毒(乳酸14.1 mmol/L)。骨髓穿刺提示非霍奇金淋巴瘤,予CHOP方案化疗,期间乳酸酸中毒逐步好转(乳酸由14.5 mmol/L降至3.1 mmol/L),半个月后发生重症耶氏肺孢子菌肺炎,最终放弃治疗出院。