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  • 简介:摘要目的探讨喉水平垂直部分切除术结合等离子刀治疗喉癌的临床效果。方法抽取2016年6月至2020年6月南阳市中心医院收治的男性喉癌患者60例,按照手术方案分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用全喉切除术治疗,观察组采用喉水平垂直部分切除术结合等离子刀治疗。比较两组术后12个月的嗓音功能和吞咽功能变化,术前和术后12个月甲状腺功能,及术后12个月生存情况。结果术后12个月,观察组嗓音功能3分者(13.33%,4/30)少于对照组(43.33%,13/30),P<0.05。术后12个月,观察组吞咽功能1级者(80.00%,24/30)多于对照组(53.33%,16/30),P<0.05。术后12个月,两组血清促甲状腺激素(TSH)水平高于术前,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平低于术前(P<0.05)。术后12个月,观察组血清TSH水平高于对照组,而T3和T4水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后12个月生存率(96.66%,29/30)与对照组(93.33%,28/30)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论喉水平垂直部分切除术结合等离子刀治疗喉癌效果良好,且可改善患者术后嗓音功能和吞咽功能。

  • 标签: 喉癌 喉水平垂直部分切除术 等离子刀
  • 简介:摘要目的探讨分离性垂直斜视(DVD)眼外直肌Pulley位置及肌肉体积的特点。方法横断面研究。收集2020年1至12月在天津市眼科医院确诊为分离性垂直斜视的患者9例,招募健康志愿者10名。采用MRI连续冠状扫描观察和计算患者和健康志愿者眼外4条直肌Pulley位置及肌肉体积的变化。根据检查结果分组:A组为双眼对称性DVD组,B组为非对称性DVD组,C组为健康志愿者组。将A组分为主视眼(A-D)和非主视眼(A-nD),B组分为显著DVD眼(B-s)和非显著DVD眼(B-m)进行分析,分别与C组眼外4条直肌和上斜肌体积进行比较。采用单因素方差分析和独立样本t检验进行统计学分析。结果A组患者5例(10只眼),男性2例,女性3例,年龄(22±4)岁;B组患者4例(8只眼),男性2例,女性2例,年龄(28±8)岁;C组患者10例(20只眼),男性4例,女性6例,年龄(25±6)岁;3组间年龄(F=0.45,P=0.648)和性别(χ2=0.78;P=0.833)差异均无统计学意义。3组间眼外4条直肌Pulley位置的差异均无统计学意义(F内直肌=0.52,F外直肌=0.62,F上直肌=0.72,F下直肌=1.16;均P>0.05)。眼外肌4条直肌中,A组和B组内直肌[A-D、A-nD、B-s、B-m分别为(562.8±64.4)、(560.6±53.2)、(557.0±48.7)、(551.5±45.8)mm3]、外直肌[A-D、A-nD、B-s、B-m分别为(519.8±44.5)、(511.0±49.4)、(501.0±35.6)、(498.3±45.3)mm3]和上直肌[A-D、A-nD、B-s、B-m分别为(472.8±66.9)、(449.4±41.7)、(433.0±60.8)、(412.5±54.5)mm3]体积均大于C组[内直肌:(423.3±51.9)mm3,外直肌:(439.7±35.3)mm3,上直肌:(328.1±36.5)mm3],差异有统计学意义(均P<0.05);A-D和B-m下直肌体积与C组相比[A-D、B-m和C组分别为(453.8±46.8)、(463.0±16.6)和(380.4±59.7)mm3],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对称性和非对称性DVD患者眼外4条直肌Pulley位置基本正常,但内直肌、外直肌和上直肌体积大于健康人,而对称性DVD主视眼和非对称性DVD非显著DVD眼下直肌体积大于健康人。

  • 标签: 斜视 动眼肌 磁共振成像
  • 简介:摘要目的评估垂直切开自体角膜缘结膜移植术治疗双头翼状胬肉的效果。方法采用前瞻性随机对照研究。收集2018年1月至2020年12月宿迁市第一人民医院双头翼状胬肉手术32例(32眼),随机分为两组,每组各16例(16眼)。观察组采用垂直切开自体角膜缘结膜移植术,对照组采用羊膜移植术。术后随访6个月,观察两组疗效。结果术后1个月两组患者视力较术前均明显提高(t=3.093,6.260;P=0.007,0.001);观察组视力(UCVA,logMAR)0.144±0.103,对照组为0.113±0.102,两组差异无统计学意义(t=0.860,P=0.397);两组患者术后2周角膜上皮愈合率差异无统计学意义;术后6个月Schirmer I试验观察组较术前明显提高(t=-3.221,P=0.006),对照组无明显改变(t=-2.449,P=0.083),两组间比较差异无统计学意义(t=1.825,P=0.081);两组患者术后6个月泪膜破裂时间与术前相比均明显提高(t=-8.384、-5.571,均P<0.001),两组间差异无统计学意义(t=-0.172,P=0.865);两组患者术后复发率及术后并发症差异无统计学意义(P=0.500,1.000)。结论垂直切开自体角膜缘结膜移植治疗双头翼状胬肉的效果良好。

  • 标签: 翼状胬肉,双头 结膜移植,角膜缘,垂直切开
  • 简介:摘要目的探讨应用于唇裂二期患者唇珠畸形修复的手术方法。方法2015年1月至2015年12月,收集上海第九人民医院整复外科39例[男17例,女22例;年龄18~29(21.46±2.8)岁]唇裂二期患者资料,均采用垂直转向红唇瓣重建唇珠。术中将裂缘侧唇珠区域组织复位,同时用垂直转向的红唇补充红唇组织,深面肌肉组织瓣补充唇珠组织容量。测量术前后唇珠区红唇垂直向宽度和唇珠突度,两组数据进行配对t检验。调查术后效果患者自我评估,评估唇珠重建效果。结果垂直转向红唇瓣术后患者唇珠结构明显,唇珠形态饱满、居中,唇部整体形态立体感增强。无不良并发症。术后随访28例患者,平均9.71个月。术后中线处、裂侧唇峰、裂侧短臂中点处唇红宽度分别为(6.35±0.87) mm、(7.75±1.03) mm、(7.48±0.97) mm,与术前(5.32±0.91) mm、(3.98±0.89) mm、(4.30±0.86) mm比较明显增加,术前后组间比较差异有统计学意义。术后唇珠突度(0.83±0.51) mm较术前(0.38±0.46) mm明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。垂直转向红唇瓣重建唇珠有效率27例(96.4%)。结论垂直转向红唇瓣修复是一种用于唇裂二期唇珠重建的有效方法。

  • 标签: 唇裂 修复外科手术 唇珠重建 红唇瓣 垂直转向 二期修复
  • 简介:摘要总结28例喉癌垂直部分切除+颈部功能淋巴清除手术患者的护理,主要护理措施,充分做好术前准备和心里支持,重视术后体位,引流管护理和鼻饲饮食护理,严密观察病情变化及早发现和处理出血,感染,咽瘘和误咽等并发症,本组患者疗效满意,无严重并发症发生,随访无复发。

  • 标签: 喉癌 垂直部分切除 颈淋巴清扫 护理
  • 简介:本文描述了一位接受垂直牙槽嵴增高术治疗的患者,其牙槽嵴增高术在下牙槽神经移位术前施行。术前CT检查显示患者左下颌磨牙区的下牙槽神经管上方仅有2~3mm厚的骨质。从颏区获得的自体骨移植物与钛网一起应用于该区的垂直牙槽嵴增高术。骨移植后的CT检查显示垂直牙槽嵴增高了5mm。骨移植术后的下牙槽神经上方的骨厚度为7~8mm。为了便于下牙槽神经移位,要施行骨切除术以得到一个侧窗。该窗位于沿下颌外侧且低于牙槽嵴顶4mm的部位。然后将2个圆柱状的、有羟磷灰石涂层的种植体植入。形成侧窗时除去的自体骨被制成颗粒状后置于种植体的周围。由于事先已经施行了垂直牙槽嵴增高术。所以在下牙槽神经移位后,种植体的冠部没有暴露。这表明:下牙槽神经管上方仅有最低骨厚度存在的情况下,仍可以考虑在下牙槽神经移位术前施行垂直牙槽嵴增高术。然而,这还需要长期的临床调查来加以证实。

  • 标签: 牙槽嵴增高术 下牙槽神经 术前CT检查 自体骨移植物 种植体植入 下颌磨牙区
  • 简介:目的明确Ⅱ类颌间牵引对成人高角拔牙病例牙颌面垂直向的影响.方法收集194例高角成人正畸拔牙病例,对治疗前后头颅侧位片的主要垂直向指标进行测量.根据正畸支抗类型和是否悬挂Ⅱ类牵引将研究对象分为4组:传统支抗不牵引组22人,传统支抗牵引组91人,种植支抗不牵引组35人,种植支抗牵引组46人.采用独立样本t检验评价传统支抗两组间和种植支抗两组间治疗后牙颌面垂直向变化的差异.结果传统支抗牵引组MP-SN增大(0.5±1.3)°,PP-MP增大(0.2±1.5)°;传统支抗不牵引组MP-SN减小(0.2±1.6)°,PP-MP减小(0.5±1.6)°.这两个指标的组间差异具有显著的统计学意义(P<0.05).而种植支抗两组患者各垂直向指标变化均不存在显著的组间差异.结论传统支抗高角拔牙病例中Ⅱ类牵引的使用会造成一定程度的垂直向开大.而种植体支抗高角拔牙病例中,Ⅱ类牵引的使用并不能显著改变牙颌面的垂直向高度.

  • 标签: Ⅱ类牵引 高角成人 垂直向变化 种植体支抗
  • 简介:目的探讨对鼻美容整形术患者选择部分筛骨垂直板联合治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年12月~2018年01月收治的70例鼻美容整形术患者作为实验对象;在手术过程中合理选择部分筛骨垂直板展开联合治疗,观察应用效果。结果对鼻美容整形术患者完成手术后进行为期3个月~9个月随访发现,所有患者均未呈现出系列并发症现象。对鼻美学效果进行评价发现,满意以及欠满意患者例数分别为64例以及6例。对于欠满意6例患者,主要体现为针对鼻背高度欠满意4例以及鼻背假体轻微倾斜2例;针对鼻尖形态均表现满意。结论鼻美容整形术患者在接受治疗期间,部分筛骨垂直板的联合应用,可以将术中材料不足问题充分解决,并且呈现出的安全性可行性显著,可获得满意治疗效果以及美学效果。

  • 标签: 部分筛骨垂直板 鼻美容整形术 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨发热门诊及隔离病房中护理岗位垂直管理的应用效果。方法:选择我院2020年1~12月发热门诊与隔离病房工作的护理人员20名进行研究,均接受护理岗位垂直管理,随机抽取研究期间发热门诊患者与隔离病房患者各100例调查他们对护理人员满意率,同时总结研究期间护理人员情况。结果:研究期间发热门诊患者对护理人员满意率为99.0%,而隔离病房患者对护理人员满意率为98.00%,调查研究期间护理人员情况显示均身体健康,无发热与咳嗽等症状,利用焦虑、抑郁量表评估他们的心理情绪,发现20名护理人员无任何1名有焦虑或抑郁症状。结论:护理岗位垂直管理应用在发热门诊及隔离病房中能取得良好的效果,患者对护理人员服务比较满意,而且护理人员身心健康,无负面情绪发生,值得应用。

  • 标签: 护理岗位 垂直管理 发热门诊 隔离病房 满意率
  • 简介:摘要 目的:研究分析护理标识联合垂直管理用于静配中心安全管理中效果。方法:选取2022年1月至4月这个时间段静配中心进行护理标识管理(管理前),共配药5108份;选取2022年5月至8月这个时间段静配中心进行护理标识管理联合垂直管理(管理后),共配药5205份。研究结束后对管理前和管理后的配药差错率和员工能力考核成绩进行分析对比。结果:管理后配药差错率显著低于管理前(p<0.05);管理后员工能力考核成绩显著高于管理前(p<0.05)。结论:护理标识管理联合垂直管理用于静配中心安全管理中能够显著降低配药差错率,同时使员工能力考核成绩获得显著提升,对提升静配中心整体安全管理水平发挥了巨大作用。

  • 标签: 护理标识 垂直管理 静配中心 安全管理
  • 简介:摘要目的探讨ADDIE培训模式在医院专业陪护规范培训中的应用效果。方法应用ADDIE培训模式从分析、设计、开发、实施、评价5个阶段对46名医院专业陪护人员进行理论知识和照护技能的培训,观察培训前后陪护人员知识、技能的合格率,患者、科室护士对陪护人员的满意度及陪护质量。结果培训后,陪护人员理论知识和照护技能的合格率分别从4.35%、17.39%提高到93.48%,患者对陪护人员的总体满意度从80.49%提高到95.00%,科室护士对陪护人员的总体满意度从77.50%提高到90.00%,陪护质控得分从(84.09±6.72)分提高到(90.15±4.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用ADDIE培训模式对专业陪护人员进行理论知识和照护技能的培训,可以有效提高陪护人员的照护能力和陪护质量,提升患者及护士的满意度。

  • 标签: ADDIE培训模式 专业陪护 规范化培训
  • 简介:摘要数控编程与智能加工是“3+2”中高职数控专业的核心课程。本次信息教学改革以企业真实的加工任务为载体,引入手机云教材、微课、动画、智能制造单元控制软件、工艺参数APP、交互式三维虚拟仿真软件等信息资源与手段。在信息技术的快速发展中,信息教学是最重要,最有效的现代教学方法之一。作为一种以教学为导向的传统教学实践,数控需要信息教学。

  • 标签: 信息化教学 信息技术 教学设计 数控专业
  • 简介:从学生绿色化学理念的培养、实验内容的绿色改革、实验之间的巧妙整合与试剂的循环利用、网络教学平台的搭建等方面探讨物理化学实验教学绿色改革的实践和经验。

  • 标签: 物理化学 实验教学 绿色化学
  • 简介:目的探索高职院校护理专业校内实训基地职业建设模式。方法通过查阅文献和访谈调研形成护理专业校内实训基地职业建设实施方案,以我院护理专业校内实训基地为平台.通过实证研究探索护理专业校内实训基地职业建设的路径。结果建成了职业的护理医学基础实训中心和临床护理实训中心,实习医院对我院护理专业学生评价较高:2014年后护理专业学生护士资格证通过率均在98%以上。结论建设完成的校内实训基地为护理专业学生职业素养的提升与纵向知识体系的形成搭建了平台。

  • 标签: 教育 护理 职业教育
  • 简介:摘要专业建设是职业技术院校办学的基础性建设,是一项探索性系统工程。职业技术教育如何适应新形势,使学校教学与企业工作岗位有效对接,实现工学结合,积极推行一体课程改革,是摆在我们面前的一项非常重要的工作。如何准确的理解和把握一体课程教学模式和规律,搞好电梯工程技术专业建设是我们下一步研究的重要课题之一。

  • 标签: 电梯工程技术 一体化 课程改革
  • 简介:【摘要】加快应用信息教学平台,构建护理专业信息教学体系,是提升高职教育信息教学水平的重要手段,我院以专业核心课程MOOC建设为抓手,建成我院护理专业mooc课程平台,促进信息教学体系建设不断完善,并应用于护理专业的课程教学,取得良好效果。

  • 标签: 高职护理 信息化 教学体系
  • 简介:校内实训基地是高职护理专业培养人才的主要教学场所,借鉴临床经验用于基地的职业内涵建设,可以提高学校为社会输送高素质护理专业人才比例。

  • 标签: 高职护理 校内实训 职业化 内涵
  • 简介:目的探讨在21世纪护理国际的趋势下,所培养的护理本科人才需具备的知识、能力和态度,并构建一套科学、实用的培养目标指标体系,为制定更适应国际发展趋势的培养方案提供科学依据。方法采用Delphi法对备选指标进行2轮专家函询。本研究所选专家由港、澳、台及内地护理相关领域的30名权威专家组成。结果经2轮函询后最后确定了一级指标3个,二级指标26个,三级指标64个。职业价值和态度、基础知识和专业相关能力3个。一级指标的权重分别为0.4638、0.3261、0.2101。结论应用Delphi法构建的培养目标指标体系是可靠的、适应国际趋势的。

  • 标签: 德尔菲技术 国际化 教育 护理 学士 培养目标
  • 简介:摘要:目的:探讨在消毒供应室优质护理管理中实施规范管理的应用效果,以为后续工作人员的工作提供指导性意见。方法:选取近两年在我院消毒供应室工作的工作人员30名,展开调查,按照区组随机化的分组方式,分为对照组(15名)与实验组(15名),予以回顾性分析,对照组工作人员接受常规管理,实验组工作人员接受规范管理,观察比较两组研究产生的数据。结果:通过对比两组结果可知,在实施差异性管理后,实验组工作人员的满意度(100%)较对照组(66.67%)更高,P<0.05;实验组工作人员的差错发生率(0%)较对照组(26.67%)更低,P<0.05;实验组工作人员工作质量评分较对照组更高,P<0.05。结论:消毒供应室是医院的一个重要科室,在实施优质护理管理过程中,配以规范管理,能够提高工作人员的满意度,降低工作中的失误,提高护理质量,具有显著的临床应用价值,值得推广。

  • 标签: 规范化管理 消毒供应室 优质护理 应用