简介：【摘要】目的：探讨消化道出血病人应用奥曲肽联合凝血酶方案的临床有效性。方法：选取 2018.9月 -2019年 10月期间在我院进行治疗的 84例消化道出血患者作为研究对象，随机分为对照组（ n=42）、研究组（ n=42）。对照组给予单独奥曲肽治疗，研究组在对照组基础上实施联合凝血酶治疗，对两组患者的止血有效率、止血效果以及止血 48小时内再出血情况进行比较。结果：研究组患者止血有效率、止血效果均优于对照组，再出血情况少于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论：对消化道出血病人应用奥曲肽联合凝血酶治疗可改善出血症状，提高止血有效率，值得临床推荐和使用。

简介：目的观察快速尿素酶试验（RUT）在出血性消化性溃疡患者中敏感性,探讨血清学检测（免疫印迹法,IBT）能否提高RUT假阴性消化性溃疡并出血患者H.pylori感染检出率。方法采用RUT、组织学（W-S染色法）和IBT三种方法检测2009年1月~8月经胃镜确诊的39例出血性消化性溃疡（出血组）住院患者H.pylori感染情况与33例非出血性消化性溃疡（非出血组）门诊患者进行对照研究。以最少两种诊断方法阳性为H.pylori感染诊断参照标准。结果RUT在出血组H.pylori阳性率43.6%低于非出血组81.8%（P=0.001）,差异有统计学意义。出血组IBT阳性率87.2%明显高于RUT阳性率43.6%（P〈0.001）;也高于W-S染色法阳性率64.1%,差异有统计学意义（P=0.012）。出血组RUT灵敏度65.4%显著低于非出血组96.3%（P=0.005）。出血组RUT阴性患者22例,依参照标准IBT可检出RUT假阴性患者9例,在出血性消化性溃疡RUT阴性患者中H.pylori检出率为40.9%。结论RUT在出血性消化性溃疡患者中灵敏度降低,假阴性患者增加。血清学（IBT）可作为H.pylori感染出血性消化性溃疡RUT阴性患者的补救措施或可选方法之一,有助于提高消化性溃疡并出血时H.pylori感染检出率。

简介：目的：探讨中国北方地区I型对氧磷酯酶（paraoxonase,PON1)基因192Gln/Arg遗传多态性及其与冠心病发病的关系。方法：应用PCR－RFLP技术，检测49例老年CHD患者和38例对照者的PON1－192Gln/Arg基因多态性，等位基因以A／B表示。结果：各基因组（AA，AB，BB）分布在冠心病组：18.4%,51%,30.6%;对照组：39.5%,47.3%,13.2%。两组比较各基因型分布具有显著性差异（X^2=6.35,P=0.042);B等位基因在冠心病组明显增高（0.56vs.0.370);B等位基因携得（AB型＋B型）与AA型纯合子比较，两组间具有显著性差异（x^2=4.77,P=0.029).B等位基因是中国北方地区冠心病发病的危险因素(OR=2.19,95%CI:1.19-4.05)。结论：PON1基因192Gln/Arg遗传多态性与中国北方地区冠心病发病明显相关。该酶切位点多态性具有明显的种族差异。

简介：目的探讨分析通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者心肌酶及心电图的影响。方法随机抽取2017年1月-2018年1月我院接收并予以治疗的不稳定心绞痛患者87例，按入院时间不同分为探究组（n＝45）与对比组（n＝42），所有患者均予以β受体阻滞剂、阿司匹林及硝酸酯类药物治疗，探究组在此基础上予以通心络胶囊治疗。对两组患者治疗后心肌酶（CK、LDH、CK-MB）及心电图变化进行比较分析。结果经两组比较显示探究组各指标均显著低于对比组（P＜0.05）；且探究组心电图改善情况显著优于对比组（P＜0.05）。结论将通心络胶囊应用于不稳定性心绞痛患者治疗中效果显著，可有效缓解患者临床症状，改善心肌酶异常水平，因此值得应用于临床中。关键词通心络胶囊；不稳定性心绞痛；心肌酶；心电图不稳定性心绞痛属于急性冠脉综合征类疾病之一，易发展为心肌梗死等严重并发症，故而临床对该疾病需予以全面、安全的干预治疗。相关研究表明1，通心络胶囊具备化瘀通络、益气活血等作用，在心血管类疾病治疗中效果显著。本研究主要探讨分析通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者心肌酶及心电图的影响，现将报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2017年1月-2018年1月我院接收并予以治疗的不稳定心绞痛患者87例，按入院时间不同分为探究组（n＝45）与对比组（n＝42），探究组男21例，女24例，年龄45-81岁，平均年龄（63.47±18.60）岁；对比组男26例，女16例，年龄43-80岁，平均年龄（63.50±18.52）岁；将两组患者年龄等一般资料纳入统计学中分析显示无显著差异（P＞0.05），可作临床比较。1.2方法所有患者入院后均给予β受体阻滞剂、阿司匹林及硝酸酯类药物治疗，若出现心绞痛可口服硝酸异山梨酯（生产厂家山东时代药业有限公司，国药准字H20080270）；探究组再此基础上予以通心络胶囊（生产厂家石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z19980015）治疗，口服方式0.78g/次，服用频率3次/d。两组患者均接受治疗14d，观察疗效。1.3观察指标对两组患者治疗后心肌酶及心电图变化进行比较分析。心肌酶主要指标CK（磷酸肌酸激酶）、LDH（乳酸脱氢酶）、CK-MB（磷酸肌酸激酶同工酶），运用LD-P法测定LDH，应用免疫抑制法与耦联法测定CK-MB及CK；应用美国康泰公司生产的TLC4000同步12导联动态进行心电图检查。1.4统计学方法将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组心肌酶指标情况探究组（n＝45），CK（150.27±64.57）U/L、LDH（551.61±140.72）U/L、CK-MB（21.01±8.02）U/L；对比组（n＝42），CK（182.78±72.33）U/L、LDH（629.41±147.67）U/L、CK-MB（25.15±8.22）U/L；（t＝2.215，P＝0.030；t＝2.516，P＝0.013；t＝2.377，P＝0.020）经组间比较显示探究组心肌酶各指标显著低于对比组（P＜0.05），存在统计学意义。2.2两组患者心电图疗效情况探究组（n＝45），显效20例、有效23例、无效2例，总有效43例，占总比95.56％；对比组（n＝42），显效11例、有效19例、无效12例，总有效30例，占总比71.43％；（x2＝9.366，P＝0.002）经组间比较显示探究组心电图疗效显著优于对比组（P＜0.05），存在统计学意义。3讨论不稳定性心绞痛主要由冠状动脉粥样硬化引发，导致其不稳定的原因是冠状动脉粥样硬化斑块不具备稳定性。且粥样硬化斑块突发性破裂而形成的血栓是该疾病主要发病机制，会基于患者原有冠状动脉狭窄程度导致病情加重。同时，胆固醇升高、斑块脆性增加、血压上升及炎症反应等均与冠状动脉粥样硬化具有密切关联。不稳定性心绞痛在中医中属于“胸痛”、“胸痹”范畴，可追溯到《黄帝内经》记载。依照传统中医理论而言，该疾病属于标实本虚等症状，患此疾病者可能血气及心血不足，同时伴有痰浊、血瘀等疾病，且其病机为气滞脉络淤阻。通心络胶囊属于中药制剂，具备益气活血、化瘀通络等功效，其中含有人参、水蛭、蜈蚣、全蝎、冰片、降香等药材。人参可补血、补气，可促进气血运行，保障其通畅无阻；而水蛭、蜈蚣、全蝎等可解痉、通络、化瘀；冰片、降香具备通窍功效，在各类药物共同作用下，可标本兼治，促进患者机体康复2。本研究中探究组在常规治疗基础上应用通心络胶囊相较于对比组单纯应用β受体阻滞剂、阿司匹林及硝酸酯类药物治疗更具优势，且最终数据对比均具有统计学意义。综上所述，将通心络胶囊应用于不稳定性心绞痛患者临床治疗中效果显著，其可有效降低患者心肌酶各项指标，保障心电图治疗疗效，因此可在临床中予以广泛推广、运用。参考文献1.苗灵娟,程广书.冠心舒通胶囊对不稳定型心绞痛患者心电图、心肌酶的影响J.亚太传统医药,2017,13(16)152-154.2.程杰.通心络胶囊联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者疗效及内皮功能的影响J.医药前沿,2017,7(2)95-96.

简介：目的：FB2是新型Abl／Scr双重酪氨酸激酶抑制剂，拟用于治疗慢性髓细胞性白血病。本研究选择大鼠和人肝微粒体体外温孵系统，应用特异性探针底物法／抑制剂法，探讨参与FB2代谢的主要CYP450s以及FB2对CYP450s的抑制作用。

简介：目的探讨心肌酶及左心室射血分数（LVEF）在急性一氧化碳中毒患者心肌损伤诊断中的意义。方法对76例急性一氧化碳中毒患者分为轻、中、重度3组，分别检测心肌酶及LVEF，比较3组患者的心肌酶及LVEF异常比值。结果76例急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱检查60例异常，占78．9％。异常率与中毒程度有关，轻度、中度、重度组人院36h心肌酶谱异常率分别为14．3％、85．7％、100％，3组间的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），LVEF检查轻度、中度、重度组异常率分别为：0、17．9％（5例）、70．6％（24例），重度组LVEF异常率显著高于轻、中度组。3组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性一氧化碳中毒可造成一定程度的心肌损害，中毒程度越重，心肌酶越高，LVEF异常越明显，重度中毒对心肌代谢及心脏收缩功能均有明显影响。故心肌酶结合LVEF更能准确反映出急性一氧化碳中毒时心肌损害严重程度。

简介：1977年施贵宝公司科学家Ondetti等根据血管紧张素转换酶（ACE）底物的化学结构推测设计出ACE的活性部位模型．1981年全球第一个血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物卡托普利（开博通）上市并用于治疗高血压．被列入降压药物之一。20多年来对肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）的认识不断深入及ACEI的临床应用日益扩展．目前ACEI已不仅是降压药物．还是心血管包括脑血管及肾血管疾病等靶器官的保护药物。

简介：【摘要】目的：探讨短暂性脑缺血发作采用丁苯酞联合巴曲酶方案的临床有效性。方法：将我院 2018年 5月 -2019年 4月短暂性脑缺血发作患者 7 0例，随机分组，巴曲酶治疗组患者采取巴曲酶治疗，联合方案组对本次患者采取巴曲酶 +丁苯酞治疗。比较效果。结果：联合方案组短暂性脑缺血发作疗效、治疗后发作次数和时间、脑静脉血氧含量、动脉峰值流速均优于巴曲酶治疗组， P＜ 0.05。两组的并发症比较， P＞ 0.05。结论：巴曲酶 +丁苯酞治疗短暂性脑缺血发作效果良好，可改善脑血管动力学和脑氧代谢，减少发作次数和时间。

简介：【摘要】急性肾损伤（ acute kidney injury， AKI）是短时间内发生的肾功能降低的综合征，是对急性肾衰竭的扩展，在肾脏发生生物学、组织学标志物改变即可定义，本病强调早期诊断与早期干预。急性肾损伤临床路径（ 2019版）中明确了 AKI的检查项目，如肝肾功、 24h尿蛋白定量、腹部超声、肾脏血管超声、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（ neutrophirgelatinase- associatedlipocalin， NGAL）等， NGAL在机体多个部位表达，主要经由肾脏代谢，正常健康状态下，机体尿、血 NGAL的水平较低，而在肾损伤发生超早期，即可见 NGAL水平的急速上升，本文主要就 NGAL在 AKI诊断方面的应用前景进行分析。

简介：【摘要】目的：探究达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的效果。方法：将2020年3月至2021年9月入选的62例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各31例。对照组采用阿替普酶治疗，观察组采用达肝素钠联合阿替普酶治疗。比较两组患者治疗效果和治疗前后临床指标。结果：观察组患者治疗效果93.55%，高于对照组77.42%，P

简介：【摘要】目的：分析探讨慢性胆囊炎胆腑相火妄动与碱性磷酸酶变化的相关性。方法：通过随机数表法，将120例符合纳入标准的慢性胆囊炎患者分为试验组、对照组各60例。试验组给予应用清火利胆法治疗；对照组给予安慰剂（莲子大麦茶）治疗，15天为一个疗程。疗程结束后，观察两组患者治疗前后碱性磷酸酶、胆腑相火妄动中医证候积分、胆腑相火妄动临床症状与碱性磷酸酶的相关性。结果：治疗组患者碱性磷酸酶降低（P＜0.05）；慢性胆囊炎中医证候积分降低（P＜0.05）；胆腑相火妄动临床症状与碱性磷酸酶呈正相关（P＜0.05）。结论：在慢性胆囊炎病人中，胆腑相火妄动与碱性磷酸酶变化呈正相关，用清火利胆中药来治疗，可显著改善患者的临床症状和理化指标。

简介：【摘要】目的：分析探讨慢性胆囊炎胆腑相火妄动与碱性磷酸酶变化的相关性。方法：通过随机数表法，将120例符合纳入标准的慢性胆囊炎患者分为试验组、对照组各60例。试验组给予应用清火利胆法治疗；对照组给予安慰剂（莲子大麦茶）治疗，15天为一个疗程。疗程结束后，观察两组患者治疗前后碱性磷酸酶、胆腑相火妄动中医证候积分、胆腑相火妄动临床症状与碱性磷酸酶的相关性。结果：治疗组患者碱性磷酸酶降低（P＜0.05）；慢性胆囊炎中医证候积分降低（P＜0.05）；胆腑相火妄动临床症状与碱性磷酸酶呈正相关（P＜0.05）。结论：在慢性胆囊炎病人中，胆腑相火妄动与碱性磷酸酶变化呈正相关，用清火利胆中药来治疗，可显著改善患者的临床症状和理化指标。

简介：尺桡骨干双骨折常见于儿童、青少年及老年人，骨折多发生在中下1／3处，骨折端可发生侧向、重叠、成角及旋转移位，对于手法复位及外固定技巧要求很高，治疗时必须纠正骨折端的各种移位。保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合。2005年5月至2009年4月间我们应用手法整复并以杉树皮结合布胶布和卫生纸制作自制小夹板结合防旋托（又称前臂圆柱托板）外固定治疗尺桡骨双骨折患者140例，报道如下。

简介：目的探讨国产金双歧治疗婴幼儿慢性轻型腹泻病的临床疗效。方法对80例慢性轻型腹泻病患儿随机双盲法分为金双歧组40例，思密达组40组。金双歧组采用金双歧口服，剂量：次，<1岁0.5g/次，1—3岁2g/次，均一天服二次。思密达组采用思密达口服，剂量：<1岁，1g/次，3次／d；1—3岁15g/次，3次／d。两组疗程均为3-5天。结果金双歧组40例，显效29例(72.5％)，有效6例(15％)，无效5例(12％)，不良反应发生0例；思密达组40例，显效18例(45％)，有效6例(15％)，无效12例(30％)，不良反应发生0例，无失访。显效及有效组视为治疗有效两组结果经卡方检验，X^2=4.46，P<0.05，金双歧组疗效明显优于思密达组。结论金双歧是治疗婴幼儿慢性轻型腹泻病有效的微生态制剂。具有使用方便、高效、安全的优点，值得临床推广应用。

简介：首次从抱萼獐牙菜全草中分得两个双Sha酮碳甙化合物，经理化常数和光谱分析鉴定为紫药双Sha酮甙；3－O－去甲紫药双Sha酮甙。

简介：目的探讨双J管在上尿路疾病腔内手术中的应用效果。方法2005年9月至2007年5月，我科治疗上尿路疾病患者共104例，术后留置1～2根双J管。结果104例患者有97例置入双J管，术后留置时间为1周～2月，平均2周。有26例患者出现不同程度腰背酸痛、血尿、尿急等尿路刺激症，拔管后症状缓解。结论治疗上尿路梗阻，术后留置双J管具有操作简便、引流效果好、并发症少等优点，可以作为常规治疗手段。

简介：

简介：长期服用苯乙双胍可引起吸收不良，易导致维生素B12和叶酸的缺乏，更严重的是它能促进糖无氧酵解，产生乳酸，导致乳酸血症、酮血症及电解质紊乱。一旦发生酸中毒和电解质紊乱，病死率高达50％，尤其是老年人和肝肾功能不全者，服用后的危险更大，目前该药已不再使用。

简介：目的探讨环境雌激素双酚A（BPA）对人离体子宫肌瘤细胞增殖的影响及相关机制。方法进行人子宫肌瘤细胞原代、传代培养及鉴定。采用噻唑蓝（MTT）法测定用3种剂量的BPA（25×10^-7,50×10^-7、100×10^-7mol/L）分别干预24、48、72h及溶剂对照组细胞的增殖情况；采用反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）测定雌激素受体（ER）mRNA，胰岛素样生长因子（IGF）-1mRNA，血管内皮细胞生长因子（VEGF）-1mRNA的表达。结果100×10^-7mol／LBPA作用于子宫肌瘤细胞24、48、72h，及50×10^-7mol／LBPA作用48、72h可促进子宫肌瘤细胞增殖，并使ERmRNA、IGFmRNA、VEGFmRNA的表达呈上升趋势，与空白对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论BPA引起细胞增殖可能是通过ER使IGF、VEGF表达增加而引起的，且BPA的促增殖作用存在时间和剂量依赖关系。

简介：1例59岁男性患者因食管癌骨转移给予唑来膦酸4mg静脉滴注、1次／月。用药11次后患者出现牙龈脓肿，停用唑来膦酸，行口内脓肿切开引流术、脓肿冲洗及抗感染治疗后好转。其后改用帕米膦酸二钠80mg静脉滴注、1次／月，共用药8次。末次给药后1个月患者于拔牙后出现局部创口溢脓、疼痛，间断发热，可见暴露骨面和瘘管形成。停用帕米膦酸二钠，行右上颌骨感染病灶清除术及骨隆突修整术，并给予全身和局部抗感染治疗，4个月后创面愈合。考虑为双膦酸盐类药物相关上颌骨坏死。