简介:目的:报道21例垂体腺瘤经口鼻蝶窦入路显微镜下手术治疗经验。方法:经口鼻蝶窦入路,在显微镜下切除肿瘤。本文重点介绍该入路的手术方法,注意事项及并发症的防治。结果:全组无1例死亡。13例术后有暂时性尿崩症,3例脑脊液鼻漏,2例鼻中隔穿孔。1例术后视觉障碍加重。无1例术后切口或颅内感染。14例随访6个月至3年,未见肿瘤复发。结论:垂体腺瘤经口鼻蝶窦入路显微镜下手术治疗,并发症少,复发率低,疗效满意。
简介:本文报道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术11例,其中左侧10例(包括1例开放手术后半年复发),双侧1例,手术均获成功,无并发症,手术时间平均40min,术后住院时间平均3d,随访6~24个月,平均10个月,无复发,无睾丸萎缩.作者认为腹腔镜下精索内静脉高位结扎术恢复快,方法简便,安全可靠,尤其对开放手术后复发的患者更为便利和有效.
简介:目的探讨神经内镜在颅底胆脂瘤显微手术治疗中的应用价值。方法神经内镜辅助显微手术治疗颅底胆脂瘤20例,其中经乙状窦后入路10例,颞下经小脑幕入路6例,改良翼点颞下入路3例,颞枕开颅幕上下联合入路1例。结果显微镜下手术后应用神经内镜观察,20例均有肿瘤残留。全切15例,次全切5例。术后无并发症11例。新增动眼神经麻痹3例。展神经麻痹1例,后组颅神经麻痹2例,轻面瘫3例,肢体轻偏瘫2例,短暂失语1例,无菌性脑膜炎1例。15例患者随访3~36个月。均恢复正常生活。结论根据胆脂瘤的主体部位及其生长方式选择适合的手术入路,是手术成功的关键。术中应用神经内镜辅助有助于减少手术创伤,提高肿瘤切除率。
简介:目的探讨湖南省邵阳市食管癌的临床及内镜特点。方法总结邵阳市中心医院56797例上消化道内镜检查及病理组织学证实的207例食管癌的临床及内镜资料。结果食管癌的检出率为0.364%,其中青年组为0.018%;中年组为0.27%,老年组为2.18%。提示随年龄增长食管癌的检出率逐渐增高,各组间差异有非常显著性(P<0.01)。不同时期食管癌的检出率示1993~1997年间食管癌的检出率较1998~2001年间食管癌的检出率有非常显著性差异(P<0.005)。食管癌的男女比例为4.75:1,且随年龄增长男女比逐渐增大,青、中、老三组男女比分别为1:1、3.88:1与5.94:1,各组差异均有非常显著性(P<0.01)。分型以肿块型居多,占41.79%;组织学类型以鳞癌居多,占86.0%。结论食管癌好发于中老男性,且随着年龄的增长男女比例逐渐增大,差异有非常显著性(P<0、01),镜检前临床极易误诊,误诊率高达61.35%。病变部位以中段食管居多,占47.83%;大体分型以肿块型居多,占41.39%;组织学类型以鳞癌居多,占86.O%。