简介:摘要目的探讨慢性乙型肝炎经阴道分娩产妇在第二产程中实施侧卧位并配合自主用力的分娩方式,对乙肝母婴传播率和分娩结局的影响。方法选取2018年2—9月在首都医科大学附属北京佑安医院经阴道分娩的200例慢性乙型肝炎初产妇,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组在第二产程中选择侧卧位并自主用力,对照组采用常规的膀胱截石位,比较两组分娩结局和HBV母婴传播率。结果观察组第二产程时间(41.91±22.43)min,产时出血量(135.00±62.16)ml,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.057、2.234;P<0.05)。观察组会阴侧切10例,低于对照组;自然裂伤90例,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无手术助产及新生儿窒息情况,对照组分别为3例和2例,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生时检测HBsAg阳性检出者,观察组为12例,对照组为18例,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿7月龄时检测,均无HBsAg阳性检出者。结论乙肝病毒携带产妇在第二产程中采用侧卧位并配合自主用力的分娩方式,不会增加乙肝母婴传播风险,能够有效缩短第二产程的时间、减少会阴部的损伤及产时出血量、降低新生儿产时暴露的机会,母婴结局良好。
简介:摘要 目的 分析单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法 随机选取 2019年 1月至 2020年 4月我院经阴道试产的脐带绕颈病例 162例为实验组,剖宫产妇 90例为对照组,观察两组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率,分析绕颈周数与窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率的关系。结果 实验组与对照组在胎儿窘迫率及新生儿窒息率上差异不显著( P>0.05),窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率与绕颈周数呈正相关 。结论 单抬头位脐带绕颈孕妇如无其他产科并发症,可以进行阴道试产,试产过程中需要进行密切监护,但是对三周及以上的脐带绕颈的产妇为防止意外应对剖宫产指证进行放宽。
简介:摘要 目的 分析单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法 随机选取 2019 年 1 月至2020 年 4 月我院经阴道试产的脐带绕颈病例 162 例为实验组,剖宫产妇 90 例为对照组, 观察两组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率,分析绕颈周数与窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率的关系。结果 实验组与对照组在胎儿窘迫率及新生儿窒息率上差异不显著 (P>0.05),窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率与绕颈周数呈正相关。结论 单抬头位脐带绕颈孕妇如无其他产科并发症,可以进行阴道试产,试产过程中需要进行密切监 护,但是对三周及以上的脐带绕颈的产妇为防止意外应对剖宫产指证进行放宽。 关键词 单胎头位;脐带绕颈;阴道分娩;可行性 孕妇体内如果脐带缠绕到胎儿颈部,在分娩过程中会难以正常分娩胎儿,胎儿在宫内得 不到充足的氧气供应,导致刚出生的婴儿窒息率高[1]。剖宫产率及阴道助产率的升高也与 脐带绕颈有关,脐带绕颈使胎儿及新生儿时刻受到死亡的威胁,不利于胎儿的发育及新生儿 的成长[2]。随着医学技术的不断更新,十分之九的脐带绕颈产妇可以通过先进的超声技术 诊断出来,降低脐带绕颈的剖宫产率是目前迫切需要攻克的难题[3]。因此本文对单胎头位 脐带绕颈经阴道分娩的可行性进行了研究,现报道如下: . 资料与方法 . . 一般资料
简介:摘要目的研究分析对头位难产待产产妇应用自由体位分娩的临床效果。方法选取我院2015年12月~2017年11月接收的86例头位难产待产产妇为此次实验研究任务的主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为43例,实施传统体位分娩,研究组为43例,予以自由体位分娩,比较两组新生儿Apgar评分、分娩方式以及产后出血情况。结果统计数据并比较分析,研究组产后出血率为(4.65%)、自然分娩率为(72.09%)、阴道助产率为(20.93%)、剖宫产率为(6.98%),均优于参照组产后出血率为(20.93%)、自然分娩率为(25.58%)、阴道助产率为(46.51%)、剖宫产率为(27.91%),同时研究组新生儿Apgar评分,也优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对头位难产待产产妇采用自由体位分娩,应用效果良好,值得推广。
简介:摘要目的对产妇侧卧位分娩结合无保护会阴接生的临床护理措施、护理效果进行探讨。方法取我院产科于2013年11月—2018年7月接收的230例经阴道自然分娩的产妇,随机分为无保护助产组和常规保护助产组。对两组自然分娩的产妇护理效果比较。结果无保护组产妇的会阴裂伤占比20.00%,会阴侧切占比18.26%,会阴水肿占比6.09%,常规保护助产组为31.30%、71.30%、20.00%,组间差异显著(P<0.05)。无保护组产妇的新生儿出现并发症占比0.87%(1/115),与常规助产组相比7.83%(9/115),降低明显(P<0.05),差异有统计意义。结论侧卧位分娩配合无保护会阴的助产方式不仅可以减少产妇的会阴损伤风险还降低了新生儿并发症的几率,对产妇和新生儿都起到保障作用,相比于常规的保护式助产反式优势明显,对临床护理有借鉴意义。
简介:【摘要】目的: 探讨经皮神经电刺激镇痛的经产妇在第二产程使用改良式手-膝位分娩分娩结局的影响。采用随机数字表法分为实验组(n=45)与对照组(n=45)方法: 选取2023年01月至2023年09月我院产科收入院的经产妇90例作为研究对象随机分为对照组和观察组各45例。两组产妇第一产程均实施自由体位待产。对照组经产妇拒绝使用镇痛方法在第二产程选择采用屈膝半卧位。观察组经产妇选择经皮神经电刺激无创镇痛并第二产程采用改良式手 - 膝位;比较两组产妇第二产程时间、会阴侧切及会阴裂伤率、阴道出血量,分娩满意度;结果: 观察组产妇第二产程时间短、观察组产妇的产后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 经产妇使用经皮神经电刺激无创镇痛在第二产程中自愿选择改良手膝位分娩对分娩,可减轻疼痛,减少会阴侧切率及会阴裂伤率,减少阴道出血量,提高自然分娩率及满意度,减少住院日,轻患者经济负担,提高产妇的分娩质量。
简介:摘要目的研究气囊加力助产术在经阴道分娩头位难产中的应用效果。方法选取90例我校教学医院收治的经阴道分娩头位难产产妇的临床资料作为研究材料,进行回顾分析,根据生产过程中处理方式的不同分成气囊加力助产组和徒手扭转胎头组,统计两组患者产后出血量、第三产程时间和感染事件发生率,以供参考分析。结果气囊加力助产组产后出血量明显少于徒手扭转胎头组,第三产程时间明显短于徒手扭转胎头组,感染事件发生率明显低于徒手扭转胎头组,数据比较存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在经阴道分娩头位难产中应用气囊加力助产术,实际应用效果良好,值得在临床实践中推广使用。
简介:【摘要】 目的:研究气囊加力助产术在经阴道分娩头位难产中的应用效果。 方法:选取 90例我校教学医院收治的经阴道分娩头位难产产妇的临床资料作为研究材料,进行回顾分析,根据生产过程中处理方式的不同分成气囊加力助产组和徒手扭转胎头组,统计两组患者产后出血量、第三产程时间和感染事件发生率,以供参考分析。 结果:气囊加力助产组产后出血量明显少于徒手扭转胎头组,第三产程时间明显短于徒手扭转胎头组,感染事件发生率明显低于徒手扭转胎头组,数据比较存在显著差异,有统计学意义( P< 0.05)。 结论:在经阴道分娩头位难产中应用气囊加力助产术,实际应用效果良好,值得在临床实践中推广使用。