简介:摘要目的观察分析阿奇霉素联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选择我院2017年1月-2018年6月收治的COPD稳定期患者116例作为本次的研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和联合组,每组患者58例。所有患者均采用常规的治疗措施,对照组加用小剂量阿奇霉素治疗,联合组在对照组的基础上给予N-乙酰半胱氨酸治疗。观察比较两组治疗前后肺功能指标、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)以及C反应蛋白(CRP)水平。结果两组治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC均较治疗前有明显的好转(P<0.05);与对照组治疗比较,联合组治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善更加明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CRP、IL-8以及TNF-α等炎症因子水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后上述炎症因子水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿奇霉素联合N-乙酰半胱氨酸可以显著改善稳定期COPD患者的肺功能,降低机体炎症水平。
简介:【摘要】:目的:分析血浆脑钠肽前体 N-末端片段对心衰和呼吸困难的诊断价值 。 方法:收取 我院50 例心衰和呼吸困难 患者作为观察组 ,再选取 50 例健康体检者作为对照组, 收取 时间在2015 年 10 月 2 日 直至 2017 年 1 月 20 日 ,对两组受检者的血浆脑钠肽前体 N-末端片段进行分析 。结果:观察组心衰和呼吸困难 患者血浆脑钠肽前体N-末端片段( 4685.15 ±2910.90 )pg/ml 高于对照组健康体检者血浆脑钠肽前体 N-末端片段 (
简介:摘要目的观察特发性肺间质纤维化应用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗的临床效果。方法选择本院2015年1月~2016年6月接收的特发性肺间质纤维化患者90例,随机抽取45例作为观察组,在常规治疗基础上加用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,另45例作为对照组,给予常规治疗,观察两组患者主要症状改善情况,分别于治疗前、治疗后测定其肺功能指标。结果,治疗前,两组患者肺功能指标相近,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者主要症状改善有效率、肺功能指标值均高于对照组,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论特发性肺间质纤维化治疗中,应用大剂量N-乙酰半胱氨酸具有良好的治疗效果,可明显改善患者症状严重程度及肺功能,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对高风险COPD患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院近年收治稳定期高风险COPD100例,随机分为对照组和研究组各50例,前者行舒利迭联合噻托溴铵治疗,后者在前者基础上加服NAC,比较2组治疗1年后的肺功能、CCQ问卷结果、急诊或住院次数等指标。结果肺功能上,2组治疗后FEV1、FEV1/FVC、6分钟步行距离均明显高于治疗前,但研究组治疗后明显高于对照组。研究组治疗后CCQ得分及观察期内急诊或住院次数明显低于对照组。结论NAC联合噻托溴铵等药物治疗稳定期高风险COPD,能够有效提高患者肺功能,改善其临床症状及生活质量,减少住院及急诊次数,效果显著。
简介:摘要目的研究丙型肝炎不同分期肝纤维化患者血清中N-聚糖丰度变化,依此建立丙型肝炎肝纤维化诊断N-糖组模型并评估其临床应用价值。方法纳入169例丙型肝炎肝纤维化患者资料,采用基于DNA测序仪的荧光标记糖电泳技术,检测和分析患者血清中9种N-聚糖。基于肝纤维化各期N-聚糖相对含量变化,应用二元Logistics回归方法建立诊断模型,采用受试者操作特征曲线等评价其诊断效力,并与其他肝纤维化诊断模型比较。结果N-糖组诊断模型(模型B和模型C)在区分纤维化S1~S2与S3~S4和S1~S3与S4受试者操作特征曲线下面积最大(受试者操作特征曲线下面积= 0.776,0.827),高于GlycoFibroTest (受试者操作特征曲线下面积= 0.760,0.807)、GlycoCirrhoTest(受试者操作特征曲线下面积= 0.722,0.787)、天冬氨酸转氨酶与血小板的比值指数(受试者操作特征曲线下面积= 0.755,0.751)、肝纤维化4项指数(受试者操作特征曲线下面积= 0.730,0.774)和S指数(受试者操作特征曲线下面积= 0.707,0.744),但模型A(受试者操作特征曲线下面积= 0.752)在区分纤维化S1与S2~S4时诊断效力仅低于天冬氨酸转氨酶与血小板的比值指数(受试者操作特征曲线下面积= 0.807)。当N-糖组模型与天冬氨酸转氨酶与血小板的比值指数联合诊断各期肝纤维化时,受试者工作特征曲线下面积(模型A、模型B和模型C)为0.839、0.825和0.837,提高了诊断效力。结论血清N-糖组模型诊断丙型肝炎肝纤维化具有潜在临床应用价值。
简介:摘要目的探讨误诊为精神障碍的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate-receptor;NMDAR)脑炎患者的临床特征,提高早期诊断率,减少误诊。方法收集2012年至2018年在郑州大学第一附属医院确诊的抗NMDA受体脑炎患者的临床资料,筛选出误诊为精神障碍疾病的患者,回顾性分析其精神症状特征、病程特点、影像学及实验室检查结果,治疗及预后情况。结果共收集121例确诊为抗NMDA受体脑炎患者,筛选出误诊为精神障碍的43例。43例患者中,16例(37.2%)存在前驱症状,所有患者均有精神行为异常(100%),其中癫痫发作32例(74.4%)、意识水平下降13例(30.2%)、不自主运动21例(48.8%)、记忆力下降15例(34.9%)、言语功能障碍8例(18.6%)、其他神经系统症状(中枢性低通气、自主神经功能障碍)8例(18.6%),各种不同症状可能在同一患者身上同时或相继出现,症状完全缓解或只留下轻微肢体障碍者38例,遗留精神异常和癫痫发作反复入院者5例,复发率占11.6%(5/43)。结论抗NMDA受体脑炎临床表现复杂多样,多数以精神行为异常为首发症状,极易误诊为精神障碍,延迟治疗会导致病程延长,预后不良。
简介:摘要目的探讨N-乙酰半胱氨酸对肺纤维化大鼠氧化/抗氧化系统的影响。方法将大鼠随机分成正常对照组、模型组、阳性药物(N-乙酰半胱氨酸组)高、低剂量组,造模第7天后取血浆及肺泡灌洗液(BALF),检测还原型谷胱甘肽(GSH)含量及测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果肺纤维化模型组大鼠BALF和血清中GSH含量及SOD水平的显著下降,高、低剂量NAC组血浆中GSH含量较模型组显著升高(P<0.05或P<0.01),而用高、低剂量NAC干预治疗后,与模型组比较,BALF和血清中SOD水平均有显著性升高(P<0.05或P<0.01),且其作用呈一定的剂量依赖关系。结论N-乙酰半胱氨酸对肺纤维化大鼠急性肺损伤有一定的保护作用,且其保护作用可能与抑制自由基的产生,减少脂质过氧化有关。
简介:【摘要】目的 分析N-乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法 选取本院2020年12月-2021年12月间100例小儿支气管肺炎患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(行盐酸氨溴索治疗)和观察组(行N-乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索联合治疗),各50例,比较应用效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),FVC(用力呼气量)、FEV1(第一秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(一秒率)水平均高于对照组(P<0.05)。结论与盐酸氨溴索单一治疗相比,联合N-乙酰半胱氨酸治疗效果更加理想,应用在支气管肺炎患儿中,可提高有效率,改善肺功能,具有推广价值。
简介:【摘要】 目的 分析血清N-端脑钠肽前体(BNP)、脂蛋白a(LP(a))与冠心病并发疾病的相关性,探究BNP、LP(a)指标在冠心病并发心肌梗死类疾病中的预测价值。方法 选取我院在2019年1月至2020年10月期间收治的42例经临床诊断为心肌梗死类冠心病患者作为观察组,选取同期42例经临床诊断为非心肌梗死类冠心病患者作为对照组。对二组纳入的研究对象分别进行血清学BNP和LP(a)二项指标检测,统计分析相应数据;利用ROC曲线对BNP和LP(a)二项指标与冠心病并发心肌梗死类疾病的临床相关性进行评价。结果 观察组BNP和LP(a)二项指标的平均水平与异常检出率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P均
简介:目的收集北京大学人民医院疑似非淋球菌尿道炎泌尿生殖道标本130份,分析支原体感染的情况及耐药状况,帮助临床合理选用抗生素,提高疗效。方法对130份标本用支原体培养、鉴定、计数及药敏试验试剂盒(比色法)(MycoplasmaIST2)进行支原体的检测、计数及药敏试验。结果在130份标本中,检出支原体共59份,检出率为45.4%。解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和uu联合Mh的阳性率分别为42.3%(55份)、1.5%(2份)和1.4%(2份)。uu对抗菌药物的敏感率分别为多西环素(100)、四环索(98.2%)、交沙霉素(89.1%)、克拉霉素(87.3%)等。耐药率最高的是环丙沙星(73.4%),其次是氧氟沙星(47.3%)。结论在支原体导致的非淋球菌尿道炎中,主要由uu引起(93.2%,s5/S9);临床治疗推荐使用多西环素、四环素、交沙霉素、克拉霉素。
简介:由乙酰苯胺经Vilsmeier反应步骤制备对甲酰基乙酰苯胺时,以86%收率意外得到N,N-二甲氨基甲基苯亚胺.产物结构经MS,IR1HNMR,13CNMR光谱及其盐酸盐和硫酸盐的C、H、N、元素分析给以确正.此法为N,N-二甲基脒类化合物提供了新的合成途径.
简介:摘要抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎是一种少见的自身免疫性全脑炎。本病例报道的1例抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎的患者伴有严重的发作性喉痉挛。17岁男孩因难治性精神行为症状和认知能力下降来诊。脑组织磁共振平扫和DWI未见异常。血清和脑脊液中抗N-甲基-M-天冬氨酸受体抗体阳性,证实了抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎的诊断。住院期间该患者出现了严重的发作性喉痉挛,导致气管插管、气管切开,反复应用免疫球蛋白和大剂量激素冲击治疗。经治疗患者好转出院并接受门诊定期随访。报道该病例的目的旨在提高人们的认识,抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎患者可能表现出致命的发作性喉痉挛,需要紧急和积极的气道管理及免疫治疗。