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  • 简介:摘要目的讨论甲亢以及合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平的临床变化。方法以我院在2015年1月-2016年5月收治的30例甲亢继发性糖尿病患者作为对照组,30例甲亢合并糖尿病患者作为观察组。对比两组的血糖水平以及甲状腺激素水平。结果观察组患者的血糖水平明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;观察组甲状腺激素水平明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论甲亢继发性糖尿病和甲亢合并糖尿病两者存在临床症状上存在明显的差异,因此在临床上要根据不同的病情的不同积极的选择正确的治疗方式,这样才能使治疗效果得到保证。

  • 标签: 甲亢继发糖尿病 甲亢合并糖尿病 甲状腺激素 血糖水平
  • 简介:摘要目的系统评价我国重症急性胰腺炎(SAP)患者胰腺感染的危险因素,为制定感染预防控制策略提供依据。方法2019年9月,计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)和维普中文科技期刊全文数据库(VIP),收集关于我国SAP患者胰腺感染危险因素的病例对照研究,检索时限均为建库至2019年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的风险偏倚后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入28项病例对照研究,合计4 584例患者。Meta分析结果显示:病因[OR=1.18,95%CI(1.01~1.39)]、糖尿病[OR=1.78,95%CI(1.21~2.61)]、低氧血症[OR=3.01,95%CI(2.28~3.98)]、机械通气[OR=2.25,95%CI(1.86~2.71)]、抗菌药物使用[OR=0.38,95%CI(0.27~0.53)]、手术治疗[OR=2.49,95%CI(1.77~3.50)]、血红蛋白[OR=-4.59,95%CI(-8.47~0.72)]、血钙[OR=-0.27,95%CI(-0.42~0.13)]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)[OR=8.12,95%CI(3.33~12.92)]、Ranson评分[OR=1.13,95%CI(0.55~1.72)]、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHE Ⅱ评分)[OR=3.19,95%CI(2.38~4.00)]、器官功能衰竭个数[OR=1.47,95%CI(1.19~1.75)]、禁食时间[OR=4.69,95%CI(3.78~5.60)]、胃肠功能障碍时间[OR=1.90,95%CI(1.04~2.76)]、肠外营养时间[OR=6.15,95%CI(4.00~8.29)] 是SAP胰腺感染的危险因素(均P<0.05)。结论SAP患者胰腺感染与多种因素相关,需要采取针对性的预防措施控制感染。

  • 标签: 胰腺炎,急性坏死性 胰腺 感染 危险因素 综合预防 病例对照研究 Meta分析
  • 简介:摘要目的探讨心力衰竭患者肺动脉高压的相关因素。方法回顾性分析2016.1.1-2017.12.30于河南省人民医院心内科住院的心衰患者共556人,根据2009年欧洲肺动脉高压指南,将入组患者分为肺动脉高压组和非肺动脉高压组。记录患者一般资料、生化指标及心脏彩超。如红细胞、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、红细胞分布宽度、尿酸、尿素氮、肌酐、胱抑素C、左室射血分数(LVEF)、右房纵径、右房横径、左房前后径、左室舒张末内径、右室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压。比较两组一般资料、生化指标及心脏超声结果。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),肺动脉高压组的NT-ProBNP、红细胞分布宽度、尿酸均高于非肺动脉高压组,白蛋白低于非肺动脉高压组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组心脏彩超测量指标比较分析,肺动脉高压组的右房纵径、右房横径、左房前后径、左室舒张末内径、右室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压均高于非肺动脉高压组,LVEF低于非肺动脉高压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示尿酸、左房前后径与心衰合并肺动脉高压的发生呈正相关;血清白蛋白与心衰伴肺动脉高压的发生呈负相关。结论心力衰竭患者肺动脉高压可能与尿酸升高、低蛋白血症、左心房扩大相关,可能作为临床考虑心衰患者肺动脉高压形成的危险因素。

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  • 简介:患者男,43岁。腰腿痛3~4年,CT发现多发骨质破坏,ECT发现多部位骨盐代谢异常增高,诊断为骨转移瘤,为寻找原灶行PET/CT检查。外院右侧胫骨穿刺活检病理诊断:考虑甲状旁腺功能亢进症继发性骨病变或巨细胞瘤,不排除骨转移瘤。PET/CT示左侧甲状腺下极后方可见2.5cm×2.0cm的低密度(与肌肉比较)结节,边界清晰,密度均匀,

  • 标签: 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:【摘要】目的:分析癫痫护理中预防性护理干预的应用效果。方法:将我院收治的 64例癫痫患者作为研究对象,按照抽签法将其分为常规组和干预组,各 32例。常规组实行一般护理,在此基础上干预组实行预防性护理干预,比较两组的情况。结果:干预后,相比常规组,干预组的护理满意度高( P< 0.05);两组的生活质量均得到改善,且与常规组相比干预组的生活质量评分高( P< 0.05)。结论:给予癫痫患者预防性护理干预,可以有效改善患者的生活质量,且有助于提高护理满意度,值得推广。

  • 标签: 继发癫痫 预防护理 生活质量
  • 简介:摘要脑卒中是临床常见的急症之一,其中病死率极高的重症脑干梗死患者成为救治的重点。延髓背外侧梗死Ondine′scurse综合征,即脑干下段梗死中枢性呼吸衰竭,致死率高,及时的诊断与救治能明显改善预后,国内相关报道少见。

  • 标签: 延髓背外侧脑梗死 脑卒中 Ondine&prime s curse
  • 简介:2.2 癫痫发作与CVD的时间关系 癫痫发作与CVD同时发生6例,其中继癫痫发作32例,2.1 癫痫发作类型 表现为简单部分性运动发作13例

  • 标签: 临床分析 例临床 发作例
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  • 简介:目的建立适合影像学研究的大动物ANP感染模型。方法将30只幼猪分为实验组(20只)与对照组(10只)。先采用主胰管逆行插管注射5%牛磺胆酸钠和5%胰蛋白酶混合液(0.5ml/kg体重)制备ANP模型,并将主胰管近端结扎。2—3d后采用CT引导下细针穿刺技术向胰腺坏死区内注射大肠杆菌(10^8/m1)3—4ml,对照组注入灭活大肠杆菌。制模后行多层螺旋CT增强扫描,并行CTSI评分。检测血WBC、血淀粉酶,做血液细菌培养。注射大肠杆菌后5d处死动物,于感染灶或坏死灶处抽液涂片及细菌培养,周围组织常规病理检测。结果实验组ANP感染成功率80.0%(16/20),共发现17处感染灶,感染灶细菌培养阳性率100%(17/17),血培养阳性率68.8%(11/16);对照组制模成功率70.0%(7/10),剔除1头污染外,仅发现1处感染灶,细菌培养及血培养阳性率均为14.3%(1/7)。两组血WBC及淀粉酶在制模后均明显升高,变化趋势相似,但实验组血WBC明显高于同期对照组(P〈0.01)。两组CTSl分值均≥4分,严重程度均为中重度。结论在建立ANP模型基础上采用CT引导下向坏死区内注射细菌的方法可成功建立ANP感染大动物模型,尤其适合影像学研究。

  • 标签: 胰腺炎 急性坏死性 感染 模型 动物 体层摄影术
  • 简介:目的总结术中皮层脑电图(ECoG)用于神经外科手术治疗继发性癫痫的临床经验。方法使用多功能电生理监测仪,共对96例继发性癫痫患者术中皮层脑电图监测,对原灶切除结合外周皮层电灼的方法,分析ECoG在继发性癫痫手术中的意义。结果通过术中皮层脑电图监测,其中88例在原灶外周监测发现棘波(占91.6%),切除原灶及扩大手术范围行低功率电灼皮层后,85例棘波完全消失或明显减少(占96.6%),术后复查常规脑电图(EEG)显示癫痫控制率为96.8%。结论术中皮层脑电图监测在颅脑病变合并继发性癫痫的患者治疗中,单纯切除原灶及扩大范围电灼虽不能完全消除癫痫灶,但ECoG监测对于指导癫痫灶的处理是术中必不可少的监测手段。

  • 标签: 皮层脑电图 颅脑病变 继发癫痫
  • 简介:摘要患者女性,43岁,电机厂工人(近10年平均每日累计坐位工作8小时),因“反复头晕4天、突发晕厥半天”于2015年5月19日入院。既往史及家族史否认特殊。

  • 标签: 头晕 脑梗死 肺血栓栓塞
  • 简介:摘要目的探讨并研究动态脑电图(AEEG)对脑梗死后继发性癫痫的临床意义。方法此次研究的对象是选择在2013年6月-2014年7月入住我院接受治疗脑梗死后继癫痫的患者59例作为研究对象,并定为研究组,采用常规脑电图(EEG)和动态脑电图(AEEG)检查,同期选择59例脑梗死无癫痫的患者作为对照组,采用动态脑电图监测。观察研究组常规脑电图和动态脑电图变化及对照组动态脑电图变化。结果研究组常规脑电图和动态脑电图在检查痫样放电和异常方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组在异常率和痫样放电率方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在神经功能恢复方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死发生部位不同,癫痫的概率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑死患者采用动态脑电图检测,能有效的预测癫痫发作,了解病情变化,具有重要临床应用价值。

  • 标签: 动态脑电图 脑梗死 继发性癫痫 常规脑电图
  • 简介:摘要目的研究和分析慢性肾功能衰竭甲状旁腺增生应用超声诊断的价值。方法选取我院收治的慢性肾功能衰竭甲状旁腺增生患者60例为研究对象,通过回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均进行超声检查。总结分析其甲状旁腺增生数目、形态、位置、大小、血供情况、内部回声等情况。病理学检查其病灶,弹性成像分析其硬度。结果60例患者中,经病理诊断的增生甲状旁腺病灶80枚,而淋巴结反应性增生8枚;经超声诊断增生甲状旁腺病灶85枚,超声诊断符合率94.11%。病灶直径<15mm的36枚,其中30枚呈类圆形,占比83.33%;>15mm的44枚,其中32枚呈不规则形或者分叶状,占比为72.72%。超声显示血供较丰富的增生甲状旁腺病灶78枚,且其弹性评分为3-4分,占比97.5%。结论慢性肾功能衰竭甲状旁腺增生应用超声诊断后,其检出率相对较高,且可作为影像学筛查的首选方法。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 甲状旁腺增生 超声诊断 价值
  • 简介:1病例报告患者范XX,女,66岁。有系统性红斑狼疮(SLE)病史1年,因四肢关节肿痛及四肢末端血管炎并感染先后2次在我院住院治疗。因头昏、乏力、低热2个月,于2002年8月7日在当地医院发现重度贫血。当时血常规检查:RBC1.48×10^12/L,Hb48g/L,经输新鲜全血800ml等治疗,病情加重。于8月15日第3次来我院住院治疗。体格检查:

  • 标签: 老年 系统性红斑狼疮 继发性溶血危象 自身免疫性溶血性贫血 并发症
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  • 简介:一、发病情况2005年3月10日.江苏省泗阳县一蛋鸡养殖场饲养的蛋鸡发生一种以咳嗽、脸肿、扭颈、拉黄绿色粪便、采食量下降和饮水量增加为特征的传染病。经临床症状、病理剖检变化和实验室诊断.确诊为蛋雏鸡非典型新城疫和大肠杆菌混合感染。

  • 标签: 非典型新城疫 大肠杆菌病 发病情况 临床症状 病理剖检
  • 简介:<正>笔者在江苏牧医学院附属动物医院接诊了1例细小病毒患犬,该犬在治疗后期空肠套叠,经手术治疗后痊愈。现将有关诊治情况报道如下,以供同行参考。1病情况2008年11月16日一只德国牧羊犬前来就诊,雄性,5月龄。主诉,该犬未接种过疫苗,前两天出现呕吐,呕吐物呈泡沫状;粪便稀黏,呈粉红色,恶臭难闻。不食已有2天,稍饮水即发生呕吐,主人怀疑食物中毒,遂前来就诊。视诊该犬,可见皮肤干燥,眼球

  • 标签: 病毒性肠炎 细小病毒 德国牧羊犬 泡沫状 动物医院 牧医
  • 简介:总结了92例人工气道患者肺部感染的原因及其护理对策。肺部感染的原因主要有:人工气道建立时及建立后未严格执行无菌操作;口咽部细菌定植或误吸;医源性交叉感染;分泌物引流不畅;广谱抗生素的长期、大量使用。护理对策是:减少口咽部细菌定植或误吸;切断传播途径;保持呼吸道通畅;有针对性地使用抗菌药物。认为正确的气道管理,严格的无菌操作,合理的辅助治疗,能够降低人工气道患者肺部感染的发生率。

  • 标签: 人工气道 肺部感染 护理