简介：摘要目的为了更好的对硬膜外阻滞麻醉镇痛对产妇分娩的影响进行研究。方法选取我院2016年10月-2017年5月31日产妇320例作为研究对象，按照随机的方式平均分为两组，观察组和对照组，各160例。对照组产妇实行自然分娩，观察组在对照组的基础上加上使用硬膜外阻滞麻醉镇痛。对两组产妇的新生儿Apgar评分及行为神经评分、产妇视觉模拟(VAS)评分、母婴结局和不良反应发生率。结果两组产妇的新生儿Apgar评分及行为神经评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产妇的VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇的母婴结局情况和不良反应发生率和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛使用在分娩镇痛对新生儿无影响，可以有效的降低产妇的疼痛感，安全性比较高，值得推广使用。

简介：摘要目的对比常规操作置管和依据麻醉起效判定置管方向，两种策略在置管中出现异感和置管困难的影响，总结腰麻硬膜外针中针操作经验。方法2016年2月～2017年1月，医院临床择期进行腰麻的对象1000例，双盲分为两组操作，记录置管顺畅以及困难情况，每组500例，腰麻硬膜外联合阻滞麻醉，第一组按照常规操作腰麻后直接置管，第二组进行腰麻注射后，询问患者本体感受，问询“左或右、或双下肢一起出现热感或麻木感”，判定硬膜外针方向的偏向，选择合适的置管方向。对比两组麻醉置管情况。结果第一组出现置管困难或异感发生185例，第二组出现置管困难或异感发生20例。结论腰麻硬膜外针中针注药后若出现单侧麻醉，则失败风险较高，在据此调整置管方向后，仍然一定程度上可以保障麻醉效果。腰麻后问询患者麻醉感可以给置管方向提供可靠的判断。

简介：

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在高龄患者下肢及会A组。P＜0.05。腰—硬联合麻醉较连续硬膜外麻醉适于高龄患者下肢及会阴部手术中的应用效果。方法选择120例70～90岁ASAⅣ级、心功能Ⅱ～Ⅲ级的行择期下肢及会阴部手术的高龄患者，随机分为两组腰硬联合组（CSEA组），连续硬膜外麻醉组（CA组），比较两组患者麻醉起效时间和麻醉效果。结果麻醉起效时间CSEA组明显短于EA组。P＜0.01；麻醉效果CSEA组优者明显多于E阴部手术中的应用。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产的应用效果情况。方法分析我院2013年1月-2015年6月妇产科收治的剖宫产手术产妇80例临床资料，根据麻醉方式不同分为观察组（腰硬联合麻醉）40例和对照组（持续硬膜外麻醉）40例。观察两组剖宫产产妇感觉阻滞效果情况。结果观察组剖宫产手术产妇感觉阻滞起效时间、最大感觉阻滞时间、最大感觉阻滞平面及感觉阻滞持续时间均优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论腰硬联合麻醉在剖宫产应用，具有较好的感觉阻滞效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外连续麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选择我院2010年1月～2010年12月进行剖宫产的426例产妇，将其随机分成A、B两组，A组采用腰硬联合麻醉方法，B组采用硬膜外连续麻醉方法。观察两种麻醉方式的生效时间、麻醉效果、是否需要辅助镇痛、镇静效果等，以了解两种麻醉方法的优缺点。结果A组实行硬膜外麻醉的患者在麻醉起效时间、麻醉持续时间、术中需辅助用药的患者数都不如B组实行腰硬联合麻醉方式的患者，P<0.01，差异明显。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快、持续时间长、镇痛效果好的优点。

简介：摘要目的探究硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉对剖宫产临床价值。方法选取我院2013年7月至2015年5月收治的102例剖宫产患者，将其随机分成观察组和对照组，各51例。观察组通过腰硬联合麻醉，对照组通过硬膜外麻醉，对比两组患者的麻醉优良率、起效和运动/感觉阻滞恢复的时间，以及肌肉松弛满意率等。结果观察组的麻醉优良率明显优于对照组，且麻醉起效和运动、感觉阻滞恢复的时间均优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。结论两种麻醉方式进行比较，腰硬联合麻醉效果更佳，且可显著的提升麻醉的效果，同时缩短麻醉时间，值得临床方面应用和推广。

简介：摘要目的研究分析腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果。方法选择在近段时间入住我院接受治疗的100例剖宫产的临产妇作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，Ⅰ组腰-硬联合麻醉50例，Ⅱ组硬膜外麻醉50例，观察比较两组用药后血压变化、上升到各个麻醉平面上界的时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况。结果两组血压均有不同程度的下降，血压下降发生时间Ⅰ组明显早于Ⅱ组，上升到各个麻醉平面上界的时间Ⅰ组短于Ⅱ组，麻醉效果Ⅰ组优于Ⅱ组，差异有统计学意义；新生儿评分及麻醉并发症两组间比较差异无显著性。结论腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求，但腰-硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少，更适用急症剖宫产。

简介：摘要目的比较研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的优越性。方法将520例剖宫产的临产妇随机双盲分为两组，每组260例，A组为腰硬联合麻醉组，B组为单纯硬膜外麻醉组。观察两组用药后血压变化、显效时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况。结果两组血压均有不同程度的下降，比较差异有显著性意义，P<0.05。血压下降发生时间A组明显早于B组，差异有高度显著性P<0.05。新生儿评分无显著性差异，术后恶心、呕吐、头痛发生率无显著性差异。A组显效时间与B组相比有高度显著性P<0.05。结论腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求，但腰硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少，更适用于剖宫产手术。

简介：摘要目的研究分析腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果及安全性。方法整理收集我院收治的100例剖宫产的临产妇临床资料，随机分为两组，Ⅰ组腰-硬联合麻醉50例，Ⅱ组硬膜外麻醉50例，观察比较两组用药后血压变化、上升到各个麻醉平面上界的时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况。结果两组血压均有不同程度的下降，血压下降发生时间Ⅰ组明显早于Ⅱ组，上升到各个麻醉平面上界的时间Ⅰ组短于Ⅱ组，麻醉效果Ⅰ组优于Ⅱ组，差异有统计学意义；新生儿评分及麻醉并发症两组间比较差异无显著性。结论腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求，但腰-硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少，更适用急症剖宫产。

简介：摘要目的比较腰硬联合和硬膜外麻醉用于剖宫产手术，麻黄碱用量及术者和产妇满意率。方法拟行剖宫产的产妇464例，随机分为腰硬联合组（CSEA组）和连续硬膜外组(EA组)各232例，记录麻醉前、切皮时、胎儿娩出后10min的HR、BP，观察产妇术中的血管活性药、辅助药用量，记录术者、产妇满意率。结果两组产妇在麻醉前、胎儿娩出后10min的SBP、DBP比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组产妇在切皮时的SBP、DBP、HR和胎儿娩出后10min的HR比较差异有统计学意义(P<0.05)；CSEA组血管活性药用量多于EA组，而辅助药用量低于EA组(P<0.05)；CSEA组术者和产妇满意率高于EA组(P<0.05)。结论腰硬联合和硬膜外麻醉行剖宫产都是安全有效的麻醉方式，腰硬联合麻醉起效快，肌松好，镇痛完善，术者和产妇满意率高，是剖宫产较好的麻醉方式。

简介：摘要目的探究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉的效果。方法对我院2014年7月到2016年4月间接收的80例剖宫产患者进行麻醉，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，观察两组效果并进行比较。结果观察组治疗总有效率为100.0%，明显高于对照组的92.5%，结果有显著性差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为12.5％低于对照组27.5％，结果有显著性差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉的效果比较，腰硬联合麻醉有效率明显较高，同时不良反应较少，对于患者预后更加积极，因而值得我们在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的比较单次脊麻与脊麻复合硬膜外两种麻醉方法下，在最高感觉阻滞平面方面的差异。方法入选62例择期剖宫产产妇，采用随机数字表法分为两组脊麻组合脊麻复合硬膜外组，每组31例。脊麻组采用单次蛛网膜下腔注入局麻药的传统方法，脊麻复合硬膜外组先采用硬膜外穿刺针用阻力消失方法确认硬膜外腔后，注入1ml的空气，然后用针内针技术进入蛛网膜下腔注入同等剂量和配方的局麻药。比较两组在最高感觉阻滞平面的差异和为维持血流动力学稳定所使用的麻黄碱的剂量。结果单次脊麻组和脊麻复合硬膜外组两组病人在最高感觉阻滞平面方面，差异无统计学意义（P>0.05）；两组麻黄碱用量，差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用脊麻复合硬膜外提高剖宫产病人最高感觉阻滞平面的麻醉方法，在临床上的实用价值仍值得怀疑。

简介：摘要目的对右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉对剖宫产术的临床应用进行效果评价。方法对进行剖宫产的86名产妇随机分配为两组，A组（对照组）产妇在术中只使用罗哌卡因腰麻。B组（实验组）在给予罗哌卡因腰麻，取出小孩后泵注右美托咪定。观察实验组与对照组中患者的麻醉效果，评定罗哌卡因腰麻联合右美托咪定对剖宫产孕妇产生的影响。结果经过两组实验结果的比较，实验组中的麻醉产妇牵拉反应，对抗缩宫素引起的心率增快等明显短于对照组（P<0.05）。另外，对于实验组而言，产妇出现恶心、焦虑等不良反应的发生显著低于对照（P<0.05）。结论经过研究实验表明，右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉对剖宫产术的效果较好，不良反应出现的频率较低，能够对术中的产妇起到更好的镇静作用，术后心理创伤恢复更快。

简介：摘要目的讨论探索腰麻、硬膜外麻醉联合应用于经尿道前列腺电切术高龄患者效果观察的比较情况。方法选择2016年7月～2017年7月，经过我院收治的年长，经尿道前列腺电切术患者，取得配合下随机选取80人，由于不同麻醉方式，可以分为联合麻醉组，而随机选取的另40人的患者，作为硬膜外联合麻醉组，联合麻醉组与腰麻硬膜外联合麻醉，硬膜外麻醉用于硬膜外联合麻醉组，观察两组在不同时间点的收缩压和舒张压。结果两组麻醉后5分钟，10分钟、15分钟、20分钟的收缩压和舒张压比较化，差异无统计学意义（p＜05），硬膜外联合麻醉组的麻醉起效时间，阻滞时间均高于联合麻醉组，差异有统计学意义（p＜05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年患者行经尿道前列腺切除术可缩短麻醉起效时间，麻醉效果明显。值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨高原地区下肢及下腹部手术应用腰麻联合硬膜外阻滞的临床效果。方法选择我院2008年3月～2011年8月收治的需行下肢及下腹部手术患者41例分为硬膜外麻醉组（n=21）与腰麻联合硬膜外麻醉组（n=20），观察比较两组患者麻醉起效时间、手术开始时间、麻醉满意率、麻醉前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）及术后并发症等情况。结果腰麻联合硬膜外麻醉组的麻醉作用时间和手术开始时间均明显小于硬膜外麻醉组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组麻醉满意率比较差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉后两组患者SBP及DBP均明显下降，但腰麻联合硬膜外麻醉组患者下降明显，两组麻醉后比较差异有统计学意义（P<0.05）；术后两组患者血压均有升高，与麻醉前比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者麻醉后HR均明显下降，麻醉前后HR比较差异有统计学意义（P<0.05）；麻醉后HR比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者麻醉后吸氧SpO2与麻醉前比较差异有统计学意义（P<0.05），两组均未发现明显并发症。结论腰麻联合硬膜外麻醉用药量小，起效快，效果确切，下肢及下腹部手术麻醉中应用较为理想，在高原地区是安全可行的。

简介：

简介：摘要：目的 比较分析腰麻联合硬膜外麻醉与全身麻醉在老年患者全髋关节置换术中的临床效果。方法 选择 2015 年 8 月— 2016 年 8 月期间在我院进行住院治疗的全髋关节置换手术中的老年患者一共 74 例，随机将其分成观察组和对照组，每组中的患者为 37 例，观察组行腰麻联合硬膜外麻醉，对照组行全身麻醉。观察两组患者麻醉效果，比较两组患者麻醉前后各点和手术结束时的 HR、 SpO2 、平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)、总的出血量和输血补液量、术后一周内肺感染、深静脉血栓、认知功能障碍等并发症的发生情况。结果　两组麻醉效果均满意。腰麻联合硬膜外麻醉组术后并发症少 , 与全麻组相比 , 差异均有统计学意义 (P<0.05)。 结论 对于行全髋关节置换的老年患者行腰麻联合硬膜外有安全、有效、并发症少的特点。

简介：

简介：摘要目的观察并分析低浓度轻比重布比卡因在剖宫产术中的腰麻-硬膜外联合麻醉中的应用效果。方法选取100例足月妊娠初产妇，依据麻醉方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组应用高浓度重比重布比卡因，观察组则应用低浓度轻比重布比卡因。对比分析两组麻醉效果。结果麻醉后，两组血压、心率、最大Bro-mage评分、运动神经阻滞起效的时间以及恢复感觉的时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产手术中的腰麻-硬膜外联合麻醉中，低浓度轻比重布比卡因效果确切，不会严重影响产妇的循环系统。