简介:摘要关节脱位是骨科常见病,常常可以通过手法复位达到很好的治疗效果,传统的手法复位一般采用局部浸润麻醉甚至不用麻醉,患者疼痛难忍,甚至出现休克,在暴力的作用下大关节脱位的手法复位有时可造成关节的撕脱或骨折。我院两年来45例关节脱位采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下行手法复位,患者术中无痛苦,术后清醒快,术中无肌肉紧张产生的对抗,手术医生复位轻松,受到患者和手术医生的一致认可。
简介:摘要目的浅析腰-硬联合麻醉对剖腹产产妇的麻醉效果。方法选取2016年3月—2017年6月在我院接受剖腹产手术的190例产妇为研究对象,按麻醉方式的差异将全部研究对象随机分成对照组和观察组,每组95例,分别给予硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉,分析麻醉前后两组产妇的血压、心率、腹肌松弛程度和不良反应。结果观察组产妇的麻醉起效时间显著短于对照组(P<0.05),而优良率则显著高于对照组(P<0.05);两组产妇麻醉前后的心率与血压水平均未发生明显变化,且组间数据也无显著差异(P>0.05);两组产妇在手术进行前后均未出现明显的呼吸抑制、低血压、心率紊乱等常见不良状况。结论腰-硬联合麻醉对剖腹产手术产妇的麻醉效果较好,可以明显降低不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉对高龄股骨骨折患者术后恢复的影响。方法本研究选择2015年3月至2016年9月在我院进行高龄股骨骨折手术患者80例,以随机数字表法分为两组,A组和B组,每组40例患者。A组患者手术治疗过程中采取椎管内麻醉方式实施麻醉,B组患者采取全身麻醉方式实施麻醉。结果A组患者术后下床活动时间和住院治疗时间均明显比B组患者短,P<0.05且A组患者术后呼吸道感染和认知障碍发生率明显比B组患者低,P<0.05。结论高龄股骨骨折手术患者实施椎管内麻醉较全身麻醉方式能够显著缩短患者术后下床活动时间和住院治疗时间,且能够显著降低患者术后并发症的发生,更加利于患者的术后康复。
简介:摘要目的对比分析硬膜外阻滞麻醉及蛛网膜下腔阻滞麻醉下完成腹股沟斜疝无张力修补术,从而比较两种麻醉的效果及安全性对比。方法将我院收治的100例行腹股沟斜疝无张力修补术的患者随机分组50例硬膜外阻滞组和50例蛛网膜下腔阻滞组。观察、监测并统计两组患者术中生命体征、手术牵拉、术后疼痛及术后并发症,从而得出两种麻醉阻滞方式的效果佳、安全性好的麻醉方式。结果观察患者术中生命体征的变化,牵拉疼痛程度,恶心呕吐等。结论腹股沟斜疝修补术中,相较于蛛网膜下腔阻滞麻醉,硬膜外阻滞麻醉的患者生命体征平稳,血流动力学影响小,且术中牵拉及术后疼痛、发生并发症率低,应用价值高级安全。
简介:摘要目的研究肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用。方法选取100例胃癌组织标本,采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达,应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析,确定CD44表达与胃癌生物学特性及其预后的相关性。结果100例胃癌标本中,CD44蛋白呈阳性表达有59例。呈阴性表达41例。胃癌组织中CD44蛋白表达范围主要在细胞浆。胃癌组织中,CD44蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关(P<0.05)。结论肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌组织中的表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关,表达越高患者预后越差。
简介:摘要目的探讨充气加温毯加温治疗在麻醉恢复室患者复苏护理中的作用。方法选择2016年1月至2016年12月期间在全身麻醉下行胃癌根治术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组患者手术结束后带气管导管进入麻醉恢复室。观察组患者于麻醉恢复室停留期间全身覆盖充气加温毯通过温毯机给予加温治疗。对照组给予常规棉被覆盖不接受加温治疗。于进入恢复室(T1)及离开恢复室(T2)时间点观察记录两组患者的体温、心率、血压、出血量。同时记录两组患者恢复室复苏时间及患者的热舒适度评分。结果T1时间点两组患者体温、心率、血压、引流量等数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时间点两组患者体温、心率、血压、引流量等数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者恢复室复苏时间及患者的热舒适度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);结论使用充气加温毯加温治疗可提供围术期良好的体温保护,预防低体温的发生;有利于维持麻醉恢复期患者血流动力学稳定,减少出血量;缩短患者恢复室复苏时间,提高患者热舒适程度,真正体现舒适化医疗和护理模式。
简介:摘要目的评价舒芬太尼在心血管手术中的应用价值。方法以2012年2月~2016年4月,多家医院择期进行心脏手术患者作为研究对象,共入选患者44例,据手术时间先后顺序,将对象分为对照组、观察组各22例,对照组采用芬太尼诱导、维持麻醉,观察组采用舒芬太尼,对比不同时间段血清标志物水平。结果对照组与观察组CK-MB、cTnl水平均呈先上升后下降趋势,组内对比差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3,观察组CK-MB、cTnL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术中追加药物11例、并发症3例,观察组10例、0例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在心血管手术中的应用舒芬太尼诱导与维持麻醉,可减轻心肌损伤。
简介:摘要目的观察并分析在小儿麻醉诱导期应用舒芬太尼对丙泊酚镇静作用的影响。方法将我院在2016年2月—2017年5月收治的80例择期手术患儿,将其数字随机分为三组,分为A组(30例)、B组(30例)与C组(20例),A组取0.01μg/(kg·min)舒芬太尼静脉输注,B组取0.02μg/(kg·min)舒芬太尼静脉输注,C组单纯给予生理盐水滴注,输注后30min后,靶控输注丙泊酚,比较A、B、C三组患儿的BIS与丙泊酚EC50及OAA/S评分。结果丙泊酚EC50与BIS呈现出负相关(P>0.05),BIS与OAA/S评分相关系数为正相关(P<0.05)。A组、B组EC50、均低于C组,三组组间对比差异显著(P<0.05)。C组的BIS、LOC时间均低于A组、B组,三组组间对比差异显著(P<0.05)。讨论将舒芬太尼联合丙泊酚应用在小儿麻醉诱导期,麻醉有效性好、安全性高,可相应的减少丙泊酚浓度,增加对小儿麻醉的镇静作用,具有相互协同作用。
简介:摘要目的对比分析不同麻醉管理方式对老年患者术后认知功能的影响。方法选取我院就诊的300例老年髋关节置换术患者,按照麻醉方式的不同随机分为观察组(全身麻醉)和对照组(硬模下麻醉)各150例。比较两组患者术后认知功能障碍的情况。结果观察组与术前1d(26.64±1.68)分比较,术后1d的MMSE评分(22.94±2.41)分显著降低(P<0.05),术后5d(25.24±2.70)分差异无统计学意义(P>0.05);对照组与术前1d(26.52±1.94)分相比,术后1d(25.92±1.86)分和术后5d(26.10±2.09)分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前1d(26.64±1.68)分,术后5d(25.24±2.70)分与对照组术前1d(26.52±1.94)分,术后5d(26.10±2.09)分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1d的MMSE评分(22.94±2.41)分明显低于对照组(25.92±1.86)分(P<0.05)。术后1d观察组有55例(36.67%)发生POCD,对照组有25例(16.67%)发生POCD,观察组显著高于对照组(P<0.05),但术后5d两组(12.00%VS8.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年髋关节置换术两种麻醉方式均有POCD的发生,但硬膜外麻醉优于全身麻醉。
简介:摘要目的比较喉罩与气管插管在小儿全身麻醉中的应用效果。方法选择我院自2018年2月至2018年8月收治的80例行全身麻醉手术治疗的小儿患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组40例,对照组采用气管插管全身麻醉,研究组采用喉罩全身麻醉,对比两组患儿麻醉前、置入后及拔管前、拔管后5min的MAP、HR水平及苏醒期的不良事件发生率。结果麻醉前,两组患儿的MAP、HR水平对比均无显著差异(P>0.05),置入后、拔管前及拔管后5min,研究组患儿MAP、HR水平均显著低于对照组(P<0.05);麻醉苏醒期,研究组患儿不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对小儿患者采用喉罩全身麻醉,不仅能保证其血流动力学稳定,还能降低其麻醉不良事件的发生率。