简介：摘要目的研究高病毒载量乙肝孕妇孕期口服替诺福韦的安全性评价和远期影响。方法取我院高病毒载量乙肝孕妇54例，以随机数字表法分研究组（替诺福韦）与对照组（拉米夫定）各27例，评价两组分娩前后血清HBV-DNA、血清HBsAg阳性率与药物安全性。结果两组分娩前血清HBV-DNA无差异，P＞0.05；与对照组比，研究组分娩后血清HBV-DNA水平低，血清HBsAg阳性率也低，药物安全性高，P＜0.05。结论高病毒载量乙肝孕妇孕期口服替诺福韦药物能显著提高临床治疗效果，对乙肝病毒母婴传播加以有效阻断，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的采取去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术治疗老年大面积脑梗死患者，并分析其临床效果。方法选取2015年1月—2018年1月，到我院进行治疗的36例大面积脑梗死老年患者，将患者分为观察组（n=18）和对照组（n=18），进行对照研究。对照组患者采取去大骨瓣减压治疗，观察组患者在此基础上，采取颞肌脑表面贴附术治疗。结果经过3个月的随访，观察组存活率为77.78%，对照组为44.44%，差异明显（P＜0.05）；观察组患者的GOS评分及ADL评分均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在去骨瓣减压术治疗同时，联合颞肌脑表面贴附术治疗，能够提升患者生存概率，改善患者预后，具有积极意义。

简介：摘要目的评价低分子肝素钠（Lowmolecularheparinsodium，LMHS）对治疗伴有高凝状态的原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择本院肾内科2015年1月-2016年12月原发性肾病综合征患者30例，且符合高凝状态的相关诊断标准，在其30例患者中随机选取男患者20例，女患者10例，可随机分为治疗、对照两组，每组将分配15例患者，其中对照组男患者10例，女患者5例，治疗组男患者9例，女患者6例，同时对照组将给予糖皮质激素结合免疫抑制剂对症治疗，治疗组则在对照组的治疗基础上配合低分子肝素钠进行治疗，两组患者需在年龄、病程、不良反应程度、临床症状上均无明显差异，对糖皮质激素无明显禁忌症；经治疗三月后，对两组患者进行一次实验室安全性检查化验，主要包含检测患者治疗前后血常规（血清ALB、血清TP）、24h尿蛋白U-PRO、凝血功能（APTT、PT）及肝肾功能（BUN、Cr）等相关指标的水平，对其结果进行比较分析，观察有无明显差异；若差异明显，可以认为低分子肝素钠在治疗高凝状态的原发性肾病综合征是有显著性疗效的。结果经过三个月的治疗后，对两组患者进行临床观察和分析比较，可见两组患者24h尿蛋白、BUN、Cr水平相对于治疗前均有所下降,血ALB、血TP、凝血APTT、凝血PT均明显上升，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05),具有显著性差异；两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均明显下降,而对照组治疗前后无明显差异,治疗组患者通过治疗后血ALB、血TP的水平明显升高,提高了血液的流动性，对照组患者经治疗后血ALB、血TP的水平也有所上升，但相对于治疗前差异不明显(P>0.05)。结论通过对两组具有高凝状态患者的相关实验室安全性检查的临床观察与对比分析，显然治疗组患者通过加低分子肝肾钠的治疗后，其有效性及安全性均明显高于对组照，因此可通过此治疗方案来更好的改善患者的高凝状态,降低患者罹患血栓的风险，减少尿中蛋白的排量,从而改善患者的肾功能，对于有水肿的患者，还应注意多卧床休息和加强营养。

简介：摘要目的肾病综合征经环磷酰胺联合雷公藤治疗期间配合适量糖皮质激素治疗的临床价值探讨。方法选取120例来我院进行肾脏疾病诊断与治疗患者进行研究，待到疾病确诊后，给予所有患者环磷酰胺和雷公藤治疗，之后分三组再次对每组患者应用泼尼松治疗，每组用药量分别为0.6、0.8、1mg(kg/d)，记录对比三组患者用药后的治疗情况，分析糖皮质激素最佳使用剂量。结果第三组患者综合用药后临床肾功能指标恢复情况良好，治疗有效人数多，较之于其它两组数据差异大，有统计学意义P<0.05。结论肾病综合征临床治疗联合使用环磷酰胺、雷公藤、泼尼松1mg(kg/d)药物，临床病症、肾功能指征可以获有效改善与好转，患者的疾病痛苦大大减轻，生活质量明显提升。

简介：摘要目的探讨不同激素量联合环磷酰胺及雷公藤治疗中老年肾病综合征的疗效。方法现随机选取2015年9月—2017年9月在我院治疗肾病综合征患者80例作为研究对象，将80例患者分为实验组20例、对照组（1）20例、对照组（2）20例、对照组（3）20例，对照组（1）给予患者醋酸泼尼松0.4mg，对照组（2）给予患者醋酸泼尼松0.6mg，对照组（3）给予患者0.8mg，实验组给予患者醋酸泼尼松1.0mg。结果实验组患者的治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论在中老年肾病综合征的治疗中，可采取振动排痰护理，其临床效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探究氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法选取三甲医院2014年4月～2016年2月收治的102例新生儿胎粪吸入综合征，按照随机抽签的方式分成观察组和对照组，各51例。观察组通过氨溴索气管内灌洗、肺表面活性物质治疗，对照组采取常规疗法治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率94.12%，对照组的治疗总有效率80.39%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组机械通气时间、重症监护和住院时间比较，差异显著，P<0.05。结论新生儿胎粪吸入综合征通过氨溴索气管内灌洗、肺表面活性物质治疗，治疗效果较佳，可及早促使患儿获得肺氧合能力，值得临床深入推广。

简介：摘要目的对注射用牛肺表面活性剂治疗足月剖宫产儿呼吸窘迫综合征的疗效及护理方法进行分析探讨。方法将我院2014年1月—2016年12月收治的74例呼吸窘迫患儿随机分为对照组与观察组，两组患儿均采用注射用牛肺表面活性剂治疗，对照组37例患儿采用常规护理，观察组37例患儿行优质护理，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的呼吸频率、二氧化碳分压及吸氧浓度指标明显优于对照组（P<0.05），观察组护理满意度为94.59%，明显高于对照组的81.08%（P<0.05）。结论对足月剖宫产儿呼吸窘迫综合征采用注射用牛肺表面活性剂治疗，加强优质护理有利于改善患儿临床症状，提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究不同分期及组织分化的宫颈癌患者HPV病毒载量与不同治疗方案影响。方法选择2013年5月至2015年5月我院收治的81例宫颈癌患者作为研究对象，根据不同分期把81例患者分成根治性手术、根治性放疗、根治性放疗与增敏化疗3个组，取患者入院时与治疗后的宫颈分泌物经HCⅡ法对HPV病毒载量进行分析。结果81例患者HPV感染率达98.76%，治疗后检测HPV感染率51.85%。不同分期宫颈癌患者HPV病毒载量有明显差异，高分化和中分化HPV病毒载量无明显差异，高分化和中分化与低分化对比差异显著；结论不同分期及组织分化宫颈癌患者分期越高，组织分化越低，影响患者HPV病毒载量就越高，研究结果表明，应用根治性手术和联合放化疗均可以降低患者HPV病毒载量，检测患者HPV载量也是筛查宫颈癌和追踪病情进展的重要指标和依据，值得推广应用。

简介：摘要目的分析探讨高血压患者在心电监护拔牙过程中心肌耗氧量及舒张压的监测结果。方法随机纳入我院2013年3月-2016年3月收治的患有高血压的门诊拔牙患者150例为观察组，纳入同期血压正常的拔牙患者50例为对照组，对拔牙过程中的舒张压、心率以及反映心肌耗氧量的心率动脉收缩压乘积进行监测，对比分析拔牙各个阶段的变化。结果观察组麻醉注射即刻、拔牙后即刻舒张压、收缩压、心率和RPP均较麻醉前10分钟显著增高（P＜0.05），在拔牙后5分钟基本恢复，与术前差异无统计学意义（P＞0.05）；对比观察组与对照组的上述指标的增高值，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压患者拔牙过程中对心肌耗氧量及舒张压进行监测，并实施有效的控制手段对心肌耗氧量与血压进行控制，以减少拔牙手术的风险。

简介：摘要目的探讨在肠外营养的基础上两种不同喂养添加量对早产儿生长发育的影响。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的246例早产儿为本次实验研究对象，所有早产儿均给予肠外营养喂养，根据不同肠内喂养添加量将所有患儿分为实验组与对照组，其中实验组早产儿在常规喂养72小时后给予30ml/（kg·d）基础量而后逐日递增，对照组早产儿在常规喂养72小时后给予20ml/（kg·d）基础量而后逐日递增，测量比较两组早产儿体重、头围、身长、睡眠时间。结果实验组早产儿体重、头围、身长增长均明显优于对照组，实验组早产儿睡眠时间为(18.6±2.6)h/d。两组新生儿数据具有统计意义（P<0.05）。结论肠外营养联合30ml/（kg·d）的肠内喂养添加量可以促进早产儿的体格及智能的发育。

简介：摘要目的探讨恩替卡韦与替诺福韦酯治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2016年10月—2017年10月收治的高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者300例，随机分为观察组和对照组，各150例，观察组使用替诺福韦酯进行治疗，对照组采用恩替卡韦进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果（1）两组患者性别、平均年龄及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05）；（2）两组治疗前、治疗后HBVDNA水平比较，差异具有统计学意义（P<0.05),两组治疗前、治疗后ALT（丙氨酸氨基转移酶）水平比较，差异不具有统计学意义（P<0.05）；（3）两组治疗期间，均无严重不良反应发生。结论替诺福韦酯在HBV-DNA方面优于恩替卡韦，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）联合经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗对新生儿肺透明膜病（HMD）患儿的呼吸力学、血气分析及转归的影响。方法选择2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的84例新生儿HMD患儿作为研究对象，采取随机数字表将其分成两组，每组42例。对照组给予NCPAP治疗，观察组在对照组基础上联合给予PS治疗，比较两组患儿治疗前后呼吸力学、血气分析变化情况，同时比较两组患儿的转归情况。结果两组患儿治疗后静态肺顺应性、吸气峰流量均较治疗前显著增加（P<0.05），其中观察组患儿增加更明显（P<0.05）。两组患儿治疗后PaCO2较治疗前显著降低，PaO2较治疗前显著升高（P<0.05），其中观察组PaCO2降低更明显，PaO2升高更明显（P<0.05）。观察组并发症发生率为7.14%，与对照组相比显著降低（P<0.05）；观察组呼吸机使用时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论PS联合NCPAP治疗新生儿HMD可显著改善患儿的转归，患儿的呼吸力学、血气分析均有明显改善，值得推广应用。

简介：摘要目的分析合并2型糖尿病（T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血尿酸（SUA）水平和尿白蛋白排泄量的变化特点，探讨T2DM合并OSAHS患者发生微血管病变的风险。方法多导睡眠仪监测及代谢参数检测所有研究对象采用多导睡眠监测仪（Compumedics有限公司，澳大利亚）行整夜多导睡图监测，记录脑电图、心电图、眼动图、下颌肌动图、口鼻及胸腹式呼吸和手指脉搏氧饱和度。口鼻气流采用压力传感器，胸腹式呼吸使用呼吸感应体积描记器。血氧饱和度使用Nellcor指尖血氧探头仪。结果T2DM合并OSAHS各组与对照组检测结果比较（见表1）T2DM合并OSAHS患者与对照组的血尿酸比较，轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义（P＜0.05）。合并OSAHS患者与对照组24h-UAE比较，轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着AHI升高2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血尿酸水平和尿白蛋白排泄量均升高，说明2型糖尿病合并阻塞性睡停呼吸眠暂低通气综合征患者发生微血管病变风险明显增高。