简介：摘要目的评估改良阿特金斯饮食(MAD)治疗全面性发育迟缓(GDD)的疗效和安全性。方法前瞻性多中心临床对照研究。选择2017年7月至10月就诊于河南省八家医院儿童康复科的GDD患儿，将154例符合纳入标准的GDD患儿按简单随机化法分为常规治疗组(66例)和MAD治疗组(88例)。MAD治疗组62例和常规治疗组59例患儿完成了15个月的研究。常规治疗组予以综合康复训练，MAD治疗组在康复训练的基础上给予MAD治疗，采用两因素重复测量方差分析比较不同时间点数据的差异。结果3个月后，2组在中国幼儿情绪及社会性发展量表(CITSEA)/Achenbach患儿行为量表(CBCL)问题和能力领域的得分比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，MAD治疗组有明显改善。6个月后，MAD治疗组在Gesell发育量表的语言和社交行为较常规治疗组得分均有显著提高(均P<0.05)。9个月后，MAD治疗组患儿在Gesell发育量表适应能区和婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)的得分优于常规治疗组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。15个月后，MAD治疗组患儿精细运动优于常规治疗组(P<0.05)。治疗早期，MAD治疗组28例患儿有轻微不良反应，经对症治疗后好转，无其他严重不良反应。结论MAD治疗可以改善GDD患儿神经发育、情绪和社会适应性行为，无严重不良反应。

简介：摘要:沉积岩的颜色标志是最直观、最醒目的沉积相标志之一，是沉积环境重要的指示剂。长81砂层组是位于水下较为封闭的沉积环境中形成的，总体处于弱氧化-还原沉积环境。姬塬地区长8油层组砂岩碎屑分选中等，磨圆较差，以次棱角状-棱角状为主，次圆状少量，极少见圆状。

简介：[摘要] 目的：分析复方甘草酸苷和氮卓斯汀治疗慢性荨麻疹及对总有效率影响。方法：不同治疗方法探究，分析其临床价值，研究样本为慢性荨麻疹患者68例，研究时间段2019.01~2021.05，动态随机化分组，对照组/34氮卓斯汀治疗），实验组/34（复方甘草酸苷联合氮卓斯汀治疗），对比患者（1）治疗有效率；（2）不良反应发生率。结果：实验组较对照组，患者治疗有效率、不良反应发生率有较好改善意义，（P＜0.05）。结论：复方甘草酸苷和氮卓斯汀治疗慢性荨麻疹疾病，疗效显著，治愈率较高，同时治疗安全性好，有临床推广意义。

简介：【摘要】本研究以新手教师和熟手教师为研究对象，通过12个集体教学活动探究二者师幼对话现实状况，通过比较分析将两类教师师幼对话特点背后影响因素归纳为：传统思维和现实需要的限制、教育理念与实践的脱节、师幼对话理论认识不全面、教师教育经验不足、教师言行表达能力欠佳。

简介：【摘要】作文是一种思维成效与思维历程。“将思维导图运用到作文教学中，借助导图帮助学生梳理素材，运用导图引导学生学会构思，依托导图激发学生主动表达。”[2]

简介：摘 要

简介：摘要：2013年，美国短篇小说家莉迪亚·戴维斯获得曼布克文学奖，不仅为其奠定了国际地位，也使她逐渐进入中国读者的视野。戴维斯的写作视角广泛而独特，其在小说中描写的均是日常生活中平凡的小人物或小事件，而这些场景背后蕴含的哲理却是十分发人深省的。当今社会，丰硕的科技成果使人们的生活变得便利又惬意，然而不可忽视的是科技的发展也推动了人类自信心的膨胀，使其失去了对自然和生命的敬畏之心，陷入对金钱和工具理性狂热崇拜的漩涡中。本文基于概念隐喻理论，探讨戴维斯如何以一种幽默和讽刺的口吻揭露当代人虚伪的外在表象,探寻他们精神上的异化,从而表达了戴维斯对当代人精神异化现象的关注与思考。 

简介：摘要：目的：探讨西咪替丁联合依巴斯汀运用于过敏性皮肤病治疗的临床效果。方法：研究纳入观察对象（过敏性皮肤病患者）60例，设定2021年1月-2022年1月为研究期，将入组观察对象经随机数字表法分为两组，并应用不同治疗方案：西咪替丁+依巴斯汀联合治疗（观察组，n=30），单独依巴斯汀治疗（对照组，n=30），对不同治疗方案的临床应用效果差异进行对比。结果：观察组患者临床治疗总有效率96.67%（29/30）高于对照组患者80.00%（24/30），（p＜0.05）；观察组中治疗期间胃部不适、口干、轻度嗜睡等不良反应发生率10.00%（3/30）与对照组6.67%（2/30）相比，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：西咪替丁联合依巴斯汀运用于过敏性皮肤病治疗的临床效果显著，安全性好，可参考应用。

简介：摘要：目的：探讨西咪替丁联合依巴斯汀运用于过敏性皮肤病治疗的临床效果。方法：研究纳入观察对象（过敏性皮肤病患者）60例，设定2021年1月-2022年1月为研究期，将入组观察对象经随机数字表法分为两组，并应用不同治疗方案：西咪替丁+依巴斯汀联合治疗（观察组，n=30），单独依巴斯汀治疗（对照组，n=30），对不同治疗方案的临床应用效果差异进行对比。结果：观察组患者临床治疗总有效率96.67%（29/30）高于对照组患者80.00%（24/30），（p＜0.05）；观察组中治疗期间胃部不适、口干、轻度嗜睡等不良反应发生率10.00%（3/30）与对照组6.67%（2/30）相比，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：西咪替丁联合依巴斯汀运用于过敏性皮肤病治疗的临床效果显著，安全性好，可参考应用。

简介：摘要目的探讨改良型格拉斯哥预后评分（mGPS）与根治性手术切除的肝内胆管细胞癌（ICC）患者预后的相关性。方法回顾性分析2011年1月—2020年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治的126例行根治性手术切除的ICC患者临床资料，按照mGPS相关评分标准分别对患者进行评分，比较不同评分患者肿瘤临床病理特征及预后的差异。结果0分组（58例）术后1、3年生存率为85.8%、52.3%，1分组（41例）术后1、3年生存率为73.2%、23.0%，2分组（27例）术后1、3年生存率为73.3%、0，差异有统计学意义（均P<0.05）。单因素分析结果显示：年龄、mGPS、CA19-9、肿瘤直径、肿瘤分化程度是影响ICC预后的相关因素；多因素分析显示：年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径、mGPS是影响ICC预后的独立危险因素。结论mGPS是影响根治性手术切除的ICC患者预后的独立危险因素。

简介：摘要目的分析离体肝切除联合自体肝移植(ELRA)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方等数据库1990年1月1日至2021年12月30日ELRA的相关研究。使用R(V4.1.2)等统计软件马尔可夫链-蒙特卡罗法模拟后验分布进行贝叶斯单臂荟萃分析，分析术后30 d内死亡率、术后1年生存率、术后主要并发症发生率、R0切除率等相关指标。结果最终纳入20篇文献436例患者。贝叶斯单臂荟萃分析显示：ELRA术后1年生存率为83.24%[95%最大后验概率(HPD)：72.40%~92.05%]，其中肝多房棘球蚴病和肝恶性肿瘤患者术后1年生存率分别为88.66%(95%HPD：81.52%~94.50%)和61.29%(95%HPD：38.53%~93.68%)。ELRA术后30 d内死亡率、术后主要并发症发生率、R0切除率分别为6.96%(95%HPD：4.47%~10.15%)、27.91%(95%HPD：19.00%~38.30%)、99.84%(95%HPD：37.61%~100.00%)。在ELRA术后30 d内死亡原因中，肾功能衰竭是最多的死亡原因。结论ELRA适用于能够通过切除获益而又无法在体内完成肝切除的肝恶性肿瘤以及肝多房棘球蚴病，安全可行，肝多房棘球蚴病获益最大，而肝恶性肿瘤仅部分患者获益。ELRA应用于肝恶性肿瘤治疗，尚需从获益角度对其适应证进行探究。

简介：摘要目的观察评价分析优斐斯产品对CO2（二氧化碳）点阵激光术后创面修复的临床效果。方法选择2018年7月至2019年2月广东省中医院皮肤科门诊使用CO2点阵激光治疗的60例患者，将患者按激光术后不同护理方法分为观察组和对照组，观察组30例（男13例，女17例），年龄（23.43±2.12）岁，激光后给予优斐斯多效修护液喷脸联合活肤舒缓修护面膜贴敷，每次贴20 min，每天早晚各1次；对照组30例（男20例，女10例），年龄（23.63±3.54）岁，激光后立即予生理盐水喷脸联合生理盐水冷敷贴贴敷，每次贴20 min，每天早晚各1次。两组均连续使用7 d，追踪患者近7 d的面部修复情况。计量资料以均数±标准差（x¯±s）表示，两组患者疼痛及瘙痒指数结果、开始脱痂天数、总脱痂天数及误工天数结果采用t检验，两组患者临床疗效及不良反应发生率采用χ2检验。结果观察组患者治疗后疼痛分级评分为（2.46±1.41）分，与对照组（2.70±2.83）分比较，差异无统计学意义（t=0.401 8，P=0.534 0）；观察组瘙痒指数评分为（0.36±0.70）分，明显低于对照组（1.73±0.62）分，差异有统计学意义（t=5.179 3，P=0.001 3）；观察组治疗后开始脱痂天数、总脱痂天数及误工天数显著低于对照组，差异均有统计学意义（t=4.281 7、5.067 3、4.073 5，均P<0.05）；观察组护理满意度96.67%（29/30）高于对照组76.67%（23/30），差异有统计学意义（χ2=5.192 3，P=0.001 8）。结论优斐斯产品在CO2激光术后能有效缩短面部红斑持续时间、术后创面结痂及脱痂时间，减轻瘙痒感，降低色沉发生率，促进创面修复，提高治疗的有效率。

简介：摘要目的探讨福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩对初产妇心理状态、泌乳功能及角色适应的影响。方法选取复旦大学附属妇产科医院2019年1月至2021年1月期间收治的初产妇患者148例为本次研究对象，随机分组为对照组(常规产科护理)与研究组(在对照组基础上实施福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩)，每组均为74例。比较两组护理前后心理状态〔采用焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表评分(SDS)判定〕、泌乳功能(包括泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积和血清泌乳素水平)及角色适应(采用母亲角色适应调查问卷评估)。结果①护理后两组SDS、SAS评分均较护理前下降(P<0.05)，且以研究组下降最为明显(P<0.05)；②护理后两组泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积评分均较护理前下降，以研究组下降最为明显(P<0.05)。血清泌乳素水平均较护理前升高，且以研究组升高最为明显(P<0.05)。③护理后，两组角色适应评分均较护理前上升，研究组上升幅度高于对照组(P<0.05)。结论福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩能够有效改善初产妇的心理状态，促进其泌乳功能调节，并且还能帮助产妇更好适应新的社会角色，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析基于艾宾浩斯遗忘曲线实施延续性护理对脑出血患者术后自我管理能力的影响。方法抽取2017年5月至2020年4月间在该院神经外科接受治疗的高血压性脑出血患者110例作为研究对象，按照双色球法将其随机分为两组，对照组和观察组各50例，对照组仅接受常规健康教育及出院指导，观察组接受基于艾宾浩斯遗忘曲线的延续性护理干预，比较两组干预前后自我管理水平、日常生活能力、生存质量及护理满意度。结果干预前，两组脑出血患者自我管理水平评分、日常生活能力评分及生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预1个月及3个月后，观察组各项评分均优于对照组(P<0.05)，且护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论脑出血患者术后应用基于艾宾浩斯遗忘曲线的延续性护理方案进行护理，可强化其自我管理能力，提高其日常生活活动能力与生存质量，建立良好的护患关系，整体提升临床护理效果，具有临床应用价值。

简介：摘 要：本文所介绍的是在艾宾浩斯遗忘曲线的关键节点之中，通过费曼学习法设计作业题库与课堂教学的互动内容，使学生在串联复习与互教互助的过程中获得更高效率的知识点记忆与复习，最终达到提高教学质量和应试考试成绩的目的。同时也减轻了教师出题负担并降低发现差异化问题所消耗的时间成本，使得教学与考试能更加富有针对性和训练性。

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简介：摘 要：泛娱乐化背景下，为迎合时代需要与受众偏好，网制纪录片走上“综艺化”的轨道，其中以B站热播的《守护解放西》最为典型。本文通过借助拉斯韦尔5W模型来探讨纪录片《守护解放西》的传播特征，从理论创新的角度对当下娱乐化纪录片的发展研究提供新的解释。

简介：摘要：由于各地经济、文化发展存在一定差异，美术教育的发展必然是不均衡的。合理开发和利用地方美术特色课程资源已经成为当前美术课程改革的重要举措，国家以及学校都鼓励教师积极的开发地方特色课程、校本特色课程，开展特色活动课程。