简介:近年来,对恶性胸水的水治疗一般选用单种化疗药物(如顺拍或西艾克),其疗效不佳。至1998年2月起,本科以西艾克联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水,取得满意疗效,现总结报道如下。1病例与方法1.1病例:24例患者为1998年1月至1999年2月收治的中晚期恶性肿瘤患者,肺癌18例,胃癌4例,子宫内膜癌2例。经X线胸片和超声检查发现胸腔大量积液,拍胸水行细胞学检查找到癌细胞,男18例,女6例。年龄41-68岁,平均57岁。1.2方法:经超声体表定位,然后在无菌下行胸穿术,第至次抽胸水600ml,尔后每周1次,每次抽胸水1000-2000ml(根据胸水多少和肺压缩情况而定),抽胸水后每次以西艾克6mg加
简介:摘要目的就内科胸腔镜检查41例不明原因胸腔积液的临床价值进行探讨。方法选择2010年1月~2013年1月本院所收治的41例不明原因胸腔积液患者。选择LTF-240型电子胸腔镜(Olympus公司生产),配套设备包括胸部穿刺套管、电视系统、EVIS-240光源等。患者在胸腔镜检查前完善凝血功能、心肺功能、手术可行性的评估等术前准备,为了获得最佳穿刺点,应该在检查前24小时之内利用胸水B超定位。结果本组41例患者胸膜活检病理结果显示7例(439%)患者为不明原因、8例(195%)患者为非特性慢性炎症、8例(195%)患者为转移性肿瘤、18例(171%)胸患者为腔镜下病理组织活检结核。同时,8例转移性肿瘤中有1例患者为前列腺癌胸膜转移,1例患者为乳腺癌胸膜转移,2例患者为肺鳞癌胸膜转移,4例患者为肺腺癌胸膜转移.18例结核中2例可见胸膜纤维增生、胸膜充血水肿,3例可见局部灰白色膜状物、单发结节,6例镜下表现胸膜表面有坏死物,有多发结节,7例出现弥漫性白色粟粒样结节。8例非特性慢性炎症中,有1例胸腔镜下无明显改变,1例镜下见大小不等的多发结节,1例出现一定量的纤维增生,5例镜下表现为水肿、胸膜充血。结论在患者清醒状态下行电子胸腔镜检查,具有安全性高、损伤小、易于取活检、操作简单、视野清晰、时间短等情况,可以在固定胸膜腔粘连的时候采用喷洒滑石粉的方法。
简介:目的观察奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的62例肺癌恶性胸腔积液患者,采用随机数字表法分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流排尽胸腔积液后对照组31例予奈达铂胸腔灌注化疗,研究组31例予46℃奈达铂胸腔热灌注治疗,评价两组疗效和不良反应。结果研究组有效率为87.10%,对照组为64.52%(P〈0.05)。研究组胸痛、疲乏感、恶心呕吐发生率分别为12.90%、19.35%、6.45%,对照组分别为38.71%、48.39%、29.03%(P〈0.05)。结论奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效好,安全性较高,患者可耐受,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效,生活质量及不良反应。方法把42例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组及对照组,治疗组22例采用榄香烯注射液胸腔内注射,对照组20例用顺铂胸腔内注射治疗。连用两周,判断临床疗效。结果治疗组较对照组临床疗效、生活质量改善明显,P<0.05,差异有统计学意义;不良反应对照组较治疗组发生率稍多,P>0.05,差异无统计学意义。结论榄香烯注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液具有良好的临床疗效,不良反应轻,有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨临床上对胸腔积液患者实施系统护理干预措施的临床疗效。方法采取随机实验法,以我院收治的110胸腔积液患者为研究对象进行分析讨论,将患者随机均分为实验组和对照组对实验组患者实施系统护理干预措施,对对照组患者实施常规护理干预措施,观察一段时间后两组患者的临床恢复情况。结果经过一段时间的护理后发现,实验组患者的住院时间和留置时间明显少于对照组,同时实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,结果差异明显,在临床上具有统计学意义。结论在临床上对胸腔积液患者实施系统护理干预措施,可以有效地缩短患者的留置时间和住院时间,降低了患者的并发症的发病率提高了患者的生存质量,在临床上具有广泛的推广意义。
简介:摘要目的探讨胸腔闭式引流术对胸腔积液的治疗效果。方法选取160例胸腔积液患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中照组患者采取常规胸腔穿刺抽取胸腔积液,而观察组患者采取胸腔闭式引流术引流胸腔积液。治疗结束后,观察分析并比较两组患者的临床治疗效果、各相关指标及不良反应发生情况。结果①观察组患者采用胸腔闭式引流术的治疗总有效率为96.25%,明显高于对照组的治疗总有效率87.50%,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组患者总引流量与对照组患者的总引流量相比,并无显著性差异(P>0.05)。而观察组患者积液吸收时间为(5.5±2.0)d、胸闷消失时间为(2.0±0.8)d、住院时间为(10.0±1.8)d都明显短于对照组,观察组患者胸膜增厚度平均为(5.5±2.1)mm明显薄于对照组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组患者无1例发生血胸、气胸及胸膜反应,仅有5例患者出现胸膜增厚,而对照组患者1例患者出现血胸、3例患者出现气胸、2例患者出现胸膜反应,高达21例患者出现胸膜增厚,即观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组不良反应发生率,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式胸腔引流术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可明显缩短治疗时间,为治疗胸腔积液患者的一种有效的方法,值得进一步在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察静脉胸腔引流联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取73例恶性胸腔积液患者,随机分为两组观察组(40例)行胸腔静脉引流,对照组(33例)行常规胸腔穿刺引流,两组抽液后均注射0.9%生理盐水50mL,顺铂50mg/m2,0.2%利多卡因10ml。观察两组治疗前后疗效及毒副反应情况。结果观察组有效率为70.0%,对照组有效率为57.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);毒副反应,治疗组发热2例,轻微胸痛3例,恶心呕吐2例,外周血白细胞轻度减少4例,对照组发热3例,轻微胸痛4例,恶心呕吐2例,外周血白细胞轻度减少5例。两组均未见其他不良反应。结论胸腔静脉引流联合注射顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效良好,可推广应用。
简介:【摘要】目的探析全面护理在胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年3月在本院诊治的62例胸腔积液患者纳入研究,将其分为实验组和参照组,每组31例。所有患者均接受胸腔闭式引流治疗,参照组给予常规护理干预,实验组在此基础上给予全面护理干预。对比两组患者不良反应发生率与临床指标。结果实验组不良反应发生率与临床指标低于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对接受胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者采取全面护理干预临床效果显著,患者日引流量得到明显改善,可有效降低不良反应发生率,缩短患者引流时间,值得临床推广应用。