简介：摘要目的探讨国产吻合器在经腹全胃切除术中应用的临床效果。方法将同期收治的贲门癌近侧胃癌患者70例，分为圆形吻合器经腹切口组(A组)35例和传统经胸或胸腹联合切口组(B组)35例,观察两组术后恢复情况和并发症的发生率。结果A组手术时间、出血量、肠功能恢复时间、进食流质时间、下床活动时间、住院时间较B组均有显著性差异t=2234,t=2.331,t=2334,t=2374,t=2334,t=2.334,P均<0.05),两组手术并发症差异无显著性(χ2=0.23,P>0.05)；两组患者复发率和生存率差异均无显著性(χ2=0.011,P=0.918，χ2=0.156,P=0.693)。结论国产吻合器明显地缩短手术时间,减少出血,减轻对组织的创伤,有利于术后恢复。

简介：【摘要】目的：对全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激反应进行探究。方法：选取我院2017年8月～2018年8月的胃癌患者共78例，对其进行随机数字抽选分组，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各49例，对照组采用全麻，实验组采用全麻复合硬膜外麻醉。结果：两组患者在麻醉前，收缩压、舒张压、心率、平均动脉压、血氧饱和度指标均无显著差异，P＞0.05，但是麻醉30min后及120min后，实验组收缩压、舒张压、心率、平均动脉压均低于对照组，且血氧饱和度高于对照组，P＜0.05。结论：胃癌根治术的患者在临床上采用全麻复合硬膜外麻醉有利于降低其术后应激反应。

简介：目的研究远端胃癌根治术中保留迷走神经的可行性、安全性和优越性.方法入选无迷走神经直接侵犯的进展期胃癌患者60例,随机分两组:保留迷走神经组(保迷组,n=30)和传统术式组(传统组,不保留迷走神经,n=30),分别宴施保留逃走神经的胃癌根治术及传统的胃癌根治术、对比观察两种不同术式在手术时间、术中失血量、淋巴结清扫程度、围手术期并发症发生率和住院期间患者恢复情况方面的差异.结果(1)保迷组平均手术时间较传统组长(P<0.05);但后15例患者,平均手术时间与传统组相比,差异无统计学意义(P>0.05).(2)保谜组与传统组术中平均失血量无统计学差异(P>0.05).(3)保迷组清扫淋巴结的总个数及不同站别的个数与传统组相比,均无统计学差异(P>0.05).(4)保谜组患者围手术期并发症较传统组无明显增加(P>0.05).(5)保迷组术后进食后不适感发生率较传统组低(P<0.05).(6)随访过程中保迷组胆囊病变、胆石症和腹泻发生率均低于传统组(P<0.05).结论对无迷走神经直接侵犯的进展期胃癌患者,行保留谜走神经胃癌根治术能达到与传统术式相同的根治要求.与传统术式相比,保留迷走神经胃癌根治术术后患者胆汁返流、胆囊病变、腹褥及进食后不适症状发生率低.

简介：摘要目的探讨临床护理路径在胃癌根治术患者中的临床应用效果以及对患者生理、心理康复的影响。方法2009年8月~2010年8月60例行胃癌根治术患者，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径。观察两组患者住院天数、医疗费用、对疾病的认知程度、护理质量的满意度以及生理康复、心理康复评分情况。结果观察组患者平均住院日、医疗费用明显降低，P<0.05；患者对疾病知识测试的优良率及对护理服务的满意率显著增加，P<0.05；观察组自测生理健康和心理健康评分显著高于对照组，P<0.05。结论临床护理路径能显著缩短胃癌根治术患者的平均住院天数，降低医疗费用，提高护理质量，改善康复。

简介：

简介：无

简介：

简介：

简介：[目的]探讨无负压吸引对胃癌根治术病人术后胃肠功能及康复的影响。[方法]根据抽签法将120例胃癌病人分为观察组、对照组，每组60例，对照组术后应用持续性负压吸引，观察组术后应用无负压吸引，对比分析两组病人术后当天、术后第1天及术后第3天胃液量、术后并发症及术后康复情况。[结果]观察组手术当天、术后第1天及术后第3天胃液量少于对照组（P<0.05)观察组术后出血、吻合口瘘、肠梗阻、切口感染、肺部感染发生率低于对照组（P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、留置胃管时间、恢复进食时间及住院时间短于对照组（P<0.05)。[结论]对胃癌根治术病人术后应用无负压吸引方式不仅能有效预防胃液倒流，而且能有效减少及预防持续负压吸引所致的并发症，促进胃肠道功能恢复，缩短病人住院时间，有利于病人尽早康复。

简介：摘要一位优秀的机器人胃癌根治术的助手在术中可发挥重要作用，尤其是在初期开展的团队中，其作用显得更为重要。在机器人胃癌手术中，优秀的助手应积极参与手术进程。主要包括以下几点：对不同体型的患者选择合适的戳卡孔位置；熟练地掌握各种手术器械并可以流利地转换器械；在关键部位协助主刀进行暴露；在手术细节上给主刀提供积极有效的帮助。这样才能使整个胃癌手术过程更为流畅，手术效率及手术质量大大提高。当然，助手的成长需要不断地进行练习和经验总结，同时主刀的鼓励对助手的成长也有着积极促进作用。

简介：

简介：目的探讨保留迷走神经近端胃癌根治术的安全性,评估其临床有效性.方法2007年6月至2009年12月经胃镜检查病理证实的40例近端胃癌患者,随机分为三组,分别接受保留迷走神经的近端胃癌根治术(A组)、传统近端胃癌根治术(B组)和全胃切除胃癌根治术(C组).术后1年观察并比较患者生活质量、食管黏膜改变、胆囊收缩功能.结果40例患者均顺利完成研究,其中A组10例、B组13例、C组17例.A、B、C三组患者性别、年龄、肿瘤大小、Borrmann分型、病理分化、Lauren分型方面,无显著性差异.A、B、C三组淋巴结清扫数量分别为(28.0±2.83)、(28.46±3.75)、(29.05±5.1)枚,差异无统计学意义.术后随访1年,生活质量Spitzer评分分别为(8.1±1.1)、(7.0±1.1)、(6.9±2.9),差异无统计学意义.A、B、C三组的腹泻发生率分别为10.0％、58.3％和66.7％,A组与B、C组相比,差异有统计学意义(P=0.015).A、B、C三组胆囊收缩功能良好比例分别为80.0％、75.0％和26.7％,A、B组功能良好比例显著高于C组,差异有统计学意义(P=0.009).A、B两组食管黏膜改变程度Savery-Miller分类0/I级比例分别为60.0％(6/10)和16.7％(2/12),差异有统计学意义(P=0.035).结论保留迷走神经的近端胃癌根治术在技术和临床疗效方面安全、可行,肿瘤根治程度与传统近端/全胃切除的胃癌根治术相当.

简介：摘要腹腔镜辅助胃癌根治术自问世以来，便以其微创优势而迅速普及，但腹腔镜显像系统仅提供一个2D的手术视野，腹腔镜下手术操作难度大，且学习曲线较长。3D腹腔镜系统是近年来新兴的腹腔镜技术平台，其通过构建景深及三维立体结构，提供了真实视觉中的立体手术视野，为手术操作提供了较为精准的空间定位。在胃癌根治术中，3D腹腔镜系统有利于胃周血管裸化、淋巴结清扫，减少术中出血量，亦可能缩短初学者的学习曲线。但是，术者佩戴的偏振式眼镜使得图像分辨率降低，且目前尚缺乏该术式远期肿瘤学疗效的相关证据。未来，3D腹腔镜胃癌根治术的进一步发展仍需要更多高级别循证医学证据。

简介：目的探讨经鼻肠管肠内营养（EN）在胃癌根治术患者中的应用效果。方法在72例行胃癌根治术患者中，34例术后行肠外营养（PN）治疗，38例应用鼻肠管于术后早期行肠内营养（EN）治疗。结果术后EN组的血红蛋白和血清蛋白与PN组基本相同，而AKP、GGT和TB明显低于PN组。结论经鼻肠管的EN比Phi更适合胃癌根治术患者的营养支持治疗。

简介：摘要目的研究分析高龄胃癌患者胃切除根治术术后护理效果。方法此次研究的对象是选择2013年3月至2015年12月期间随机抽取的80例高龄胃癌胃切除根治术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为对照组与观察组各40例，其中对照组采用常规术后护理，观察组运用术后护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果在术后并发症发生率上，观察组为2.5%，显著少于对照组17.5%，p<0.05；在护理满意度上，观察组为100%，显著高于对照组82.5%，p<0.05。结论高龄胃癌患者胃切除根治术运用术后护理干预可以有效的减少术后并发症，提升患者护理满意度。

简介：探讨胃癌根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性。回顾性分析我院2011年1月—2012年6月微创外科收治的21例保留脾脏的胃癌根治性全胃切除术患者的临床资料。21例手术均顺利完成,无中转切脾病例。术中出血量为（73.5±28.5）mL,平均约80mL。清扫并检出脾门淋巴结89枚;3例患者No.10淋巴结阳性,阳性率为14.3%（3/21）。手术时间（3.2±0.5）h,术后住院时间（10.9±1.8）d。术后无脾坏死、脾蒂扭转及静脉血栓形成。随访18~26个月,无局部复发及远处转移病例,无死亡病例。胃癌根治性全胃切除术中行保留脾脏的脾门淋巴结清扫,保留了脾脏的免疫功能,减少了术后并发症,近期疗效确切,远期效果有待进一步观察。

简介：摘要目的探讨老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理方法。方法在2016年3月至2017年3月，选取我院腹腔镜胃癌根治术老年患者90例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予围手术期护理，观察患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间比对照组短，并发症发生率比对照组低，护理满意度比对照组高，P<0.05。结论给予老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期护理，能促进患者恢复，减少并发症发生，获得较好的护理满意度，值得借鉴。

简介：摘要本文针对腹腔镜胃癌根治术围手术起期护理展开了深入研究分析，希望可以对腹腔镜胃癌根治术患者围手术期护理起到一定的参考和帮助，提高护理质量，促进患者疾病的治疗和康复。

简介：

简介：【摘要】目的:观察研究对胃癌根治术患者围手术期给予护理干预的临床护理效果。方法：选取2019年1月~2020年12月期间收治的胃癌根治术患者88例，随机分为常规组44例给予临床常规护理，观察组44例给予围手术期护理干预工作，对2组护理效果进行对比。结果：观察组胃肠功能恢复明显更快，并发症明显更少，观察组护理满意度明显更高，明显优于常规组（p