简介：胸腹主动脉瘤(thoracoabdominalaorticaneurysm,TAAA)是一种累及降主动脉及腹主动脉的动脉瘤样变,因其死亡率高及手术难度大而成为血管外科治疗难点之一,其与降主动脉瘤和腹主动脉瘤主要区别为TAAA累及内脏动脉,手术治疗需要胸腹联合切口,介入手术也不能简单使用直型覆膜支架治疗,因而,治疗的手术方式及技巧与降主动脉瘤和腹主动脉瘤截然不同。TAAA自然病程死亡率高,传统的治疗方式为开放手术。而杂交手术,开窗支架、分支型支架及多层裸支架等介入治疗方法的应用使更微创的方式治疗TAAA成为可能。

简介：<正>腹主动脉夹层(abdominalaorticdissection,AAD)定义为夹层近端破口位于肾动脉水平以下或者夹层仅累及肾下腹主动脉,也有文献称之为肾下主动脉夹层(infra-renalaorticdissection,IRAD),当夹层发生瘤样变时,可称之为腹主动脉夹层动脉瘤或者肾下主动脉夹层动脉瘤[1]。AAD不属于DeBakey分型的任何一型,但按Stanford标准,可归类为

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简介：摘要目的通过对急性主动脉夹层病例回顾性分析，提高对本病的认识，分析病因，降低发病率和改善预后。方法对我科确诊的43例急性主动脉夹层患者临床资料进行回顾性分析。结果43例患者中近90%有高血压病病史，高血压是导致急性主动脉夹层的最常见原因。也是一个可控制病因。结论急性主动脉夹层的病因主要为高血压，积极控制高血压，以降低发病率和改善预后。

简介：目的:分析主动脉夹层(AD)的临床特点.方法:回顾性分析本院27例AD患者的临床资料.结果:DeBakeyⅠ型9例,Ⅲ型18例.19例有高血压史,临床表现以突发胸痛或腹痛为主,部分合并胸腔积液和肾功能不全.27例患者均依据CT或MRI诊断.24例内科药物治疗,好转出院22例,死亡2例;动脉腔内隔绝术3例均成功.结论:AD是心血管病的危重急症,对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选择治疗方式.

简介：摘要目的主动脉窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病，占先心病的0.31％～3.56％，本病发病率东方高于西方，早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动脉窦瘤破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为窦瘤破裂一旦确诊，应积极手术。本病进展迅速，预后较差。诊断明确后，应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

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简介：我院自1973年10月～1999年3月在全麻体外循环下共实施主动脉窦瘤破裂手术85例。现将手术配合体会总结如下。1临床资料本组85例中,男52例,女33例;年龄7～59

简介：康医生：我爷爷今年72岁，近半年来感觉胸闷、胸痛，到当地医院检查，医生说我爷爷患了“主动脉弓部真性动脉瘤”，瘤体最大处有将近7厘米，随时可能出现血管瘤破裂而出现严重后果，建议尽快到上级医院治疗。请问手术能治好我爷爷的病吗？易东升（广东）

简介：摘要目的探讨主动脉夹层DeBakeyⅠ型外科治疗术前术后的护理体会。方法对37例主动脉夹层DeBakeyⅠ型病人严格术前术后护理干预及康复期功能锻炼。结果37例主动脉夹层DeBakeyⅠ型患者均实行“主动脉全弓置换+象鼻支架置入术”，4例患者术中死亡，33例患者手术顺利均出院。结论严密监控血压、心率，对主动夹层DeBakeyⅠ型病人顺利度过术前期和术后期具有重要意义，进一步提升了我院的护理质量。

简介：摘要目的探讨分析主动脉夹层误诊的原因，提出防范误诊的措施。方法回顾分析我院2004年1月～2010年1月期间收治的5例主动脉夹层患者的临床资料。结果5例患者误诊为消化系统、泌尿系统以及心血管系统的其他疾病，死亡3例。结论临床医师应该加强对该病的认识，详细询问病史，仔细体格检查，结合辅助检查综合分析，减少误诊，最大可能挽救患者生命。

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简介：过去四十年，Bentall手术是治疗主动脉根部瘤的经典术式，已成为一种标准治疗方法。近二十年来，为治疗主动脉根部瘤合并急性或慢性主动脉关闭不全，一系列保留主动脉瓣的主动脉根部重建外科技术得以发展。这些技术演变均得益于对主动脉根部解剖和功能理解的深入。文献显示Bentall术围术期死亡率在1．7％～8％之间，保留主动脉瓣的主动脉根部重建术围术期死亡率较低，

简介：摘要目的通过对26例主动脉夹层病例的总结及分析，探讨主动脉夹层的发病趋势、易患因素、临床表现、诊疗及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月1日～2011年6月30日临床诊断的主动脉夹层病例26例，分析归纳其发病特点。结果26例患者中男性21例，女性5例；DeBakeyⅠ型11例，DeBakeyⅢ型14例；24例患者均有不同程度的疼痛感（92.3%）；有高血压为基础16例（61.5%）；急性期死亡2例均为DeBakeyⅠ型伴休克。结论主动脉夹层发病呈逐年增长趋势，男性发病率明显高于女性，临床表现复杂多样，MRI及CTA诊断准确率高，DeBakeyⅠ型伴并发症者预后较差。

简介：主动脉夹层（AI））是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急，进展快，病死率高，临床表现复杂多样，易误诊。因此及早诊断，采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例，分析如下。

简介：摘要目的对主动脉夹层的急诊救治措施进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2009年6月份到2012年12月份收治的20例主动脉夹层患者为研究对象，对20例患者的急诊救治措施进行分析和总结。结果所有患者经过急诊救治后，有8例患者在急诊救治后送入ICU病房进行治疗，结果均好转出院，有10例患者经过血压控制以及止痛措施等常规处理后送往上级医院进行治疗，另外2例患者自动放弃治疗。结论主动脉夹层在临床表现上呈现多样化，且病情发展较快，死亡率较高，医院在急诊救治过程中，需要加强认识，提高患者的生存率。

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