简介:目的探讨血液透析患者营养状态和生存质量之间的关系,为改善患者的营养状况以提高生存质量提供临床依据.方法使用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况;同时测定患者Hb、ALB、握力、IGF-1;使用KDQOL-SFTM表调查114例血液透析患者生存质量,根据HaysRonD等提供的方法计算生存质量评分;统计学分析营养指标与生存质量评分之间的相关关系.结果①按MQSGA评估,MQSGA>10作为营养不良的评估,营养不良发生率为64.1%;生存质量评分KDTA为(64.8±6.3),SF-36为(74.8±10.2);②MQSGA与肾病、透析相关生存质量(KDTA)总分及其分支领域:症状与不适、认知功能、睡眠;和一般健康相关生存质量(SF-36)总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、情感问题对工作和生活的影响呈显著相关性;③Hb与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、认知功能、社交质量、性功能、睡眠;和SF-36总分及其分支领域:体能、总体健康状况、社会功能、精力状况呈现显著相关性;④ALB与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;SF-36总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、总体健康状况、精力状况呈显著相关性;⑤握力与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;和SF-36总分及其分支领域:体能、疼痛、总体健康状况呈现显著相关关系.而IGF-1仅与体能、总体健康状况、精力状况呈相关关系.结论①血液透析患者营养状态与生存质量的多个领域存在密切关系,是影响血液透析患者生存质量的重要因素,这提示改善血液透析患者营养状况能提高患者生存质量;②MQSGA、ALB、Hb、握力均能客观、定量评估透析患者的营养状态,尤其MQSGA较好地评估营养不良并预示生存质量;而握力则最简单、实用预�
简介:目的探讨不同麻醉方法调控气腹所致应激反应的程度,为临床选择合理的麻醉方法。方法将90例腹腔镜气腹病人随机分为3组:硬膜外组(A组),全麻组(B组),全麻复合硬膜外组(C组)。观察记录麻醉前、气腹前、气腹后20min、放气后20min血液中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肝脏分泌的急性反应蛋白(CRP)浓度,同时常规监测MAP、HR、SPO2。结果三组患者中气腹时A组和B组的应激反应显著增强(P<0.05),且与C组比较差异有显著性(P<0.05),表现为E、NE、CRP在气腹后20min明显升高(P<0.05),而C组病人在气腹前后则无明显变化。结论气腹对机体呼吸、循环和内环境干扰导致应激反应显著增强,而全麻复合硬膜外阻滞可明显降低气腹所致的应激反应,是气腹下腹腔镜手术较好的麻醉方法。
简介:目的探讨大学生人际信任和抑郁之间的相关性.方法采用Rotter,J.H的人际信任量表和Williamw.KZung的自评抑郁量表,对随机抽取的河南省某高校不同年级的270名大学生进行调查,收回有效问卷247份.对有效问卷数据以均值为标准分为高、低分两组,并进行独立样本t检验.结果(1)大学生人际信任与抑郁的皮尔逊相关系数r=0.203,低人际信任者的抑郁程度与高人际信任者的抑郁程度间有显著性差异(P<0.05);轻度抑郁者的人际信任水平与重度抑郁者的人际信任水平间有极显著性差异(P<0.01).(2)各年级之间人际信任有极显著性差异(P<0.01);(3)男女大学生、文科与理工科、城市与乡镇、独生子女与非独生子女之间人际信任与抑郁差异无显著性(P>0.05).结论大学生的人际信任与抑郁之间显著相关;各年级之间人际信任存在显著差异;男、女大学生,文科与理工科,城市与乡镇,独生子女与非独生子女之间无显著性差异.
简介:为探讨血管内皮生长因子(VDGF)与肺癌血管形成、转移和增殖活性等因素的关系,采用SP免疫组织化学方法观察VEGF在94例肺癌组织的表达.结果表明.VEGF在肺癌组织表达的阳性率为70.2%,明显高于癌旁正常组织(P<0.01),VEGF表达阳性组其激血管计数值和只PCNA标记指数均高于阴性组(P<0.05)。腺癌VEGF的表达与转移、分期和分级等因素均无关(P>0.05);在鳞癌有淋巴结转移组VEGF的阳性率高于无转移组,Ⅲ~Ⅳ期癌高于Ⅰ~Ⅱ期癌(P<0.05),上述结果提示,VEGF表达与肺癌的发生有关,并能促进肺癌组织中的血管形成.使癌细胞的增殖活性升高;VEGF表达与肺鳞癌淋巴结转移和进展有关.可能是预后不良的标志。
简介:目的研究爱迪高效消毒剂的消毒效能。方法按《消毒技术规范》指定方法。结果爱迪有效氯10mg/L以上作用5分钟以上,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀灭率达到99.9%~100%;有机物存在时,有效氯40ml/L可达同样效果;有效氟50mg/L以上对白色念珠菌杀灭率达到99.9%~100%。爱迪有效氯4000mg/L作用15min或8000mg/L作用5min以上可破坏HBSAg,S/N值小于2.1。模拟现场消毒试验证明其实用中同样有效。爱迪口服时LD50>5000mg/kg;其1/400溶液对豚鼠皮肤和家兔眼粘膜无刺激性。结论爱迪对细菌、真菌及病毒均具有消毒甚至灭菌效能;口服几乎无毒性,试验浓度对皮肤、粘膜无刺激性。
简介:正畸医生提供的是一种改善患者面部美观和口腔功能的可选择性的服务,患者作为消费者对医疗服务质量的满意程度可以看作是其最初对治疗结果的期望值与其对所接受的医疗服务时的感受二者之间的协调或一致程度[1].不同时期、不同地区、不同年龄的患者会因其文化背景、受教育程度、社会经历的不同对医疗服务质量满意程度的评判标准会有所不同.Donabedian[2]认为评价医疗服务质量的高低应考虑以下三个方面的因素[2]:①医疗结构的组成:包括硬件设施如医疗设施与器械、医疗环境、医护人员的组成、治疗费用等;②医疗实施的过程:这主要是指医疗实施过程中的医患关系;③治疗结果:通过研究发现总的满意度与患者最初对治疗结果期望值的相关性最大.