简介：【摘要】目的：评价锁定钢板治疗桡骨远端骨折的优势效果。方法：研究时间为2021年6月-2023年6月，从我院骨科收治的桡骨远端骨折患者中抽选出120例，依据随机单盲法均匀分组，对照组和观察组各60例，分别实施手法复位外固定和锁定钢板治疗，对比两组骨折恢复情况。结果：观察组患者治疗后的骨折恢复优良率显著比对照组高，统计差异有意义(P<0.05)；观察组患者术后半年腕关节背伸、掌屈、尺偏和前臂旋转活动度均明显高于对照组，差异有统计意义(P<0.05)。结论：予以桡骨远端骨折患者采取锁定钢板治疗的疗效确切，其骨折愈合效果好，腕关节功能活动恢复佳，值得临床采纳。

简介：[摘要]目的：分析切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折的应用效果。方法：选取我院2020年3月～2023年3月收治的不稳定型桡骨远端骨折患者128例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，对照组采取闭合复位夹板外固定治疗，实验组采取切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定治疗，对比两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05统计学有意义。实验组患者手术治疗后的掌倾角、尺偏角高于对照组，桡骨轴向短缩低于对照组，P＜0.05。实验组患者术后并发症发病率低于对照组，P＜0.05。结论：为不稳定型桡骨远端骨折患者实施切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定治疗可以促进患者桡骨远端骨折的康复，治疗并发症较少，手术治疗有效率和安全性较高，在不稳定型桡骨远端骨折的治疗中有极高应用价值。

简介：摘要目的比较桡骨头切除术与人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月郑州骨科医院收治的60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者的病例资料，其中34例实施人工假体置换术者纳入置换组，26例实施桡骨头切除术者纳入切除组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中失血量)，视觉模拟评分法(VAS)评分，肘关节功能(Broberg和Morrey评分)，肘关节屈曲、旋转度、提携角及并发症发生情况。结果置换组手术时间为(52.35±2.07)min，少于切除组的(61.58±2.21)min，P<0.05；两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后3、6个月VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；置换组患者术后14 d VAS评分为(4.07±1.05)分，低于切除组的(5.45±0.93)分(P<0.05)。术后14 d、3个月、6个月、12个月，置换组Broberg和Morrey评分均高于切除组(P均<0.05)；术后12个月，置换组肘关节屈曲度、肘关节旋前度、肘关节旋后度均大于切除组，肘关节提携角较健侧增加值小于切除组(P<0.05)。置换组并发症发生率(5.88%，2/34)低于切除组(38.46%，10/26)，P<0.05。结论与桡骨头切除术相比，人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折术后疼痛感更轻微，术后肘关节活动功能恢复更佳，且并发症更少。

简介：摘要目的探讨以缝接神经的接力皮瓣修复指端缺损及供瓣区软组织缺损的方法及疗效。方法2017年1月至2019年5月,对11例手指指端缺损采用缝接神经的指背动脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,皮瓣面积为0.6 cm×1.2 cm~1.6 cm×2.0 cm,同时皮瓣供区采用掌背动脉皮支皮瓣修复。术后通过门诊预约复查及微信方式随访。结果11例22块皮瓣完全成活,创面I期愈合。术后随访3~36个月,平均13个月,皮瓣及蒂部无臃肿,手指外形满意,质地柔软,肤色接近正常手指皮肤。感觉均恢复超过S3,皮瓣TPD为6~11 mm,平均8.4 mm。手功能按中华医学会上肢部分功能评定试用标准评定：优10例,良1例。患者对修复效果满意,恢复日常生活和工作。结论该术式操作简单,不需要牺牲主要血管及神经,术后能恢复患指良好外形及感觉,活动接近正常,是修复指端缺损的一种有效方法。

简介：目的介绍胸骨下段小切口行先天性心脏病手术经验体会.方法常规全麻后,取仰卧位,自第3肋间水平至剑突根部做皮肤切口,正中锯开胸骨下段,达胸骨角水平,保持胸骨柄的完整,切开并充分悬吊心包,建立主动脉插管和上腔静脉插管、开始体外转流,然后行下腔静脉插管和套带,进一步完成心内纠治手术.结果32例均成功地完成手术,体外循环时间短,早期拔除气管插管,术后纵隔引流少,无并发症出现,达到了满意的美容效果,切口仅为平常的1/2～2/3.结论该术式安全、方便,具有创伤轻、并发症少、美观等优点,但技术要求较高.

简介：摘要目的探讨两种带肌腱的复合组织瓣移植修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的临床疗效。方法自2015年3月至2018年8月对伴有伸肌腱缺损的指背缺损创面的23例患者，应用两种带肌腱的复合组织瓣移植修复，其中带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣14例、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣9例。皮瓣切取面积2.8 cm×2.0 cm～4.4 cm×2.8 cm。术后随访观察皮瓣外形、色泽、质地、感觉以及皮瓣供区情况。结果本组23例皮瓣全部存活。其中1例桡动脉掌浅支复合组织瓣和2例掌背动脉复合组织瓣术后第二天出现静脉危象，经拆除部分缝线后静脉回流正常，皮瓣顺利存活。除1例掌背动脉复合组织瓣远端出现部分表皮坏死，经换药治疗后创面愈合外，其余患者供、受区伤口均Ⅰ期愈合，未并发深部组织感染。所有病例均获得6～14个月随访，平均7.3个月，皮瓣质地、外形满意，皮瓣供区仅留线性瘢痕、无挛缩，腕关节屈伸功能正常。皮瓣两点分辨觉达9～11 mm。结论带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣具有切取简单、血供可靠、皮瓣外形好和供区损伤小等优点，是修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的良好术式，灵活选择可以获得满意的临床疗效。

简介：摘要目的研究分析老年桡骨远端不稳定骨折使用桡骨远端T型锁定接骨板治疗的临床治疗效果。方法选取2016年1月-2017年1月入住我科诊断为老年桡骨远端不稳定骨折并进行治疗的患者60例，经过患者及家属知情同意后，将患者随机分为使用桡骨远端T型定接骨板进行治疗的试验组以及使用常规外固定支架进行治疗的对照组，各30例。对患者的骨折愈合情况、优良率以及经治疗后腕关节并发症的发生率进行记录分析对比和讨论。结果通过对患者进行两种不同方法进行治疗后，试验组患者的骨折愈合情况相对于试验组有明显改善，试验组优良率为83.3%相对于对照组的60.0%有明显提高，具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者腕关节经过治疗后并发症的发生率为10.0%现对于对照组的20.0%有明显下降，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过本次试验结果可知对老年桡骨远端不稳定性骨折患者进行桡骨远端T型锁定接骨板进行治疗的临床效果相对于长队外固定支架有明显改善，可以有效减少腕关节并发症的发生率，有利于在临床中进行推广使用。

简介：摘要目的对老年桡骨远端不稳定性骨折患者接受桡骨远端T型锁定接骨板治疗的效果进行探讨分析。方法2013年1月至2015年12月我院对112老年桡骨远端不稳定性骨折患者来进行研究分析，将患者分成对照组和试验组，对照组患者使用外固定支架治疗，试验组使用桡骨远端T型锁定接骨板治疗。对两组的治疗效果进行比较。结果试验组的临床优良率是91.1%，对照组的临床优良率是75.0%，结果存在统计学差异性（P<0.05）；试验组并发症几率是7.1%，对照组是23.2%，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论老年桡骨远端不稳定性骨折采取桡骨远端T型锁定接骨板治疗具有比较好的效果，并发症几率低，可以改善患者的生活质量，值得推广使用。

简介：摘要目的探究室间隔缺损介入护理措施。方法抽选我科室2013年5月～2017年5月收治的40例室间隔缺损介入患者资料，随机分为观察组和对照组，每组20例，均采用室间隔封堵术予以治疗。对照组采用常规护理措施，观察组采用介入护理措施，观察两组护理效果。结果观察组中，显效11例，有效8例，治疗总有效率为95%，其中18例患者及家属对护理满意，护理满意度为90%；对照组中，显效7例，有效7例，治疗总有效率为70%，其中13例患者及家属对护理满意，护理满意度为65%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强室间隔缺损介入护理措施，能够有效提高室间隔缺损介入治疗的效果，促进患者功能的恢复，提高护理满意度，值得临床推广应用。

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简介：目的总结单个指背皮肤缺损的修复方法及其临床效果.方法运用各种皮瓣(6种类型)修复单个皮肤缺损99例.邻指皮瓣10例,邻指翻转筋膜瓣19例、指动脉逆行岛状皮瓣25例,掌背动脉岛状皮瓣23例、UI皮瓣15例,游离足内侧皮瓣7例.结果3例失败,96例皮瓣成活,成活率97%.手指外形及功能满意.结论指背皮肤缺损修复方法有多种,可根据各种皮瓣的适应征及优缺点选择最适应的皮瓣修复指背皮肤缺损.

简介：摘要目的探讨上颌骨缺损的修复与重建的方法。方法收集我院近年治疗上颌骨缺损23例患者资料进行回顾性分析。结果修复后功能良好率87.0%（20/23）。结论通过快速原型技术制造缺损的上颌骨模型，并按照面部对称原则，设计制作出“修复后”的颌骨模型，以此为模板，从而精确指导个体化上颌骨塑形，能有效地恢复患者面容。

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简介：摘要目的探讨房间隔缺损介入治疗的护理措施，总结护理经验。方法对34例患者术前、术中及术后施行全方位护理。结果所有患者均康复出院，无术后并发症的发生。结论规范而有效的护理是保证介入治疗成功的关键。

简介：摘要肛瘘手术后遗症之一是肛管缺损，造成肛门溢液、肛管狭窄或肛门失禁，给患者带来极大的生理、心理双重伤害。何惠民主任医师从事中医肛肠工作五十多年，在肛瘘手术中如何避免肛管缺损的发生及发生后如何治疗都有着丰富且独到的经验。

简介：由于某种因素如外伤、感染、肿瘤等使骨丧失了一些骨质,形成较大的间隙,称为骨缺损(Bonedefect)。全世界每年因严重的创伤、骨折合并感染、骨折后治疗不当、骨肿瘤或伴有其他合并症造成的骨缺损患者数以千万,虽然近年来骨折治疗早期多采取积极的治疗手段,已使骨不连及骨缺损发病率明显下降,但仍是骨科医生需要面对的一个难题,目前修复骨缺损的方法主要有骨移植、人工骨(包括骨组织工程技术)、膜技术、基因疗法等,本文就骨缺损修复材料和

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