简介：

简介：摘要目的调查乌鲁木齐市住院老年患者认知衰弱现状，并探讨其影响因素。方法2019年3—12月，选取乌鲁木齐市3所三级甲等医院老年医学中心的住院老年患者为研究对象，采用一般情况调查表、FRAIL量表、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表进行调查。结果共调查1 006例住院老年患者，其中认知衰弱131例占13.0%。多因素Logistic回归分析显示，年龄、抑郁、工具性日常生活活动量表得分及是否患有糖尿病是认知衰弱的影响因素（P<0.001）。结论乌鲁木齐市住院老年患者认知衰弱患病率较高，医护人员应高度重视对住院老年患者认知衰弱的评估，并及时提供有针对性地干预策略，以预防、延缓或逆转认知衰弱发生发展。

简介：摘要目的以上海市浦东新区养老机构的养老护理员为样本，了解其对中医药特色服务的认知、培训需求、供给意愿现状，分析影响因素并开展中医药特色服务培训，为城市的中医药特色服务推广提供参考。方法于2019年5—7月，以上海市浦东新区某中医医院Y为中心，采用便利抽样法选取周边9家养老机构的134名养老护理员为研究对象，了解养老护理员的基本情况及对中医药特色服务的认知程度、培训需求程度及供给意愿，分析产生差异的影响因素，采用χ2检验进行统计学分析。结果调研134名养老护理员，37.3%（50/134）不了解中医药特色服务，71.6%（96/134）需要中医药特色服务培训；χ2检验显示，性别、年龄、文化程度、工作年限对养老护理员中医药特色服务认知的差异有统计学意义（χ2值为9.512~28.057，均P<0.05）；性别、年龄、文化程度对养老护理员中医药特色服务培训需求差异有统计学意义（χ2值为10.425、10.569、13.088，均P<0.05）。在培训需求上，随日节律调整起居（3.82 ± 0.67）分，食物的分类、特性、功效（3.38 ± 0.73）分，常用防治疾病的中药、中成药等（3.23 ± 0.84）分，情志与健康的关系（3.32 ± 0.65）分，运动保健法（3.47 ± 0.58）分，穴位按摩（3.50 ± 0.72）得分较高；而在供给意愿上，中医适宜技术中的拔罐（3.31 ± 0.79）分得分最高，其他项目得分较高的情况与培训需求相似。结论养老护理员中医药特色服务认知程度有待提高，应加强重点项目如起居养生、饮食调护、穴位按摩、运动保健等在养老机构的培训和推广运用，加大中医药专业人才的培养力度，并提高其中医医养结合服务的参与率。

简介：摘要目的构建基于App"医院-社区-家庭"联动的2型糖尿病患者延续护理方案。方法通过文献回顾、质性访谈初步构建基于App"医院-社区-家庭"联动的2型糖尿病患者延续护理方案，采用2轮专家咨询对方案进行可用性评鉴和调整，最终确定延续护理方案。结果该延续护理方案以糖尿病专科护士为主导、以糖尿病App为媒介、以"医院-社区-家庭"联动为机制，干预内容包括出院前建立患者健康档案、综合性评估、制订出院计划、出院转介以及出院后健康监测和提醒、健康教育及咨询、健康随访、健康评估、会诊及转诊2个阶段。结论本方案构建过程科学、可行，可实现对患者的连续性、个性化管理，促进"资源整合，优势互补"。

简介：摘要目的探讨脂必泰联合阿托伐他汀治疗糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块的疗效及对氧化应激的影响。方法选取2018年1月至2019年6月日照市中心医院收治的180例糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者，随机数字表法分为对照组和观察组各90例，对照组予阿托伐他汀(40 mg)治疗，观察组予阿托伐他汀(20 mg)+脂必泰胶囊(0.48 g)治疗，6个月为一疗程。比较两组治疗前后血脂、斑块[内-中膜厚度(IMT)、斑块数量、斑块面积、斑块积分]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]变化，记录不良反应。结果治疗后，两组TC、TG、LDL-C、IMT、斑块数量、斑块积分及MDA较治疗前降低，HDL-C、GSH、SOD、GSH-PX较治疗前增高(P<0.05)；与对照组相比，观察组IMT、斑块数量、斑块积分、TC、TG、LDL-C及MDA更低，SOD活性更高(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.6%，明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论脂必泰胶囊联合阿托伐他汀治疗糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的调查分析湖南省公立医院人文建设认知现况，为推进公立医院人文建设提供科学对策。方法采用自制的医院人文建设认知调查问卷，调查问卷包括人文知识认知、患者权益维护认知、员工发展需求认知、医院社会责任认知四个维度，对湖南省28家二、三级公立医院的2 702例医生、护士、行政管理人员进行问卷调查并进行分析，提出医院人文建设的对策。结果不同级别医院、不同学历、不同职称和不同年龄以及不同职业类别的员工对医院人文建设认知情况比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论湖南省三级公立医院员工对医院人文建设的认知高于二级医院，年龄越大、学历和职称越高的员工对医院人文建设认知度越高。提高公立医院人文建设认知，构建公立医院人文建设体系，增强公立医院的公益性。

简介：摘要目的了解养老机构的老年人对中医药特色服务的认知、需求及满意度现状，分析影响因素，为城市中医医养结合服务的推广提供参考。方法于2019年5—7月，在上海市浦东新区某中医医院周边便利抽取9家养老机构，随机对入住的237名老年人进行问卷调查，了解老年人的基本情况及对中医药特色服务的认知程度、需求程度及满意程度，分析产生差异的影响因素。结果调研养老机构的237名老年人，仅1名（0.4%）非常了解中医药特色服务，有195名（82.3%）需要中医药特色服务。除性别外，不同年龄段、文化程度、婚姻状况、医保类型、健康状况的老年人的中医药特色服务项目需求得分和满意度得分的差异均有统计学意义（均P<0.05）。16项中医药特色服务中，需求得分前3位的项目是穴位按摩（3.54±1.21）分、中医健康宣教（3.29±1.08）分、中药离子导入（3.23±1.26）分，满意度得分前3位是中医健康宣教（3.38±0.94）分、传统运动保健（3.33±0.95）分、艾灸（3.32±1.15）分。药物使用指导（r=0.996）和中药代茶饮（r=0.988）项目的相关系数位居前列，而中医体质辨识（r=0.305）和穴位按摩（r=0.484）相关系数明显低于其他项目。结论养老机构老年人对中医药特色服务服务认知程度较低、需求程度较高，老年人自身状况与医疗支付能力是其对中医药特色服务需求与满意度的影响因素，在养老机构开展中医知识教育、开发中医药特色产品、应用中医适宜技术，对城市中医医养结合的推广有一定的借鉴意义。

简介：摘要目的分析呈de Winter型心电图改变的急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征。方法连续收集北京潞河医院2017年6月至2019年1月经胸痛绿色通道收治的AMI患者1 287例。分析呈de Winter型心电图改变的13例患者的心电图特点、临床特征，并与206例前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者进行比较。结果13例患者中男性12例，年龄（52.23±12.55）岁。与前壁STEMI患者相比，de Winter组年龄较小［（52.23±12.55）岁比（59.79±12.46）岁；t=-2.12，P=0.03］，从发病至出现典型心电图的时间较短［109.0（71.5， 152.0）min比200.5（120.0， 397.5）min；Z=-3.38，P<0.01］。3例患者de Winter型心电图与STEMI心电图发生了相互演变，其中2例患者心电图由de Winter型演变成STEMI，1例患者由STEMI演变成de Winter型后再次演变成STEMI。冠状动脉造影示，11例罪犯血管为左前降支（LAD）近段，1例为LAD中段，1例为三支血管弥漫痉挛。13例患者在急诊冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗后de Winter心电图均改变消失。结论de Winter型心电图常预示着LAD近中段病变，de Winter型心电图可以和STEMI心电图相互演变，应及早识别并行血运重建。

简介：摘要目的分析中医非药物疗法对慢性心力衰竭患者的全因死亡率及再入院率的影响，为识别高风险人群与改善患者预后提供依据。方法采用回顾性病例调查方式，连续入选2016年1月至2019年12月于上海市浦东新区4家医院慢性心力衰竭住院患者824例作为研究对象，按是否采用中医非药物疗法分为观察组和对照组，收集两组患者的基础信息、合并疾病、用药情况、实验室检查指标、影像学检查指标，并统计患者出院后1年再入院率及全因死亡率。采用Cox回归分析中医非药物疗法是否为慢性心力衰竭患者不良事件发生的影响因素。结果824例患者纳入全队列中，年龄（80±10）岁。经倾向性评分匹配后，602例（301对）患者匹配成功，各基线变量差异均无统计学意义（P>0.05）。1年内观察组的生存概率高于对照组的生存概率（P=0.013），在不良事件发生率［43.52%（131例）比53.82%（162例）］、全因死亡率［15.61%（47例）比23.59%（71例）］、3个月再入院率［10.96%（33例）比17.61%（53例）］、6个月再入院率［16.90%（51例）比24.25%（73例）］、心功能分级、hs-CRP和NT-proBNP水平上，观察组干预效果优效于对照组（均P<0.05）。Cox比例风险模型结果表明年龄（RR=1.018，P<0.01）、心功能Ⅳ级（RR=2.200，P<0.01）、糖尿病（RR=1.340，P=0.04）、NT-proBNP≥7 900 ng/L（RR=1.557，P=0.01）及中医非药物疗法（RR=0.768，P=0.04）对发生不良事件均有显著影响。结论中医非药物疗法对慢性心力衰竭患者不良事件的发生具有保护作用，提倡使用中医非药物疗法进行干预，为在基层推广中医服务、改善患者的预后提供一定临床依据。

简介：[摘 要]目的：探讨慢性精神分裂症患者采用放松运动联合音乐疗法对其心理症状及康复情况产生的影响。方法：随机纳入48例自2020年3月~2021年5月于本源进行治疗的慢性精神分裂症患者并分成对照组（n=24）和研究组（n=24），为所有患者实施精神科常规药物治疗及常规护理，研究组患者联合应用放松运动及音乐疗法，对比干预前后患者康复疗效评定量表（IPROS）评分。结果：干预前患者IPROS评分组间差异不显著（P>0.05），干预后各项指标评分均下降，干预前后组内评分差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨自体牙移植中围术期护理干预对供牙离体时间与移植成功率的影响。方法：选取我院2018年7月～2020年7月收治的100例需行自体牙移植的患者作为研究对象，随机分成两组，各50例，其中对照组简单开展护理，观察组采取围术期护理干预，比较两组供牙离体时间及移植成功率。结果：观察组供牙离体时间短于对照组，移植成功率为94.00%，高于对照组80.00%(P＜0.05)。结论：在自体牙移植中采取围术期护理干预可缩短供牙离体时间并提升移植成功率，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析针对性护理模式对牙颌面畸形正颌手术患者的应用效果。方法：选取我院在2018年1月至2020年12月收治的96例牙颌面畸形正颌手术患者为研究对象，以抽签法将其分为试验组(48例)与对照组(48例)，分别应用针对性护理和常规护理，对比两组患者手术指标、心理状态改善情况、手术生理性应激指标改善情况。结果：试验组患者术前等待时间、拆线时间、术后住院时间均短于对照组，手术当天和出院当天SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分低于对照组，出院前IL—6(白介素—6)、Cor(血清皮质醇)、CRP(C反应蛋白)水平低于对照组，两组对比P＜0.05。结论：对牙颌面畸形正颌手术患者实行针对性护理服务有助于提升其手术效率，加速其病情的康复，并减轻其心理、生理应激反应。

简介：【摘要】目的：探讨PDCA护理管理模式应用于人工种植牙围手术期护理中对患者护理满意度及并发症发生率的影响。方法：选择98例单牙种植牙术患者，分为试验组49例以及对照组49例。对照组行常规护理，试验组行PDCA护理模式，对比其效果。结果：试验组术后总并发症率低于对照组，试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：人工种植牙围术期采用PDCA模式进行护理后，能有效提高护理满意情况，降低并发症几率，可推广。

简介：[摘 要]目的：探讨慢性精神分裂症患者采用放松运动联合音乐疗法对其心理症状及康复情况产生的影响。方法：随机纳入48例自2020年3月~2021年5月于本源进行治疗的慢性精神分裂症患者并分成对照组（n=24）和研究组（n=24），为所有患者实施精神科常规药物治疗及常规护理，研究组患者联合应用放松运动及音乐疗法，对比干预前后患者康复疗效评定量表（IPROS）评分。结果：干预前患者IPROS评分组间差异不显著（P>0.05），干预后各项指标评分均下降，干预前后组内评分差异有统计学意义（P

简介：【摘 要】 通过实际工程对丙类厂房园区的消火栓和自动水灭火系统设计进行探讨，并详细介绍了消防总用水量的确定的过程。

简介：摘要：高中数学偏向抽象性和概念性，学生在学习的过程中存在一定的困难，而函数模块在高中教学中占据着重要的地位，几乎是每一场考试的必考题，且占有相当的篇幅。这是因为函数是学习代数的基础，二者在知识层面上存在着千丝万缕的联系、故而在高中函数的教学中，找到合适的方法帮助学生更快掌握函数计算是非常重要的。本文主要论述在高中课堂上对函数的教学策略的部分探究。

简介：摘要：自乡村振兴战略实施以来，我国乡村建设如火如荼。如何在接下来的工作中进一步恢复改善乡村生态基底，塑造地区特色文化，搭建产业平台，巩固拓展脱贫攻坚成果，激发乡村社区活力，成为了各地政府与村民的关注焦点，这正是乡村旅游规划设计的核心。本文以江西婺源乡村旅游为例，探索研究如何在乡村振兴背景下进行乡村旅游规划研究，希望能给我国的乡村建设人员提供一些思路。

简介：摘要：小学科学学科是学生在小学阶段所需要学习的学科，同时该门学科也是一门启蒙性的学科，主要侧重于让学生在探索中学习，在研究中保持和发展学生的探究兴趣，而小学阶段的学生一旦保持了自身的学习兴趣，就能够表现出更强大的知识学习欲望，因此在科学学科的教学过程中，教师需要注重对学生的引导，使学生能够了解科学，亲近科学，并使这种兴趣转化为持久的学习态度。那么在学生提高学习兴趣之前，教师如果通过课堂教学来加强这一兴趣呢，这也是本篇将要进行探讨的问题。

简介：摘要：建筑工程项目建设需要经历一个漫长的过程，全过程管理能够符合工程项目各阶段管理要求，保证工程质量、安全、进度的合理性。文章对建筑工程管理的重要性进行分析，探讨全过程管理下的优化措施与具体应用。

简介：摘要：随着新学科改革的深化，中小学音乐课堂发生了显著变化，而目前在素质教育全面发展的条件下，音乐教育作为提高学生艺术素养的重要手段，中小学音乐教学的创新也是随着新科目越来越深入发展的必然趋势。目前校园中音乐教学上存在一些问题。些年来，音乐教学质量在一定程度上受到高中实验教学的影响和重视不够，导致学生对音乐的兴趣减少，这时候音乐教师应该通过音乐游戏来学习音乐，增强学生在课堂上学习的动力，让他们感受到音乐，使他们能更好地认识音乐的美，从而更好地学习音乐课的内容。因此，教师必须结合先进的教学理念、创新的教学模式，将音乐游戏与教学目标和教学内容结合起来，将音乐游戏融入教学课堂，使学生对音乐更有兴趣，从而在实践中提高音乐课堂的教学质量。