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简介：摘要目的探讨颅脑损伤的手术治疗。方法回顾性分析我院2012年12月～2014年1月共收治的68例颅脑损伤患者，对其进行手术治疗。结果44例患者痊愈，22例患者好转，2例患者转院治疗。结论手术治疗是颅脑损伤患者救治成功的关键。

简介：颅脑损伤病人由于意识障碍,吞咽及咳嗽反射消失,气管及口腔内分泌物不能咽下或排出,加之颅脑伤后的频发呕吐,引起误吸和气管堵塞,加重脑缺氧和脑水肿。因此,临床上对此类患者常施行气管切开术。我院近4年来收治的重型颅脑伤患者41例,行气管切开者21例,现就颅脑伤患者气管切开的护理体会报告如下:1早期气管切开后气管粘膜干燥;纤毛运动减弱,致气管内分泌物粘稠,甚至结痂,不

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简介：摘要目的分析颅脑外伤手术治疗的临床疗效。方法对我院2013年3月-2013年9月收治的46例颅脑外伤的患者，按照治疗方式不同分为观察组和对照组，观察组患者采取手术治疗，对照组患者采取保守治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率95.65%明显高于对照组73.91%，手术治疗效果好于保守治疗。两组比较率差异有统计学意义（P＜0.05），两组均无明显不良反应。结论手术治疗颅脑外伤不仅效果显著，无不良反应，而且有利于减轻患者经济负担，值得临床推广应用。

简介：摘要本文通过探讨对103例重型颅脑损伤患者采取的分期护理方法，根据每一时期的特点、重点观察病情，给予相应的护理措施，并通过分期护理及早发现病情变化并采取有效的治疗及护理措施，减少并发症，使患者脑功能得到最大程度的恢复。这一研究对提高护理质量、降低死亡率和致残率有着重要的意义。

简介：摘要重型颅脑损伤是神经外科常见的急症，发生率为30%～50%［1］，其特点是病情重且复杂多变、并发症多、病死率高。我院2006年1月~2009年6月共收治重型颅脑损伤病人112例，经及时诊治及精心护理，获得满意的临床效果，现将护理体会报告如下。

简介：目的介绍并评价一种对非标准体位头颅CT扫描患者进行颅内病灶手术定位的改进方法。方法选取近3年来218例脑内血肿手术患者,常规定位对照组74例,调整基线定位组144例,根据血肿与骨窗中心或穿刺点的位置关系,设计评价标准,根据定位准确性评分比较定位准确性。结果常规定位对照组定位准确性评分平均为4.30±1.13分。调整基线定位组定位准确性评分平均为4.70±0.63分。行Z检验,两组间比较Z=2.91〉1.96,两组间有显著性差异。结论颅脑CT调整基线定位法准确度更高,有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤并发低钠血症患者的观察护理方法。方法对15例颅脑外伤并发低钠血症的患者进行回顾性分析。结果患者血清钠均小于130mmol/L，尿钠大于20mmol/L。经正确的补钠治疗和全面的护理，除1例因多功能脏器衰竭家属放弃治疗外，其余患者均在3周左右得到纠正。结论密切观察患者意识、生命体征、饮食文化，监测尿量、血清钠、尿钠，有助于低钠血症的早期诊断和治疗，加强低钠血症患者的全面护理，可降低病残率和病死率，促进患者早康复。

简介：摘要目的探讨颅脑转移瘤的CT诊断临床应用。方法选择我院收治的54例颅脑转移瘤患者的临床资料，采用螺旋CT扫描，行平扫加增强，扫描层厚、螺旋距为6.5mm，小病灶者采用非螺旋超薄加扫，层厚2mm，18~20层每扫描系列。结果本组研究中，54例转移瘤中，病灶分布部，左侧大脑半球21例，右半球24例，两侧大脑半球9例；肺癌脑转移以额、顶叶近皮质较多，乳腺癌以小脑半球为多见；肿瘤大小51mm×85mm~3.1mm×2.6mm，平均大小（24mm×35mm）。

简介：急性颅脑创伤（TBI）病死率和病残率极高，且多发生于儿童和青壮年，给社会和家庭带来沉重的负担。及时施行手术减压并清除血肿是针对大多数颅脑创伤患者的主要治疗手段，围手术期麻醉管理对患者转归也至关重要。一、颅脑创伤概述按照创伤发生时间，颅脑创伤可分为原发性创伤和继发性创伤。原发性颅脑创伤发生于创伤即刻，是对颅骨和脑组织的机械撞击，以及加速、减速挤压引起的颅骨骨折和颅内损伤。继发性颅脑创伤则指受伤一段时间后出现的脑损伤性病变，主要包括脑水肿和颅内血肿，后者依据血肿来源和部位又分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。颅脑创伤后的典型表现为颅内血肿形成、脑血管自主调节功能障碍、颅内压（ICP）升高和脑血流量（CBF）降低。创伤局部脑血流量降低导致神经细胞缺血、缺氧，引起细胞毒性脑水肿；

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简介：摘要目的分析颅脑外伤的临床特点、急诊救治措施以及处置流程.方法回顾性的分析我科从２０１２年１月—２０１４年６月收治入院的８０例颅脑外伤病例的临床资料.结果我科在３０min~５h内的观察、抢救时间,其中收住入院７７例,救治７３例,死亡７例,死亡病例中抢救室死亡３例,住院后死亡４例.结论颅脑外伤患者具有病情重、并发症多、病死率高等特点,及时准确的诊断和积极有效的治疗措施,可使颅脑外伤患者的抢救成功率提高.关键词颅脑外伤;格拉斯哥(GCS)评分;急诊救治中图分类号R６５１．１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７３３－０１

简介：摘要目的探讨颅脑损伤后并发低钠血症的临床诊断与治疗。方法回顾分析86例颅脑损伤后出现低钠血症的临床资料。结果营养性低钠血症42例抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）16例脑耗盐综合征（CSWS）28例，7例死于原发脑伤过重，1例死于颅内感染。结论营养性低钠血症在临床上最常见，最易纠正，SIADH和CSWS有许多相似之处，但二者的发病机理不同，治疗原则截然不同，因此，正确诊治将提高颅脑损伤的治愈率。

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简介：内皮素（endothelin,ET）是1988年由日本Yana-gisawa等［1］从培养的猪主动脉内皮细胞中分离纯化的一种具有强烈收缩血管效应的血管活性物质。

简介：摘要目的研究20%甘露醇溶液和7.5%高渗盐溶液在院前急救颅脑损伤患者产生的预后情况和不良反应情况。方法选择我院2012年3月至2015年3月收治的颅脑损伤患者90例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，分别为46例和44例，医务人员以静脉快速输液的方式将7.5%高渗盐溶液注入观察组患者体内，医务人员以同样的方式将20%甘露醇溶液注入对照组患者体内，比较两组抢救无效和肾功能失常的情况。结果观察组抢救有效率与对照组差异不大，无统计学意义（P>0.05）；观察组肾功能异常发生率为显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论20%甘露醇溶液和7.5%高渗盐溶液在院前急救颅脑损伤患者的过程中发挥的抢救效果基本一致，但是20%甘露醇溶液出现肾功能失常的情况较多。

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