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  • 简介:本文通过回顾血管痴呆的提出及争议,引出血管认知功能损害提出的背景及其必要,阐述了其诊断标准目前存在的问题及新近的研究进展,旨在通过比较血管痴呆到血管认知功能损害定义的演变说明血管认知功能损害这一定义的重要,指出寻找血管认知功能损害特异性的神经心理学表现、影像学特点、生物学标记以及病理学特点将是今后。

  • 标签: 血管性痴呆 血管性认知功能损害 诊断
  • 简介:血管痴呆(VaD)系指由脑血管病(包括出血性和缺血性脑血管病)导致的、影响日常生活活动能力(ADL)的认知功能障碍。血管痴呆的两项核心要素是:临床痴呆综合征及作为痴呆病因的脑血管病的客观证据。

  • 标签: 痴呆 血管性 认知障碍 综述文献
  • 简介:摘要血管认知障碍的概念不断演变和更新,最新的定义是脑血管病变及其危险因素导致的临床卒中或亚临床血管脑损伤,涉及至少一个认知域受损的临床综合征,涵盖了轻度认知障碍到痴呆,也包括合并阿尔茨海默病等混合性病理所致的不同程度的认知障碍。文章从流行病学、发病机制、分类、临床表现、辅助检查、诊断、预防和治疗等方面做一介绍。

  • 标签: 血管性认知障碍 分类 诊断标准
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  • 简介:摘要目的讨论血管截肢患者术后护理。方法配合治疗进行护理。结论遵医嘱给予改善微循环、营养神经、抗感染的药物,以减轻肢端缺血、周围神经病变或坏疽症状,使疼痛症状减轻。

  • 标签: 血管性截肢 术后护理
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  • 简介:43岁的张先生是一位中层管理人员,星期二早上,他像平常一样送女儿去上学,当时并未感觉有任何异常,但在返家的路上却找不到回家的路了,最后向妻子打电话求助。在咨询医生朋友后迅速到医院神经内科就诊,医生考虑他存在急性起病的认知障碍,建议行脑部磁共振检查,结果显示一侧丘脑前部的小灶急性梗死。住院期间检查发现,张先生的血脂、血压高,颈部动脉有硬化和斑块,经过积极的治疗,20余天后基本恢复。

  • 标签: 血管性认知障碍 磁共振检查 中层管理人员 急性梗死 神经内科 颈部动脉
  • 简介:摘要血管认知损害(vascular cognitive impairment, VCI)发病机制尚不明确,缺乏特异性治疗方法,且目前尚无对其临床疗效的统一评价标准。近年来,除了传统药物治疗外,非药物治疗在VCI治疗中发挥的作用也逐渐引起关注。文章就改善VCI认知症状的药物治疗和非药物治疗以及预防干预措施进行综述。

  • 标签: 认知障碍 脑血管障碍 痴呆,血管性 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨选择动脉栓塞介入治疗产后大出血在临床上的应用价值。方法总结2000年1月~2009年6月我院产后大出血进行选择动脉栓塞介入治疗24例病例。结果介入治疗中,22例达到有效治疗彻底止血,2例失败,行子宫切除术。结论介入栓塞用于治疗产后大出血具有止血迅速,疗效确切,对于顺产后病人避免了开腹手术,并发症少,尤其是保留了患者子宫的优点。

  • 标签: 产后出血 介入治疗 栓塞
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  • 简介:摘要随着全球步入老龄化社会,小血管病的发病率逐渐提高。腔隙脑梗死在65岁以上老年人群中的发病率为11%~24%2。脑白质病变的发病率更高,在健康老年人群中的发病率为92%,80岁以上的发病率达100%3。因svMCI的患病率高(估计老年人群中的比率为5%),具有相对可治,早期的诊断起到至关重要的作用。本文通过对我院患者系统分析。

  • 标签: 小血管性轻度认知障碍 血管性痴呆
  • 简介:自“血管认知损害(VCI)”的概念提出以来,已逐渐成为临床与科研人员广泛关注的热点。随着我国步入老龄化社会的速度加快,脑血管病业已成为高发疾病,使得血管认知损害呈逐年升高趋势,尸体解剖结果显示约有1/3的痴呆患者存在血管损害;在65岁以上的老年人群中约5%罹患血管认知损害。与其他认知功能障碍不同,血管认知损害是一种可预防且认知损害进程可以延缓甚至逆转的综合征。

  • 标签: 痴呆 血管性 认知障碍 综述文献
  • 简介:摘要血管痴呆(VD)包括所有与血管因素有关的老年痴呆症,血管因素主要是脑内血管本身的病变,造成与记忆、智能有关的结构破坏,导致与记忆有关的神经递质降低。相关脑结构主要有额叶、颞叶、丘脑和边缘系统。与记忆有关的神经递质主要为乙酰胆碱,还有单胺类递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等。这类老年痴呆症症在欧美占老年痴呆症症的15%~20%,而我国其比例高达60%且有逐渐增加的趋势,并可与老年痴呆同时发生。其中预后相对好、治疗途径广,且在一定程度上可进行预防。

  • 标签: 血管性痴呆 神经递质降低 护理
  • 简介:摘要随着人口的老龄化,血管痴呆(VD)呈逐年上升趋势,且此病一旦进入晚期,便无治疗办法,严重影响了患者的生活质量,给个人、家庭、社会带来了沉重的负担。因此护理成为间接延缓疾病发展、提高生活质量、减轻家庭和社会负担的重要手段。由于VD患者不可能从始至终住在医院,必须依靠院外护理来完成对患者的长期照顾,所以对照顾者的健康教育就成为重中之重。我科选取88例脑血管痴呆患者的照顾者,在住院期间进行健康教育、发放健康教育处方,出院后定期开展专科讲座、有奖问答、定期打电话随访等,收到了较好的效果,不仅增进了护患之间的互动,提高了照顾者的医学常识,还提高了VD患者的生活质量,延缓了衰老的进程。结果88例中,53例记忆力、生活自理能力明显提高;19例有一定程度的提高,无变化11例无好转但也无发展,保持原有症状不变,5例死亡。一般来讲,轻度痴呆多能生活自理不太影响日常生活,中度痴呆需少许监护和照顾,重度痴呆必须经常监护和照顾。具体护理措施如下。

  • 标签: 血管性痴呆 健康教育
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  • 简介:摘要目的探讨肾血管高血压的肾血管损伤情况,指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为肾血管高血压的患者44例,部分患者完成了肾静脉取血、肾脏ECT检查,分析44例肾血管高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。肾一级血管是指肾动脉主干,肾二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管,肾血管损伤定义为肾血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧肾血管损伤35例(79.55%),单侧肾血管损伤9例(20.45%);肾一级血管损伤或同时合并肾二级血管及以下分支损伤15例(34.09%),单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例(65.91%)。(1)肾动脉造影表现15例(34.09%)患者存在肾一级血管狭窄和(或)闭塞;35例(79.55%)患者存在肾二级血管狭窄和(或)闭塞改变,病变血管以叶间动脉(34例,77.3%)和(或)弓状动脉(14例,31.8%)受累最常见,小叶间动脉(4例,9.1%)受累相对较少;20例(45.45%)患者存在肾血管血管瘤形成,4例(9.09%)患者存在肾二级血管及以下分支血管节段狭窄和狭窄后扩张交替出现。(2)28例患者行双肾ECT检查(56个肾脏),38个(67.86%)肾脏肾小球滤过率(GFR)降低(29.59±17.88)ml/min,38个(67.86%)肾脏肾血浆流量(ERPF)降低(150.42±90.06)ml/min。其中18例单纯肾二级血管及以下分支血管损伤患者双肾ECT示,24个(66.67%)肾脏肾小球滤过率降低(28.22±12.75)ml/min;25个(69.44%)肾脏肾血浆流量降低(149.13±67.14)ml/min。(3)36例患者行坐位肾素活性测定(5.97±3.86),29例(80.56%)患者坐位肾素活性增高。结论肾血管高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉,多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成,提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了肾血管高血压的病理生理过程。

  • 标签: 肾血管性高血压 肾血管损伤 血管狭窄 血管闭塞 微血管瘤