简介：摘要 目的 分析南宁机务段机车乘务员 2018年职业健康体检结果。 方法 选择 2018年南宁机务段在职机车乘务员 2293例，对纳入对象进行在岗期间的职业健康检查，并分析体检结果。结果 疑似轻度噪声聋 20 人，中度噪声聋 3人，重度噪声聋 3 人，共计 26人，占 1.13 %。发现色弱 6人，占 0.26%。超重或高脂血症现象较为常见，均占总人数的 40.0%左右。其次是脂肪肝、高尿酸血症、高甘油三酯血症和血压增高 /高血压病，这些疾病检出率均超过或接近 10.0%。 结论 南宁铁路局南宁机务段机车乘务员健康状况不容乐观，本次体检结果具有异常项目增多、有异常项目的职工比例提高、年龄提前、大病重病增多等特点。其中“血压偏高”、“超重 /肥胖”、“高脂血症”、和“高尿酸血症”、“脂肪肝”等异常项目所占比重大。

简介：目的系统评价全世界脑胶质瘤干预类系统评价/Meta分析（SR/MA）的方法学和报告质量。方法计算机检索PubMed、EMbase、heCochraneLibrary、CNKI、CBM等数据库,纳入脑胶质瘤干预类SR/MA,检索时限截至2013年7月。由2位研究者独立筛选文献,而后采用AMSTAR和PRISMA清单对纳入研究的方法学与报告质量进行评价与分析。结果共纳入51个SR/MA。结果显示：纳入研究中方法学质量存在的主要问题有无研究设计方案、检索策略不全面、纳入研究出版物形式局限、未评价文章发表偏倚及未说明相关利益冲突;纳入研究的报告质量存在的主要问题是检索策略的报告不规范、纳入研究质量和偏倚风险报道不全面和研究结果表述不全（部分缺乏森林图、综合结果的估计值和可信区间、异质性检验结果）。结论脑胶质瘤干预类SR/MA的方法学质量和报告质量还存在不同程度的问题,该领域研究者应提高SR/MA制作的科学性和规范性,并遵循PRISMA进行报告。

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简介：摘要：目的：对断指再植术患者的护理效果进行全程分析。方法：本次共纳入14例患者，时间2017年2月19日至2020年2月1日，所有患者给予圈层护理，对患者临床效果和护理成果做观察。结果：对14例患者做全程护理后，患者住院时间（14.43±2.80）d，术前心率（88±2.33）次/min、SBP（133.36±5.27）mmHg、DBP（82.5±5.49）mmHg；术后心率（83.14±2.95）次/min、SBP（127±4.84）mmHg、DBP（76.79±4.47）mmHg。护理前患者疼痛评分（6.29±0.59）分、护理后疼痛评分（3.43±0.49）分。2例患者发生血管危象，发生率14.29%（2/14），经临床对症治疗，完全缓解血管危象症状。体会：在断指再植术术后给予患者全程护理，可明显提高护理效果，有临床推广之必要。

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简介：患者，男，58岁。因肝硬化，腹痛，腹胀反复发作四年。加重伴乏力二月余入院，入院后诊断为：病毒性肝炎后肝硬化（失代偿期）。查体：生命体征平稳，神志清楚，营养一般．皮肤黏膜无黄染及出血点，无肝掌及蜘蛛痣，双眼睑无水肿．巩膜无黄染。检查：腹部CT示：肝硬化，脾大。实验室检查TBIL30．1umol／L，DBIL12．4umol／L，WBC2．7×10^9／L，PLT60×10^9／L，抗-Hbs（＋），抗-Hbc（＋），抗．Hbe（＋），a-FP200mg／ml。

简介：妊娠并发应激性溃疡较少见,本院收治2例,报告如下。1　病历摘要例1:患者女,29岁,孕1产0。因孕足月,全身搔痒1月,解黑便、呕血3ｈ,于1998年5月6日急诊入院。患者既往无心肝肾及消化道溃疡病史。末次月经1997年8月2日,预产期1998年5月9日,孕9月出现全身搔痒,未治疗。3ｈ前解柏油样便,即而头昏乏力,大汗淋漓,呕吐出咖啡色液体及小血块。查体:Ｔ37℃,Ｒ20次/ｍｉｎ,Ｐ100次/ｍｉｎ,ＢＰ10/8ｋＰａ。神志清楚,急性贫血外貌,巩膜轻度黄染,心肺无异常,剑下轻压痛,肠鸣音稍亢进。产科检查:

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简介：近年来,随着现代交通事业的发展,多发骨与关节损伤显著增加。我们从1995年7月～1998年12月共收治交通事故所致双侧股骨干骨折4例,治疗效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组4例,男性3例,女性1例;年龄31～42岁,平均36岁。致伤原因均为车祸。骨折类型:粉碎性4侧,短斜形2侧,横行2侧。合并伤:多发肋骨骨折合并右侧闭合性血气胸1例,右胫骨平台、骨盆骨折合并尿道膜部断裂1例,胸壁挫伤1例,发生休克4例(100％)。1.2治疗:根据多发伤救治原则首先抢救生命抗休克,生命体征平稳后根据患者伤情、年龄、骨折类型,选择治疗方式。

简介：1病例资料患者，男，35岁，于2005年3月11日因“腹痛、腹胀，停止排便2周”急诊入我科行剖腹探查术。术中于腹膜返折上5cm处见一直肠肿瘤，绕肠腔1周，侵及浆膜，肠壁内见大量息肉样病变，遂行Hartmann手术，并拟行二期吻合。

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简介：【摘要】回顾性分析 5例 Madelung’s病病人资料，探讨此病病因、临床表现及治疗方法。该病病因尚不清，常见于中年男性，肿块主要对称分布于头颈部及上躯干部，呈典型“牛颈”或“驼峰”样外观。手术切除为主要治疗方法。该病恶变率低、预后良好。

简介：【摘 要】目的分析药品不良反应（ adverse drgu reaction， ADR）发生的规律 和特点，为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析2014年 1月— 2017年 12月 百色市妇幼保健院(以下简称“我院”）所呈报的 113例 ADR报告，对引发 ADR与患者年龄的分布、引发 ADR累及器官及临床表现、引发 ADR的给药途径、引发 ADR的药物种类以及 ADR的类型及转归等进行汇总分析 。结果：113例 ADR报告中，一般的 ADR 70例（占 62.95%），严重的 ADR 1例（占 0.88%），新的一般 ADR 40例（占 35.40%），新的严重的 ADR 2例（占 1.77%）。男性患者 53例（占 46.90%），女性 60例（占 53.10%）。静脉滴注致 ADR的最为常见，其次为口服给药。 ADR主要累及皮肤及附件，其次为消化系统及呼吸系统。 113例 ADR报告中，使用抗菌药物引发的 ADR病例数最多，为 69例，占 61.06%。 结论：ADR的发生与多种因素相关，医疗机构加强对 ADR的监测十分必要，同时应加强医药合作，促进合理用药，降低用药风险。

简介：摘要目的探讨粪石性肠梗阻的病因、临床表现以及治疗方法。方法选取2014年6月到2015年1月于我院就诊的粪石性肠梗阻患者共20例，采用回顾性分析的方法对患者的临床资料、诊断结果以及治疗方法进行分析，并对患者治疗前后的临床效果以及术后并发症进行比较分析。结果20例患者在经过保守治疗一周后，15例患者的病情已经得到了痊愈，其中5例患者在保守治疗无效后，采用手术治疗方法均已痊愈，保守治疗患者的平均住院时间明显要短于手术治疗，且采用保守治疗痊愈的15例患者所发生的术后并发症情况明显要优于保守治疗无效后转手术治疗的术后并发症情况，对比具有明显差异，P＜0.05。结论利用X射线和多层螺旋CT或腹部平片等能够提高粪石性肠梗阻的诊断效果。保守治疗方法对患者的伤害比较小，且不易引发术后并发症，因此，应将这一方法作为治疗粪石性肠梗阻的主要方法，对于治疗无效的患者采用手术治疗方法。

简介：摘要目的探讨上消化道出血的治疗及护理方法，评价其临床价值。方法本报告以我院2014年01月~2014年12月收治的7例上消化道出血的患者为对象，对住院期间其治疗过程和护理方法进行探讨。结果七例患者经综合对症治疗及精心的护理，症状好转，出血停止，予出院。结论上消化道出血，起病急、病情重，然而密切观察病情，准确及时地处理，对缓解症状、抢救生命至关重要；做好患者的心理护理，让患者保持良好的心态配合治疗，是治疗方案顺利进行的基础；加强健康教育，确保健康教育宣传到位，是降低再出血的发生的重要保障。

简介：特发性结肠直肠破裂(IRCR)临床上极少见。1990年Pomerantz等检索世界文献报告仅有95例。我院从1970年至今共收治4例,报告如下。1病例报告1.1例170岁。以发热待查收入院。无便秘史,入院后逐渐出现下腹部疼痛伴恶心,未吐。查体:下腹部有压痛,反跳痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。白细胞16.3×10~9/L,中性0.83。腹平片无膈下游离气体。诊断为急性腹膜炎而急诊剖腹探查。术中见直肠、乙状结肠交界处系膜缘对侧1.5cm破口,肠管无明显其它病变。行乙状结肠切除,降结肠造口术。术后病

简介：1病例报告患者，38岁，孕，产2，因停经40^＋3周要求待产而于2005年9月5日16时入院。既往体健，2年前行输卵管再通术，无血吸虫病和疟疾病史，无外伤史。体检：体温36．6℃，血压94／62mmHg，脉搏84次／mn，呼吸20次／min，心肺正常，腹软，无压痛及反跳病，肝脾未触及异常。产科检查：宫高35cm，腹围92cm，枕左前位，先露头，浮，胎心144次／min。入院检查血常规和凝血功能正常。B超检查提示：头位，

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