简介：摘要目的对接种百白破疫苗的不良反应（AdverseEventsFollowingImmunization，以下简称“AEFI”)进行分析与探讨。方法抽取在2012年1月—2012年12月在本中心接种百白破疫苗的儿童9243例，将其按照接种次数分为2组,接种1-3次的儿童定义为基础免疫组，接种4次的儿童定义为加强免疫组，进行接种后随访，并对随访结果展开回顾性分析。结果经数据统计分析发现，加强免疫组的AEFI发生率显著高于基础免疫组的发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论百白破疫苗在接种后会出现不同程度的不良反应，应加强疫苗接种人员的规范操作，严格做好预检筛查，做好禁忌症、适应症等宣传工作，从而减少疫苗接种的AEFI的发生。

简介：摘要目的回顾本院2015、2016年度血培养标本的实验室数据，了解本院血培养污染率及污染菌种类，为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法采用回顾性研究方法，对本院2015年、2016年度两年的血培养标本的阳性结果进行对比分析。结果2015年共有916例血培养标本，阳性标本有54例，其中污染菌47例，致病菌7例，其分布为表皮葡萄球菌39例（83.1%）、金黄色葡萄球菌4例（8.5%）、大肠埃希菌3例（6.3%）、棒状杆菌1例（2.1%）；而2016年共有983例血培养标本，阳性标本有34例，其中污染菌28例，致病菌6例，其分布为表皮葡萄球菌22例（78.6%）、金黄色葡萄球菌4例（14.3%）、大肠埃希菌2例（7.1%）。结论2015年度本院血培养污染率为5.13%，而2016年度本院血培养污染率为2.84%，主要以凝固酶阴性葡萄球菌为主，且前者污染率明显高于后者。

简介：摘要目的观察抑菌助产凝胶对自然分娩产妇的临床效果。方法将2018年1月－2019年1月，380例自然分娩的产妇分成对照组和观察组，每组各190例，对照组使用传统接生技术，没有使用抑菌助产凝胶，观察组使用抑菌助产凝胶，观察两组产程进展情况、会阴伤口裂伤程度、会阴侧切率及产后愈合情况。结果观察组与对照组比较，会阴伤口裂伤程度，伤口愈合、感染，两组各项指标对比差异不显著（P＞0.05），产妇的会阴侧切率降低。两组对比，差异显著（P＜0.05）。结论抑菌助产凝胶使用方法简单，产妇会阴侧切率低，减轻产妇痛苦，值得在临床中使用。

简介：摘要目的加强并改进临床科室对多重耐药菌病人的管理，减少多重耐药菌医院感染的发生。方法根据检验科微生物室从2016年1月-2017年12月份检出的多重耐药菌病人信息，计算百分比，确定多重耐药菌管理重点科室。按照医院感染信息系统《多重耐药菌病人个案控制督查表》，检查落实防控隔离措施的落实情况，采用电子表格录入检查结果并给予统计。运用医院感染风险评估风险管理技术，评价出发生医院感染的高、中、低风险因素。针对高风险因素加强管理，优化、完善接触隔离措施，加强督导。医院感染管理相关人员给予整改后措施的执行情况效果评价。结果多重耐药菌防控重点管理的科室为重症医学科、肾脏内分泌科、老年病科、神经外科、消化内科、中医科。落实不到位的接触隔离措施经风险评估，高风险因素为病人采取床旁隔离但病室有高危人群，病人床位未安置走廊的最远端或病室最里面的床位，手卫生执行不到位，检出的多重耐药菌株未及时上报，职业防护用品未规范使用，陪护不知晓控制措。结论针对发生医院感染的高风险因素进行有效干预，干预后执行不到位的接触隔离措施数据给予统计，发现存在的问题大幅减少，说明相关风险评估风险管理方法有效。将未能彻底整改的医院感染高风险因素继续纳入下一期风险评估，直至此问题完全整改。

简介：摘要介绍了护理程序在防止多重耐药菌交叉感染、控制暴发流行过程中的应用。护理程序主要包括评估、诊断、计划、实施和效果评价。将护理程序的理论体系和实践方法科学的运用到多重耐药菌的防控工作中，实施全程多重耐药菌感染管理，为预防其交叉感染，控制暴发起到了良好作用。

简介：摘要目的监测铜绿假单胞菌在我院临床的分布及耐药情况方法收集2009年10月至2010年11月临床送检分离出铜绿假单胞菌98例（非重复株）。采用KB纸片扩散法测定抗菌药物耐药率。结果铜绿假单胞菌的分布情况首先是ICU66例占67%、其次呼吸内科22例占22.%、脑外科7例占8%、消化内科1例占1%、神经内科1例占1%、普外科1例占1%。抗生素的耐药情况是氨苄西林、头孢唑啉耐药率100%，复方新诺明91%、头孢噻肟是78%，环丙62%、哌拉西林59%氨苄西林/舒巴坦耐36%、头孢呋辛50%，就是碳青霉希酶的美罗培南、亚胺培南也有耐药。我院的耐药情况与北京12家医院的耐药情况不同，但有几种抗生素接近如头孢他啶24%我院27%，亚胺培南他们32%我院30%，头孢哌酮/舒巴坦他们25%我院29%。结论铜绿假单胞菌耐药性较严重，加强抗生素药物使用及细菌耐药谱的监测，延缓细菌耐药株的产生与传播是医院各临床科室及感控科的重任。

简介：摘要目的调查江油地区社区获得性呼吸道感染患者分离主要细菌的耐药性，为本地区呼吸道感染治疗提供依据。方法收集2015年1月—2016年12月江油地区社区获得性肺炎患者首次标本分离的1195例菌株，其中流感嗜血杆菌438株，肺炎链球菌365株，肺炎克雷伯菌143株，金黄色葡萄球菌125株，卡他莫拉菌116株，A群链球菌8株；用微量肉汤稀释法测定常规抗菌药物的MIC值；采用WHONET-5.6软件统计与分析菌株对受试抗菌药物的敏感度。结果江油地区社区获得性呼吸道感染，在纳入分析的呼吸道常见六种菌中，流感嗜血杆菌占36.7%，肺炎链球菌占30.5%，肺炎克雷伯菌占12.0%，金黄色葡萄球菌占10.5%，卡他莫拉菌占9.7%等。肺炎链球菌菌和A群链球菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类均高度敏感（＞95%），未检出对万古霉素、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀耐药菌株，PRSP（耐青霉素肺炎链球菌）分离率2.7%；流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对测试的12种抗生素，未发现对三代头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸、氧氟沙星耐药菌株，但卡他莫拉菌比流感嗜血杆菌更耐药，β-内酰胺酶实验阳性率也更高，前者为31.0%（36/116）、后者为21.9%（95/438）；几乎所有（99.3%）受试肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南显示敏感，在治疗肺炎克雷伯菌选择抗生素上，第三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶敏感率高于第一、二代头孢菌素，但是不及喹诺酮类敏感如环丙沙星（89.5%）、左氧氟沙星（94.4%）敏感；125株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为16%（20/125），对头孢菌素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素、利福平、四环素等抗生素敏感率均超过80%。结论引起本地区CAP（不含非典型肺炎和病毒性肺炎）以细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌为主，其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等，本地区初次诊断CAP可选用阿莫西林克拉维酸、第三代头孢菌素，重症CAP可联用阿奇霉素、呼吸氟喹诺酮类等广谱而强有力的抗菌药物进行治疗。但是，当找到病原菌应根据药敏实验降阶梯治疗，选用窄谱、有效、安全、经济的抗生素，最终做到精准治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨胆石症及胆囊炎发病与细菌感染的关系。方法严格按《全国临床检验操作规程》1对择期手术治疗的胆石症、胆囊炎患者的胆汁标本进行细菌分离培养、采用API?20E生化鉴定试剂盒进行菌株鉴定，对2011年5月～2011年8月，自本院分离的胆汁标本细菌做菌群分析。结果胆石症患者细菌阳性分离率为44%(22/50),胆石症合并胆囊炎患者为33%(2/6),胆囊炎患者为50%(2/4)。共分离出26株菌株,其中肠杆菌科细菌12株,肠球菌属细菌8株,其余为葡萄球菌属细菌4株、铜绿假单胞菌2株等。结论胆石症患者胆汁中分离出细菌,胆汁细菌分布又以肠杆菌科细菌和肠球菌属为主,提示胆石症形成与细菌有一定关系。

简介：摘要目的为了解医用无纺布和棉布阻菌效果。方法我们分别对无纺布和棉布包装材料内的灭菌器械敷料等进行了为期180天的灭菌检测试验。结果全棉布包装的器械包在14天内无菌生长，第30天有菌生长，医用无纺布包装的器械包6个月内未发现细菌生长。结论医用无纺布阻菌效果比棉布好。

简介：摘要目的了解我院肺炎克雷伯菌检出率及耐药性结果分析，指导临床医生合理用药。方法应用DL-96细菌测定系统，对544株送检标本进行鉴定及药敏试验。结果544株送检标本，共检出克雷伯菌127株，检出率为23.2%，肺炎克雷伯菌54株检出率为42.5%，检出产EsBLs菌株7株，检出率为12.9%。抗生素敏感率最高的是美罗培南（100%）、亚胺培南（100%）、和头孢哌酮/舒巴坦（92.6%），耐药率最高的是哌拉西林（87.0%）,头孢噻肟（81.5%）、环丙沙星（77.8%）。结论肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星等抗生素均已呈现不同程度耐药，临床应提高微生物病原学送检率，依据药敏结果合理使用抗生素。加强耐药细菌监测，有效地减少耐药菌株产生，控制耐药菌株的蔓延和扩散，有着及其重要意义。

简介：摘要目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病的治疗体会。方法对2013年4月～8月我院收治的32例外阴阴道假丝酵母菌病患者回顾性资料分析。结果32例患者在治疗后均有不同程度的好转。结论RVVC的主要致病菌是白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌，非白色假丝酵母菌感染明显上升，在治疗RVVC时必须进行真菌培养和药敏试验。

简介：

简介：摘要目的分析多重耐药菌在老年科感染的相关因素，探讨相应的护理措施，总结了15例多重耐药菌感染患者的护理，主要包括制定预防与控制多重耐药菌感染的措施，加强培训护理人员标准预防、接触隔离及手卫生，结果采取有效的护理干预措施，可预防和控制多重耐药菌的暴发流行。

简介：摘要目的探讨PDCA法在多重耐药菌（MDRO）医院感染管理中的应用方法及效果。方法从2017年1-12月收治于我院并检查出MDRO的患者中选取467例作为研究对象，根据管理方案分成采用常规管理的对照组（2017年1-6月收治的241例患者），与采用PDCA管理的观察组（2017年7-12月收治的226例患者），观察组经过6个月的PDCA法管理后，比较两组MDRO患者发生医院感染发生率。结果采用PDCA管理的观察组院感染发生率为2.21%，常规管理的对照组院感染发生率为17.01%，观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论对MDRO患者开展PDCA管理能够有效降低医院感染发生率，更受患者认可，值得推广。

简介：摘要目的根据大肠埃希菌引起尿路感染的生化反应特征，探讨感染与尿液干化学分析结果的联系。方法分析从2011年元月到2012年12月我院住院及门诊诊断大肠埃希菌尿路感染的患者清洁中段尿培养和同期尿液干化学检查结果。结果尿路感染多见女性,大肠埃希菌引起的尿路感染中其干化学检查中的白细胞的值与尿液亚硝酸盐结果呈正相关。结论大肠埃希菌引起的尿路感染患者尿液白细胞和亚硝酸盐呈正相关。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌（PA）在我院的临床分布和耐药性特征，为临床治疗PA感染提供参考依据。方法回顾性分析2014年我院临床分离的199株PA的临床分布情况和药敏试验结果，应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果PA感染主要发生在针灸科，占39%，痰标本所占比例最高（61%）。药敏结果显示头孢呋辛酯、氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦耐药率均为100%。耐药率低于20%的有阿米卡星、妥布霉素、美洛培南、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论PA是住院患者呼吸道感染的重要病原菌，临床医师应根据药敏试验结果合理用药。

简介：摘要粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌。本文报道了从一肺泡灌洗液中分离到一株产红色色素的革兰氏阴性杆菌。根据标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性，本菌属于肠杆菌科，经微生物学鉴定该菌为粘质沙雷氏菌属。药敏试验结果表明该粘质沙雷菌对左旋氧氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那、磷酶素、克林霉素、利福平等敏感(S)，对庆大霉素、妥布霉素敏感性下降为中介1，对头胞类、氨苄青霉素、羧苄青霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明、多粘菌素B等耐药(R)。该菌株耐紫外线照射。动物试验结果表明,该菌对小白鼠有致病力。

简介：摘要目的利用柱层析和高效液相在酒精提取的白鲜皮氯仿层中分离梣酮。方法利用柱色谱分离手段分离梣酮，之后用核磁、高效液相色谱等方法进行验证，通过抑菌环实验验证其活性。结果所提取物质谱图与相关文献一致鉴定为梣酮，纯度为97.74%,梣酮对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌的抑制直径为19、20、17mm，抑菌率分别为64%、70.4%、65.7%。结论分离物质为梣酮，且对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌均有一定的抑制活性

简介：摘要目的研究围产期阴道克雷伯菌感染对孕妇妊娠结局的影响。方法选择2014年2月至2014年11月在我院进行阴道克雷伯菌感染检查的522例孕妇，按照阴道克雷伯菌感染检查结果，将孕妇分为观察组和对照组。观察分析两组孕妇的妊娠结局和围产期阴道克雷伯菌感染对新生儿的影响。结果在522例孕妇中，共有38例孕妇为阴道克雷伯菌感染阳性，阴道克雷伯菌感染率是是7.28%。观察组中的孕妇出现胎膜早破（28.95%）、早产（21.05%）、胎儿窘迫（26.32%）、宫内感染（15.79%）、剖宫产（31.58%）以及产后出血（15.79%）的不良妊娠结局的比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中的新生儿感染率（2.63%）和对照组（2.48%）相比，没有显著性的差异，无统计学意义（P>0.05）。结论围产期阴道克雷伯菌感染常常会伴有多种感染，给孕妇带来不良的妊娠结局。