简介:目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗100例白血病的疗效。方法:回顾性分析100例接受allo-HSCT的白血病患者临床资料,总结治疗效果。在100例患者中急性髓系白血病(AML)47例,急性淋巴细胞白血病(ALL)33例,急性白血病(混合细胞型)(HAL)2例,慢性髓系细胞白血病(CML)16例,慢性粒单核细胞白血病(CMML)2例。移植前处于第1次完全缓解期(CR1)76例,第2次及以上缓解期9例,未缓解15例。造血干细胞均来自外周血。人类白细胞抗原(HLA)配型全相合移植预处理多数采用改良白舒非+环磷酰胺(BuCy)方案,移植物抗宿主病(GVHD)预防采用经典环孢素A(CsA)加短疗程甲氨蝶呤(MTX)方案;HLA配型不全相合移植预处理采用氟达拉滨(Flu)+BuCy+抗人胸腺细胞球蛋白(ATG),GVHD预防采用CsA+短疗程MTX+吗替麦考酚酯(MMF)。平均随访时间为13个月。结果:至随访终点,66.0%(66/100)存活,53.0%(53/100)无病存活,28.0%(28/100)复发,34.0%(34/100)死亡,其中44.1%死于重症肺炎。65.0%的患者移植当次发生肺部感染。所有患者移植后的3年总体生存率(OS)为(60.9±5.5)%,3年无病生存率(DFS)为(48.8±5.6)%。未缓解期移植的复发率(66.7%)明显大于缓解期移植(21.2%)(P<0.05)。不全相合移植GVHD的发生率(60.8%)明显高于全相合移植(38.8%)(P<0.05)。结论:肺部感染仍是当前造血干细胞移植面临的一大重要难题。白血病患者应在取得CR1后尽早进行移植,复发病人的移植也应争取在缓解状态下进行。全相合移植综合预后优于不全相合移植。
简介:摘要目的对肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术的护理方法进行研究。方法选择25例肝硬化失代偿期患者作为研究对象,所有患者均行自体骨髓干细胞移植术治疗,治疗过程中均实施有效护理。结果手术过程均顺利进行,治疗成功率达到100%;术后出现1例轻度恶心,1例排尿困难,1例低热,经过处理后均明显消失,并发症率为12.0%。结论对肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术治疗过程中实施围术期护理,能够明显降低术后并发症,保证患者手术顺利进行。
简介:摘要目的探讨姜黄素对前列腺癌PC-3细胞裸鼠移植瘤的作用机制。方法通过裸鼠皮下接种前列腺癌PC-3细胞建立人前列腺癌雄激素非依赖性裸鼠移植瘤模型,成瘤后随机分为2组,每组6只。姜黄素组腹腔注射姜黄素50mg/kg,每天1次,共4w;对照组腹腔注射等体积的含6%(体积分数)聚乙二醇和含6%(体积分数)无水乙醇的水溶液。取肿瘤称重,并对瘤组织进行组织病理学检查,免疫组化及westernblotting检测FASN、Bax蛋白的表达变化。结果姜黄素可明显抑制前列腺癌PC-3细胞皮下移植瘤生长,姜黄素使肿瘤组织中脂肪酸合成酶FASN的表达水平降低,而使Bax的表达水平升高。结论姜黄素可能通过下调FASN及上调Bax的表达抑制前列腺癌PC-3移植瘤的生长。
简介:探讨甲状旁腺全切加前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效。回顾性分析我院2012年3月—2014年9月收治的12例慢性肾功能衰竭尿毒症期SHPT患者的资料。患者均行甲状旁腺全切加前臂移植术,骨痛、全身瘙痒症状明显缓解,血甲状旁腺素、血钙、血磷、血碱性磷酸酶较术前明显下降。甲状旁腺全切加前臂移植术对SHPT有效。
简介:目的观察温阳化痰散结方的抑瘤作用。方法将30只裸鼠随机分为模型组、他莫昔芬组、温阳化痰散结方中剂量组、温阳化痰散结方高剂量组及联合组,每组6只,建立雌激素受体(ER)阳性裸鼠乳腺癌移植瘤模型,造模成功后,模型组予蒸馏水灌胃,他莫昔芬组予枸橼酸他莫昔芬溶液灌胃,温阳化痰散结方中、高剂量组分别予中、高剂量温阳化痰散结方溶液灌胃,联合组予枸橼酸他莫昔芬溶液、中剂量温阳化痰散结方溶液灌胃,均连续给药15d。观察裸鼠一般状态、体重及进食量、瘤重及肿瘤抑制率。结果给药前各组裸鼠精神状态均稍弱,给药后,他莫昔芬组、温阳化痰散结方中剂量组、温阳化痰散结方高剂量组裸鼠精神状态较前改善。他莫昔芬组、温阳化痰散结方中剂量组、温阳化痰散结方高剂量组给药后体重较本组给药前均增加,差异均有统计学意义(P〈0.05)。温阳化痰散结方中剂量组进食量较模型组、联合组均增加(P〈0.05)。他莫昔芬组、温阳化痰散结方高剂量组与模型组比较瘤重明显降低(P〈0.05),他莫昔芬组与温阳化痰散结方中剂量组比较瘤重有所降低(P〈0.05)。他莫昔芬组、温阳化痰散结方中剂量组、温阳化痰散结方高剂量组、联合组肿瘤抑制率分别为47.89%,14.03%,43.07%,25.00%。结论温阳化痰散结方可改善乳腺癌荷瘤裸鼠一般状态,增加其体重,抑制裸鼠乳腺癌移植瘤的生长,且与药物剂量有一定相关性。
简介:摘要目的探讨全心脏原位移植在扩张型心肌病的医用及总结临床经验。方法2005年4月至2013年6月6例扩张型心肌病患者在我院接受心脏移植手术,方法采用全心脏原位移植手术。供心心肌保护5例为UW液,1例为HTK液。定期随访患者症状、心脏超声、心电图、血生化、血常规、抗排异药物浓度、冠状动脉造影等。结果术后无早期死亡,1例术后第43天发生急性排异反应,治疗无效于第51天死亡。5例长期存活,心功能均为I级,窦性心律,1例有轻度三尖瓣反流,无二尖瓣反流,冠状动脉造影4例正常,1例前降支狭窄50%。结论全心脏原位移植法治疗扩张型心肌病疗效确切,效果优于标准原位心脏移植和双腔原位心脏移植。
简介:摘要目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的眼表形态改变与临床疗效。方法对我院61人(70眼)实施翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者进行追踪随访,随访术前、术后3月患者视力、泪河连续性及泪河高度、泪膜破裂时间及复发情况。结果术后3月41眼视力较术前有所提高,占总例数的58.6%。术后3月55眼泪河连续性及泪河高度较术前有所改善,占总例数的78.6%。术后3月泪膜破裂时间较术前有所延长,差异具有统计学意义。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种恢复快、有利于眼表环境改善、术后复发率低的比较理想的手术方式。
简介:目的:探讨原发皮肤γδT细胞淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法:对在2013年7月我科确诊的1例原发皮肤γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料和治疗经过进行分析。患者系39岁女性,以多发皮下结节为主要临床特点,皮肤活检病理检查免疫表型为CD20~-、CD3~+、CD4~-、CD8~-、CD56~+、TIA~-1~+、Ki~-67~+(约60%);浆细胞κ~+(部分)/λ~+(部分);组织细胞CD4~+、CD68/PGM1~+;βF1~-、EB病毒EBER原位杂交检查阴性。结果:给予包含左旋门冬酰胺酶的化疗方案获得疾病缓解,于2014年2月行自体造血干细胞移植术,术后14d粒细胞稳定植入,12d血小板稳定植入。术后随访,缓解至今。结论:原发皮肤γδT细胞淋巴瘤临床罕见,容易误诊,疾病呈侵袭性,临床进展快,应用含左旋门冬酰胺酶的化疗方案治疗有一定疗效,自体或异基因造血干细胞移植术有助于延长患者生存。