简介:摘要目的增进老年病患者的自理能力,帮助他们从被动接受护理和康复治疗转变为主动参与自我护理和康复治疗,以提高康复依从性。方法将196例老年病患者随机分成实验组与对照组各98例,对照组采用常规分级护理措施进行护理。实验组在常规分级护理措施基础上运用Orem自护理论制定护理措施进行干预。结果实验组护理并发症及院内感染发生率较对照组均明显下降(P<0.05);实验组ADL指数较对照组明显提高(P<0.01)。结论以自护理论为依据制定的护理措施可提高护理质量,改善患者的日常生活活动能力。
简介:摘要目的探讨华法林(5mg/片)抗凝非瓣膜病心房颤动(房颤)患者最佳初始剂量、治疗剂量调整方法和国际标准化比值(INR)监测,进一步推广华法林抗凝治疗的临床应用。方法观察132例非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量、初始及治疗期间药物剂量调整方法,INR监测,随访1年,观察出血及血栓栓塞并发症的发生。结果华法林2mg起始剂量组INR多维持在1.5~2.5之间,3mg起始剂量组INR多维持在2.2~3.0之间,起始剂量2mg与3mg比较治疗效果相似,而INR过高发生明显减少;华法林的维持量1.25~3.25mg,平均(2.1±0.6)mg;INR达到1.5~3.0水平需7~14d,平均(11±2)d;INR稳定于1.5~2.5水平需12~30d,平均(19±4)d;随访1年,有l例小脑出血,3例齿龈出血,无缺血性脑卒中及其他部位的血栓栓塞发生。结论非瓣膜病心房颤动患者在合理、有效的INR强度(1.5~2.5)监测下,华法林以2mg剂量起始的应用是安全、可靠的,可在临床进一步推广应用。
简介:摘要目的通过观察急性心肌梗死患者血清甲状腺激素的变化,来探讨其临床应用价值。方法应用放射免疫分析法,对正常对照组、急性心肌梗死组患者血清FT3、FT4、TSH、rT3的浓度进行检测,比较各组间的差异。将急性心肌梗死患者分为两组,A组经再灌注治疗后病情稳定、无并发症及恶性心脏事件的发生,B组经再灌注治疗后出现并发症及恶性心脏事件。对两组患者治疗前、治疗后2天及治疗后2周FT3、rT3进行检测,比较治疗前后不同时间FT3、rT3的差异。结果(1)急性心肌梗死患者的FT3含量较正常对照组明显降低,rT3含量较正常对照组明显升高,差异有统计学意义。(2)与治疗前的A组比较,B组FT3含量明显降低,rT3含量明显增高,差异有统计学意义。(3)A组患者治疗后2周FT3含量较治疗前升高,rT3含量较治疗前降低,差异有统计学意义;(4)B组AMI患者治疗后2天FT3较治疗前降低更明显,rT3含量较治疗前升高更明显,差异有统计学意义;治疗后2周FT3含量较治疗前增高,rT3含量较治疗前降低,差异有统计学意义。结论AMI患者甲状腺功能处于较低水平,且治疗后甲状腺功能有明显的改善。FT3、rT3可作为心肌梗死发生与发展的预测指标。
简介:摘要目的评估年轻早期子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗的可行性、有效性和结局。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院1996年2月至2010年2月间行大剂量孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌患者35例的临床资料。结果35例患者的年龄为28~39岁,中位年龄35.5岁。所有患者均未生育,其中诊断为不孕症者26例,9例合并多囊卵巢综合征。重度不典型增生伴局部癌变的24例,子宫内膜样腺癌11例。高分化18例,高-中分化17例。ⅠA期30例,ⅠB期5例。孕激素受体阳性29例,阴性6例。随诊8~56个月,所有患者均无瘤存活。22例获得完全缓解,8例部分缓解,5例无反应。完全缓解的患者中促排卵治疗9例,均有排卵;妊娠足月剖宫产3例;复发1例。最终行子宫切除术6例。结论应用大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌是可行的,但有复发可能,应密切随访。