简介：摘要目的探讨生脉联合葛根素注射液治疗糖尿病急性非ST段抬高心肌梗死(NonSTElevationMyocardialInfarction，NSTEMI)的疗效及作用机制。方法69例糖尿病急性NSTEMI患者随机分为两组，除常规心梗治疗外，一组每天静脉滴注生脉联合葛根素注射液，另一组每天静滴5单硝酸异山梨酯20mｇ，疗程4W，于治疗前后及用药过程中监测心肌酶、心电图与血液流变学等指标。结果治疗组总有效率88.57％，显著高于对照组之61.76％，在降低心肌酶、改善心电图及血流变学方面的作用，治疗组均显著优于对照组(P<0．01－0.05)，且副作用显著低于后组。结论生脉联合葛根素注射液比较5单硝酸异山梨酯，具有保护心肌，改善微循环，降低血液粘滞度等作用，对糖尿病急性非ST段抬高心肌梗死的治疗效果较好，副作用少，临床疗效显著。

简介：摘要目的对比分析在胸腰段脊柱骨折患者治疗中采取椎旁肌间隙入路或后正中入路一期减压重建术的临床疗效。方法两组患者均接受一期减压术治疗，对照组患者采取后正中入路，观察组患者采取椎旁间隙入路。结果观察组患者的平均手术用时、术中平均出血量、卧床时间以及住院时间等一般手术资料均显著优于对照组患者（P＜0.05）；观察组45例患者术后并发症率是8.89%，显著低于对照组的33.33%（P＜0.05）。结论针对胸腰段脊柱骨折患者实施椎旁肌间隙入路一期减压术治疗的效果良好，可有效降低术后并发症风险并促进患者术后尽快康复，该术式的临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨分析介入治疗和药物保守治疗对于急性非ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法选取我院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死患者50例，分为观察组和对照组，对照组给予药物保守治疗，观察组给予介入治疗，观察分析2组患者在治疗1周后及6个月后左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）及心血管不良事件发生率。结果上述指标观察组均优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性非ST段抬高型心肌梗死患者而言，给予介入治疗取得的效果更好，降低了心血管不良事件的发生，对预后有良好的促进作用。

简介：摘要目的分析腰椎融合术后症状性邻近节段退变的临床特点和再手术的治疗效果。方法将本院2013年1月至2017年8月接受的25例腰椎融合术后症状性邻近节段退变行再手术治疗患者作为研究对象，患者入院后，均实施后路减压腰椎椎间融合、椎弓根丁内固定术等治疗，观察术前术后患者VAS评分和退变节段腰椎间盘内压情况。结果术后患者VAS评分、退变节段腰椎间盘内压均显著由于术前（P<0.05）。结论对腰椎融合术后症状性邻近节段退变患者实施再手术治疗能够有效改善患者VAS评分和腰椎间盘内压，效果理想，值得推广。

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简介：摘要目的对PVP、PKP、骨填充网袋治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效进行分析。方法随机抽取2015年8月——2016年8月之间我院收治的240例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象，将其分三组并分别给予PVP、PKP及骨填充网袋进行治疗，对比三组治疗效果。结果三组患者进行治疗前VAS评分基本无异，P＞0.05，治疗后PVP组评分为（1.51±0.52）分，低于PKP组的（1.68±0.59）分，同时PVP组、PKP组评分均低于骨填充网袋组的（2.67±0.75）分，并且P均＜0.05，对比差异明显。结论PVP术、PKP术以及骨填充网袋术均具有较好的治疗效果，但是三者对比PVP术更能够降低患者的疼痛程度，有利于减轻患者的痛苦，增加患者对治疗和护理的依从性，能够对患者的预后起到促进作用，具有良好的应用价值，值得进行推广。

简介：目的探讨聚醚醚酮（PEEK）棒椎弓根螺钉内固定系统在多节段腰椎退行性疾病中的应用价值。方法回顾性分析2014年9月至2015年5月应用PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统治疗的多节段腰椎退行性疾病患者,共11例,所有患者随访资料均完整。其中男5例,女6例,平均年龄60.4±8.7岁。其中9例患者固定4个节段,5例患者固定范围为L3-S1,4例患者固定范围为L2-L5,2例患者固定5个节段,均固定至L2-S1。根据病变的情况在固定节段内选择性行椎间融合,其中2例患者融合了2个节段,7例患者融合了1个节段,2例患者未行椎间融合。通过术前、术后3月、6月、1年及2年的Oswestry功能障碍指数（OswestryDisfunctionalIndex）和视觉模拟评分（VisualAnalogueScale,VAS）,评估临床疗效。通过腰椎侧位X线观察融合节段的椎间高度指数（DHI）,腰椎过伸过屈X线观察椎间活动度（RangeofMotion,ROM）变化情况,术后2年CT二维重建观察椎间融合情况,术后2年CT三维重建观察有无PEEK棒断裂或变形。结果11例患者平均随访24.6±1.7（22～28）月。平均手术时152±25（120～210）分钟,平均术中失血518±248（300～1000）mL。ODI评分术前49.6±12.2,末次随访15.5±3.7,同术前相比差异有统计学意义（P=0.000）;VAS评分术前8.1±0.8,末次随访时1.7±0.6,同术前相比差异有统计学意义（P=0.000）。融合节段的DHI术前0.343±0.091,末次随访DHI0.321±0.069,差异无统计学意义（P=0.070）。在24个非融合节段中,ROM术前平均9.3°±1.5°,末次随访2.3°±0.5°,术前术后变化差异有统计学意义（P=0.000）。行椎间融合的11个节段在术后2年随访时共8例患者获得骨性融合,融合率为72.7%。术后2年随访时无PEEK棒断裂,变形情况出现。结论PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统治疗多节段腰椎退行性病变安全有效,但长期疗效有待进一步随访观察。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并高血压患者的临床效果。方法2016年12月～2017年1月我院收治的82例急性ST段抬高型心肌梗死合并高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组41例，对照组口服依那普利及氯沙坦钾片，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀，对比两组治疗前后效果分析。结果观察组显效13例高于对照组5例（P<0.05）。治疗后观察组LVPW、LVEDD、LVEF和LVESD优于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。观察组TC、LDL-C及CRP低于对照组，观察组HDL-C高于对照组，存在统计学意义（P<0.05）；观察组SBP和Lp-PLA2低于对照组，观察组CO和CI高于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀能降低高血压并发ST段抬高型心肌梗死患者的血压及Lp-PLA2水平，改善脂代谢，能延缓心肌梗死后的心室重构进程，提高患者心脏功能。

简介：摘要目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定治疗胸腰段脊柱骨折对患者矢状位Cobb角和椎体前缘高度的影响。方法选取我院自2015年3月—2017年3月间收治的70例胸腰段脊柱骨折患者进行临床研究，按照数字随机法分成两组，对照组35例采用跨伤椎后路复位固定治疗，观察组35例使用经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位固定治疗，对比两组患者手术耗时、内固定引流量以及术后住院时间，比较内固定后、术后6个月时矢状位Cobb角和椎体前缘高度的变化情况。结果观察组患者手术耗时、内固定后引流量以均短（少）于对照组（P<0.05）；内固定后两组患者矢状位Cobb角、锥体前缘高度百分比情况差异无统计学意义（P>0.05）,术后6个月时两项指标均明显增加，组间对比无统计学意义（P>0.05）。结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰段脊柱骨折手术用时更短，对机体损伤小术后恢复快，同时对患者脊柱生理功能改善满足临床要求。

简介：摘要目的对瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效进行研讨。方法随机将进行住院医治的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为两组，对照组患者给予瑞替普酶治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，将两组结果进行对比分析。结果患者治疗一个月后，观察组患者血管再通率高于对照组患者，观察组患者左心室射血能力高于对照组患者，两组患者对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性ST段抬高型心肌梗死治疗外，联用还原型谷胱甘肽治疗疗效更好，在临床疗效中起显著作用。

简介：摘要目的研究分析急性ST段抬高型心肌梗死患者采用尿激酶溶栓联合左旋精氨酸治疗的效果。方法此次研究的对象是选择2016年07月～2017年07月我院急性ST段抬高型心肌梗死患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并通過电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有35例，研究组在常规组采用尿激酶溶栓治疗基础之上，加用左旋精氨酸予以进一步治疗，统计分析两组患者治疗效果。结果研究组总有效率高达94.29%，显著高于常规组77.14%的总有效率，组间结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采用尿激酶溶栓联合左旋精氨酸治疗，疗效优良，值得临床进一步应用。

简介：摘要目的本文主要就常规放疗法跟加速超分割放疗法低于老年中晚期肥效细胞肺癌患者的临床治疗下过进行了探究分析。方法就本院在2012年1月—2015年1月期间收治的50例老年中晚期非小细胞肺炎患者作为研究对象，就所有患者进行随机分组，给予25例观察组患者常规放疗模式，给予25例对照组患者加速超分割放疗模式，就两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果本次研究中，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者（P<0.05）。结论较之于常规放疗方法，应用加速超分割放疗方法对于中晚期非小细胞肺癌患者能够具备有更加良好的治疗效果，值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果。方法2014年12月～2017年1月，于我院收治的胸腰段脊柱骨折患者中选取68例，随机分为两组，对照组患者跨伤椎固定，观察组患者经伤椎单侧固定，对比两组治疗效果。结果相较于术前，两组患者术后VAS评分、JOA评分、椎体压缩率与前后凸Cobb角均有所改善，且观察组改善幅度大于对照组，P＜0.05。结论胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果显著，可推广。

简介：［摘要目的探讨替格瑞洛加硝酸甘油注射液治疗S—T段压低缺血性心肌病的临床效果。方法对于161缺血性心肌病选择116例有S—T段压低缺血性心肌病人采用替格瑞洛加硝酸甘油注射液治疗，并将S—T段压低缺血性心肌病设置治疗组和对照组的疗效进行进行比较。结果两组病人治疗结束后，病人的临床症状都有所好转或症状消失，但治疗组的效果显著，明显高于对照组，两组经过统计学处理p<0.05，说明替格瑞洛加硝酸甘油注射液治疗S—T段压低缺血性心肌病有较好的疗效。结论替格瑞洛加硝酸甘油注射液治疗S—T段压低缺血性心肌病，药效可靠可行。

简介：摘要目的探讨品管圈在提高肿瘤住院患者八段锦养生操的依从性中的运用效果。方法将2018年4月-9月在我院收治的肿瘤住院患者40例随机分为两组，两组患者均接受八段锦养生操辅助治疗，对照组只单纯进行八段锦养生操锻炼，研究组应用品管圈方法，对比两组八段锦养生操依从性。结果研究组依从性明显优于对照组（P＜0.05）。结论肿瘤住院患者应用品管圈方法能够有效提高其八段锦养生操的依从性，该方案在临床中应广泛应用。

简介：摘要目的研究胸痛中心管理模式在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法以2015年1月—2017年6月宜宾市第一人民医院成立胸痛中心前（B组）、后（A组）接诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者各60例作为研究对象，对两组的住院时间以及院内死亡率等指标进行分析和比较。结果A组的住院费用为（40415.32±8106.24）元，明显比B组的（46479.81±9184.63）元少，组间差异显著（P＜0.05）。A组的院内死亡率为1.67%，明显比B组的10.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。A组的住院时间、入门至球囊扩张时间明显比B组短，组间差异显著（P＜0.05）。结论于急性ST段抬高型心肌梗死中积极采用胸痛中心管理模式，能够显著缩短救治时间，减少死亡风险，降低医疗费用。

简介：摘要目的观察对比胸腰段脊柱骨折应用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果。方法选取2015年5月-2018年5月我院收治的胸腰段脊柱骨折患者73例。采用患者自愿选择的方式分组。对照组应用跨伤椎固定，观察组采用经伤椎固定。观察两组患者治疗效果。结果两组患者手术前后JOA评分与VAS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；随访得知，内固定失败率观察组明显低于对照组；观察组患者伤椎椎体高度丢失率与Cobb角度恢复情况明显由于对照组（P＜0.05）。结论胸腰段脊柱骨折应用经伤椎固定比跨伤椎固定治疗效果更为明显，复位、固定效果更佳。

简介：背景：腰椎传统入路需广泛剥离椎旁肌,对软组织的损伤较大。目前已有多种改良入路和手术技术在改进和减少传统手术入路带来的相关问题。目的目的：比较采用腰椎改良后正中入路与传统入路治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法方法：2014年4月至2015年12月,165例单节段腰椎退行性疾病患者行后路腰椎椎间融合术,按手术入路不同分为改良组（n=70）和传统组（n=95）。改良入路保留胸腰筋膜和竖脊肌总腱膜在棘上韧带处的附丽部,在后正中线旁开1.5-2.0cm,纵行切开胸腰筋膜及竖脊肌总腱膜,其他步骤同传统入路。通过对比两组患者手术切口长度、出血量、引流量、术后镇痛药使用情况及手术前后腰痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）,比较两种手术入路的临床疗效。结果结果：两组患者在性别、年龄、融合节段、住院日等方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。与传统组相比,改良组手术切口长度短,出血量少,引流量少,下地时间早,镇痛药使用次数少,但手术时间稍长,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后腰痛VAS和ODI评分均较术前明显降低（P〈0.001）,但改良组降低更显著（P〈0.05）。结论结论：改良入路和传统入路在治疗腰椎退行性疾病时均能获得满意的临床疗效。但腰椎改良后正中入路具有手术切口短、创伤小、术后疼痛轻和术后恢复快等优势;且其学习曲线较短、操作简单。

简介：摘要目的总结不同剂量的氯毗格雷在急性ST段抬高心肌梗死临床治疗中的价值。方法将我院心血管内科收治的42例急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象，随机分为两组各21例，溶栓前均予以氯毗格雷治疗，对照组予以300mg，观察组给予600mg，随后以75mg/d剂量维持，总结两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为90.48%（19）明显高于对照组66.67%（13），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组心肌梗死再发生率、心绞痛、心源性休克、充血性心力衰竭等不良事件发生率明显对于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗急性ST段抬高心肌梗死的治疗期间，采用600mg的起始剂量有助于提升临床疗效，减少不安全事件的发生率，值得临床推广应用。