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简介：摘要：本研究探讨了老年患者麻醉方式和麻醉药物的选择，包括全身麻醉、神经阻滞和椎管内麻醉等。麻醉药物的分类和个体化麻醉策略也得到了讨论。对老年患者麻醉的特殊考虑因素进行了分析，提出了改进麻醉安全性和效果的建议。该研究对提高老年患者麻醉的实践具有指导意义。

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简介：【摘要】在司法案件中，经常会涉及到人身伤害，其中对受伤害当事人进行伤残等级评定是司法案件处理的一个重要流程，也是后续民事赔偿事宜开展的重要依据、而伤残等级评定也有一定的标准，只有根据相应的依据做出合理的评定，才能让司法案件处理更严谨、更合法。本文就对司法伤害案件中伤残等级评定标准的选择作具体的综述，从而为伤害案件中伤残等级评定标准提供一定的依据。

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简介：摘要目的研究分析不同剂量辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者的治疗效果。方法选取在2015年2月至2017年1月间到我院诊治的186例高血压合并高脂血症的患者，随机分为两组，其中对照组93例，给予辛伐他汀20mg口服1/日，观察组93例，给予辛伐他汀40mg口服1/日。对两组患者的血压及血脂控制情况进行比较。结果观察组93例患者治疗后平均血压（124.3±7.2/82.8±9.6）mmHg，相比对照组（138.7±8.8/98.3±10.9）mmHg明显降低，差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者治疗后LDL、TG、TC分别为（2.11±0.67）mmol/L、（1.04±0.61）mmol/L、（4.25±1.37）mmol/L，相比对照组明显降低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论临床上对高血压合并高脂血症患者每日给予辛伐他汀40mg口服，降压、降脂效果明显提高，值得临床推广。

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简介：摘要目的探析急性粘连性肠梗阻手术时机选择。方法选取我院从2009年1月至2012年1月间收治的52例经手术治疗的急性粘连性肠梗阻，按照手术时机的不同，将其均分为早期手术组（A组）与延期手术组（B组），早期手术组在患者发病48小时以内进行，延期手术组在患者发病48小时以后进行，对比分析这两组治疗效果。结果经过治疗后，两组患者肠梗阻症状均消失，无死亡病例。在肠坏死发生率上，早期手术组肠坏死2例，发生率为7.7%；延期手术组肠坏死7例，发生率为26.9%。在并发症发生率上，都发生在肠坏死肠切除患者，早期手术组电解质紊乱1例，发生率为3.8%；延期手术组电解质紊乱4例，中度贫血.需输血2例，并发症发生率为23.1%，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性粘连性肠梗阻患者在采取保守治疗环节中，临床医生应当尽早发现早期肠绞窄的线索，选择的最佳手术时机应当在48小时以内，这样可以降低术后并发症发生率和肠坏死发生率，非常值得各医院参考。

简介：【摘要】目的：观 察比较非手术治 疗和 锁定 钢 板治 疗肱 骨近端 骨折 患 者的临床疗效。方法 60 例肱骨近端骨折患者分为非手术组和锁定钢板组，比较2组患者的愈合时间、愈合率、并发症发生情况及 Neer 评分。结果 锁定钢板组患者平均愈合时间明显短于非手术组，骨性愈合率明显高于非手术组，且 并发症的发生率明显低于非手术组。结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果较好， 是治疗肱骨近端骨折的理想方法，值得临床推广应用。

简介：目的分析库派鼻肠营养管及复尔凯螺旋型鼻肠营养管盲视法置管在ICU患者中应用效果的对比。方法对2013年1月-2015年12月本院ICU80例患者行鼻肠营养管盲视法置管进行回顾性分析,按营养管类型分为2组,观察组（库派鼻肠营养管）40例,对照组（复尔凯螺旋型鼻肠营养管）40例,比较2组一次置管成功率,二次置管成功率、置管失败率、成功置管所需时间。结果库派鼻肠营养管一次成功率高于复尔凯螺旋型鼻肠营养管（分别为87%和12.5%）,复尔凯螺旋型鼻肠营养管往往通过胃镜辅助下置管。库派鼻肠营养管置管时间为31.26±10.94min,复尔凯螺旋型鼻肠营养管需要借助于胃动力作用到达十二指肠,时间为12.5±8.9h。结论ICU患者往往伴有胃动力功能障碍,选择鼻肠营养管进行肠内营养时,库派鼻肠营养管盲视法置管简单、成功率高、置管时间短。

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简介：摘要目的研究分析瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法选择我院2012年6月至2015年12月接收的瘢痕子宫妊娠孕产妇350例作为研究对象，收集所有孕产妇的临床资料，回顾性地分析孕产妇分娩方式的选择和分娩结局，总结瘢痕子宫妊娠分娩方式处理体会。结果试产组产后出血率、住院天数、子宫复旧情况、恶露经过量、恶露持续时间与剖宫产组有显著差异，有统计学意义（P<0.05）；试产组产后、新生儿Apger评分与剖宫产组无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。结论符合阴道试产条件产妇应尽量进行阴道分娩，如果瘢痕子宫孕产妇存在剖宫产指征，则应把握好手术时机。

简介：（3）第1跖骨基底截骨：基底截骨由于骨愈合时间明显快于跖骨干部截骨，而且可以最大限度地纠正IMA，因而被广泛应用于IMA〉16°的重度和严重躅外翻的治疗。以往施行Loison—Balacescu手术，当前临床中最常用的是Juvara手术。

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简介：胆肠吻合术是消化外科常用手术，其有多种手术方式。尽管各种手术方式各有优缺点，但目前基本形成了以胆肠Roux—en—Y吻合术为主导、其他手术方式相互补充的格局。随着对胆肠吻合术并发症认识的加深，临床上衍生出一些改进方法．且随着科技发展，各种新设备和技术也不断被用于胆肠吻合术。尽管在很多具体问题上还存在争议，但就胆肠吻合方式的合理选择，笔者认为应遵循“目的明确、选择正确、效果确切”原则。即首先在大方向上正确决定胆肠吻合术应用与否，以及恰当选择最适合患者的手术方式，最后是避免技术失误、保证手术效果确切。

简介：重症患者急、慢性肾功能衰竭的肾替代疗法除间歇性透析、每日透析、持续性肾替代疗法（CRRT）外，缓慢低效每日透析疗法是一种较好的治疗方式，可以替代CRRT。

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简介：目的：探讨肝细胞癌自发破裂出血（SRHCC）行肝切除手术时机的选择。方法：回顾性分析10年间我院收治的87例SRHCC患者的临床资料,其中9例行急诊肝切除（E组）,10例行延期肝切除（D组）。结果：E组住院时间明显短于D组,两组患者特征及其余各项指标差异均无统计学意义,均无住院死亡;E组为入院24h内手术,D组从入院到手术的中位时间为3d（2～6d）;E组1、3年总的生存率分别为66.7%、44.4%,D组为70%、30%,两组中位生存期分别为750d、788d（P=0.763,log-rank检验）。结论：经过合适选择的SRHCC患者,急诊肝切除可缩短住院时间,同延期肝切除一样安全有效。

简介：摘要目的探究急症手术全麻用药的选择及麻醉效果。方法抽选我院2017年5月～2018年5月收治的30例急症手术患者资料作为研究对象进行回顾性分析。结果30例急症手术患者经全身麻醉后，均顺利完成手术，且取得较好效果。结论急症手术全麻用药的合理选择，能够保障手术安全，有效提高急症手术的成功率，降低并发症的发生率，有助于患者的早日康复，值得临床推广应用。