简介:摘要目的运用超低位大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅颞肌下减压术对特重型颅脑创伤伴脑疝进行治疗,并且观察实际治疗效果。方法选择2015年3月到2016年12月到我院接受治疗的64例特重型颅脑创伤并伴有脑疝患者开展研究,以手术治疗方法为据,将患者分为常规组和观察组,常规组患者采用常规骨瓣开颅颞肌下减压术治疗法,观察组采用超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术治疗法,每组各32例患者。对两组患者在手术前后的颅内压变化情况进行观察,分析并比较两组患者的手术治疗效果。结果从颅内压变化情况来看,在接受手术治疗后,观察组患者的颅内压降低幅度要优于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。从治疗效果来看,观察组患者的治疗效果也明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床特重型颅脑创伤并有伴脑疝患者的治疗过程中,采用超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术这一治疗方法,能够取得较好的治疗效果。
简介:摘要目的分析自制穿颊器应用于下颌骨骨折坚固内固定的临床意义。方法收集颌面部外伤性骨折患者共60例,采用听诊器改制成为的简易穿颊器以及Medico微动力系统,经患者的颊部皮肤进行穿刺打孔,并以小型钛板内固定。结果术后1个月~6个月复查曲面断层片或螺旋CT三维重建,骨折线对位良好。口内组所有病例面部皮肤均无明显手术疤痕,无面瘫症状,无愈合不良。29例咬合关系完全恢复,1例术后轻度张口受限,经张口训练后基本恢复正常,无张口型改变。口外组面部皮肤均有不同长度的手术疤痕,7例面神经不同程度损伤,其中6例有好转。2例咬合不良,经颌间牵引1月后恢复。1例轻度张口受限。没有术后感染需切开引流或取出固定物的病例。结论自制穿颊器微创治疗下颌骨角部和升支骨折,手术创伤小、术后并发症少、不留面部瘢痕、住院时间及用药时间短,是一种经济有效的治疗方法,可在全国范围内推广。