简介:摘要儿童开放性眼外伤是引起儿童非先天性单眼致盲的主要原因。儿童的心理和日常活动与成人不同;眼部组织结构尚未发育成熟且对损伤的高反应性及对各种诊疗手段的不配合性等特点决定了儿童开放性眼外伤在致伤因素、致伤环境、诊疗和预后等方面均较成人更为复杂。对于儿童开放性眼外伤的急诊一期和二期诊疗,应在遵循成人开放性眼外伤处置原则的前提下,结合儿童自身特点,尽量做到手术前明确眼外伤解剖定位、一期手术闭合伤口的同时尽量减少眼内组织扰动、二期手术时机和手术设计个体化,同时手术后用药和护理也应结合儿童特点。儿童眼外伤重在预防,新信息时代下应充分利用临床研究和公共信息平台,推进儿童眼外伤流行病学研究,更加科学地指导儿童眼外伤防治体系建设。
简介:摘要肝外伤是儿童最常见的腹部闭合性损伤,是引起儿童创伤死亡的最主要原因。关于儿童肝外伤的诊断和治疗目前大都根据美国创伤外科协会器官外伤评级委员会(AAST)的评定标准,但在过去30年中肝外伤的诊治理念发生了深刻的变化,在90%以上的患者中,闭合性肝外伤的治疗已从强制性手术转变为非手术性治疗,并且由于儿童肝脏特有的生理解剖特点,在诊断治疗上与成人有一些不同。因此,本文在参照世界急诊外科学会(WSES)关于肝外伤诊治指南的基础上,结合儿童肝脏的生理特点,对儿童肝外伤的诊治进展和远期的治疗结果进行综述,旨在提高儿童肝外伤的诊治水平,降低儿童肝外伤的并发症及死亡率。
简介:摘要:目的:对儿童牙外伤的影响因素进行详细地分析,并根据分析结果提出有效地预防方法和治疗方法。方法:本研究纳入的分析对象均选取于我院收治的牙外伤儿童共计80例,研究开始时间为2019年12月,结束时间为2020年12月,收集所有患儿的临床资料,并进行回顾性分析,详细统计导致牙外伤发生的原因,根据牙外伤的情况,将牙外伤的类型进行4种,分别是牙齿震荡、牙齿折断、牙齿移位、复合外伤,并进行详细地分析。结果:所有的牙外伤患儿中,男女性的比例为(56例:27例),有164颗外伤牙齿,恒牙、乳牙分别有120颗、44颗,外伤均为前牙。3岁至4岁在乳牙列期牙齿受伤人数最多,占比13.75%,9岁至10岁在混合牙列期牙齿受伤人数最多,占比31.25%。结论:性别、年龄、部位是牙齿外伤的分布特征,牙根的发育状况与外伤类型有着直接的联系。为了避免儿童出现牙齿外伤的情况,监护人应该加强监护意识,同时需要通过健康宣教的方法提高牙齿保护的意识。
简介:摘要目的探讨儿童外伤性癫痫发作的危险因素、临床特征及防治方法。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月在我院就诊的428例颅脑损伤病人的临床资料,重点分析外伤性癫痫与颅脑损伤类型、颅脑损伤严重程度和损伤部位的关系。结果428例脑外伤病人中继发外伤性癫痫49例,占外伤病人总数的11.45%,其中癫痫即刻发作占67.35%(33/49),早发性癫痫占28.57%(14/49),晚发性癫痫占4.08%(2/49)。闭合性颅脑损伤及开放性颅脑损伤继发外伤性癫痫发生率分别为6.23%(19/305)、24.39%(30/123)。脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤及凹陷性颅骨骨折患者的癫痫发生率分别为23.73%(28/118)、25.71%(9/35)和26.67%(8/30),明显高于CT发现脑实质未见明显异常的245例颅脑损伤患者的癫痫发生率1.6397%(4/245)(P<0.05)。结论(1)儿童外伤性癫痫发作形式以即刻发作及早发性为主。(2)开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、凹陷性颅骨骨折可能是外伤性癫痫的危险因素。