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  • 简介:摘要:随着我国改革开放的深化,国民经济不断的提升,也使各行业有所发展。经济新常态的今天,水利水电作为国家的基础性设施,对我国经济的发展起着极为重要的作用。从保护环境、节约资源、减少成本、增强质量效率、发挥出水利水电的最大作用等方面来看,水利水电工程建设与管理同样要适应经济性新常态的变化。水利水电工程要摒弃以往那种与高速增长的经济相一致的现象,放慢速度、提高质量、精益求精,保证科学合理的建设。 

  • 标签: 经济新常态 水利水电工程 建设管理 完善 
  • 简介:摘要:在水利水电工程施工中,为确保施工质量以及施工进度,在水利水电工程施工中应用边坡开发支护技术中,应该注意到相应的施工难点,确保施工安全,提高整个水利水电工程的质量。采取及时有效的解决措施,针对边坡开挖支护技术,改进施工对策与方案,确保水利水电工程施工中边坡工程的质量。

  • 标签: 水利水电工程 边坡施工 边坡开挖支护 
  • 简介:摘要:为了适应我国社会经济和医疗卫生行业的快速发展,新时代下的医改政策应运而生。随着医改政策的不断深入,医院药学开始全面快速的发展,本文就是以新医改形势下的医院药学为出发点,来探讨分析其发展趋势和策略,从而全面提高医院药学的治疗水平。

  • 标签: 新医改 医院药学 发展趋势 策略探讨
  • 简介:摘要: 在医院临床护理工作中,护理管理模式的选择对患者心理以及病情的康复有着直接的影响,因此,医院护理模式需要不断创新,以满足现代医院发展的需求。外科是医院中比较常见也是比较典型的科室,本文就外科护理管理中应用人性化护理模式的真实效果进行了研究和探讨,结论证明,人性化护理模式具有很强的先进性和实用性,大大提升了患者的满意度,值得在临床护理中大力推广。

  • 标签: 护理管理 人性化护理 满意度
  • 简介:【摘要】目的:探究和分析中医证型与高血压患者 24小时动态血压指标相关性的研究;方法 : 对我院于 2017年 4月至 2018年 6月接收治疗的 118例高血压患者进行回顾性分析,运用问卷调查的方式收集患者的中医证候表现及基本资料等,详细记录 24小时动态血压监测结果的相关指标,根据中医辨证分型(阴虚阳亢;阴阳两虚;痰湿壅盛;肝火亢盛)分组情况对相关监测指标进行数据分析与处理;结果 :高血压患者的各中医辨证分型的 24小时动态血压监测的指标之间具有明显的差异,肝火亢盛型白天收缩压升高幅度最大 ,与阴阳两虚型比较具有显著的统计学差异( P< 0.05)。阴阳两虚型与其他证型比较血压分布曲线呈非杓型的发生率较高 ,具有显著的统计学差异( P< 0.05)。结论:动态血压监测可作为高血压辨证分型的参考指标,其监测的相关指标参数在各证型之间具有显著的差异,已然成为高血压重要的辅助及监测手段。

  • 标签: 中医证型 高血压 动态血压
  • 简介:摘要: 失眠 , 是由 于 心神失养或 心神 不安 所 引起的经常不能得 到 正常睡眠 为 特征的一类病证 。在 《 内经 》 中称 之为 “ 不得卧 ” “ 不得眠 ” “ 目不瞑 ” , 主要表现是入睡困难或睡而易 醒 , 醒后难以入睡 , 重则彻夜不眠 。 因睡眠质量及时间不足 , 患者可出现神疲乏力 , 头晕头痛 , 心悸 、 易惊等 症状。 它 给 患者本人及其家庭 带来很大 的 困扰 ,并 在 一定程度上 损害患者的身心健康。世界卫生组织一项研究表明:全球约有 27% 的人正在 或曾经遭受失眠病症的 困扰 [1] ,睡眠障碍已成为全世界最关 注的一类难治性疾病 。 而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法,治疗顽固性失眠效果显著,逐渐被接受,本文探讨电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠,取得较好的疗效。

    1 资料与方法 1 .1 临床资料: 56 例顽固性失眠患者均为 2017 年 3 月 -2018 年 3 月来我院针灸科患者,均符合顽固性失眠诊断标准。 患者数量 年龄 病程 男 29 例 17 岁至 76 岁 10 天至 20 年 女 27 例 总计 56 例 平均 40 岁 平均 4 年 1 . 2 治疗 方法 1.2.1 针具: ①毫针: 华佗牌一次性使用无菌针灸针, 直径 0.25mm , 长度 40mm 。②揿针:清铃揿针,直径 0.2mm 、长 1.5mm ;③ 电针仪: G6805-2 型电针仪疏波。

    1.2.2 方法 :电 项针穴位取用 :风池,供血,四神聪,太阳 [2] ,体针穴位取用百会,神庭,揿针穴位取用,耳穴心,脾,交感, 神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交, 1.2.3 操作 步骤: 嘱患者 取坐位 , 穴位局部常规消毒 。 采用快速进针法 针刺腧穴 , 要求每针均有 酸麻胀痛 , 或触电感 , 得气后行提插捻转补法 。 电针仪 连接风池供血 , 将两组导线分别连接两侧,正极在上,负极在下,选疏波,以患者头部轻度摇摆为度,每次三十分钟,治疗时间必须选在上午 [2] ,电针完毕后 . 选取 耳穴心,脾,交感,神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交。 揿针埋藏,每日自行按压 4-5 次(每晚睡前必须先按压 1 次),每次按压时间在 5 分钟 左右 。并以 穴位 发热胀痛为度。 两日 更换 1 次,以 6 天 次为 1 个疗程。

    1.3 疗效判断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》 [3] 的疗效判定标准结合国际通用睡眠量表 6 项内容制订标准, 即采用睡眠效率值公式:睡眠率=实际 睡眠时间 / 上床到起床的时间 × 100 % ,并 结合睡眠时间和睡眠质量综合而定。具体疗效标准:①痊愈:症状消失,睡眠率> 75% ,夜问睡眠时间> 6 小时,睡眠深沉,醒后精神充沛,恢复正常的生活和工作,不再需要安眠药;②显效:症状缓解,睡眠率> 65% ,睡眠时间增加到> 3 小时,睡眠深度增加,停用安眠药;③有效:症状有所改善,睡眠率> 55% ,睡眠时间较前增加但< 3 小时,睡 眠障碍;可停用安眠药;④无效:症状 无改善, 睡眠率< 40% , 严重睡眠障 碍,要靠安眠药来维持睡眠或未能坚持 治疗者。

    2 结果: 56 例临床 治愈为 45 例 , 治愈率 占 8 0.3 , 好转 为 7 例 , 好转率 占 12.5 , 总有效率 92.8 。 3 讨论: 西医学认为失眠是大脑皮层的兴奋和抑制功能失调所致 。 在治疗方面 , 西医治疗除原发病外 , 大多 采用安眠药治疗 , 但是 长期服用安眠药会产生药物 的 依赖性 , 而且治标不治 其 本 , 在中医 学 方面 , 失眠的主要病机主要是心 、 肝 、 脾 、 肾的阴阳失调 , 气血失和 , 以致心神失养或心神受困 。 中医治疗是治病求其本 , 针灸治疗不寐证的机制和作用是通过协调阴阳 、 扶正祛邪 、 疏通经络 , 从而达到安神定志 , 改善睡眠的目的 。 头为诸阳之会,脑为元神之府,人体的生命活动均受脑所支配,大脑皮层的兴奋性和抑制性失衡就会引发失眠,针刺头部腧穴可调节脑细胞功能,促进脑内睡 眠因子的释放 [ 7 ] ,从而达到镇静安神的作用。 白天运用电项针治疗,是脉冲电流通过网状结构上行激动系统,使大脑皮质功能兴奋性增强,恢复了兴奋过程与抑制过程的平衡,晚间大脑皮质兴奋性减低,抑制性增强,而使之进入睡眠。而下午用电项针治疗有时因兴奋过高不利于前半夜入睡,因此上午治疗好 【 2 】 。撳针穴位埋藏, 可用埋针法延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。对慢性疾病病情迁延缠绵者单用留针效果不佳 ,可 延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。 《灵枢 · 终始》载 : “ 久 病者……深内而久留之”,张景岳释曰 : “ 久远之疾, 其气必深,针不深则隐伏,病不能及,留不久则固结 之邪不能散也” 。 许云祥等 【 4 】 观察不同留针时间对软组织损伤的疗效,发现留针 60min 对慢性损伤疗效最佳。 临床应用中,揿针的操作简便,对患者产生的痛苦较小,在对穴位产生持续刺激的同时,能减少反复针刺带来的痛苦,而 且 患者还可以自己用手 按 压 揿针 ,自行加强刺激 ,便捷有效,患者容易接受 。本文采用 电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠 ,具有确切的疗效。 从 而 证明电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠,可 对 顽固性失眠 患者能取得较好的 治疗效果 。

    参考文献: [1] Taylor D J , Lichstein K L , D u rr ence H H.I nsomnia as a health r isk factor [ J ] .Beh av Sleep Med , 20 0 3 , 1 ( 4 ): 227 - 247.

    [2] 高维滨 . 高氏针刺十绝——神经病针刺新疗法 [ M ]. 哈尔滨:黑龙江科学技术出版社, 2018.6 [3] 中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 [M], 卫生部出版社, 1993 [4] 许云祥,陈贵珍 . 不同留针时间对踝关节软组织损伤的疗效观察 [J]. 中国针灸, 2001,21 ( 10 ): 607-608 [5] 刘振华,王世军 . 针刺四神聪、百会对失眠大鼠脑组织钟基因及氨 基酸类神经递质表达的影响[ J ] . 中国老年学杂志, 2015 , 35 ( 21 ): 6067 - 6069

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  • 简介:摘 要: 目前正在建立新的农村地区,特别是在新的农村地区,特别是在新知识、技能和理论方面,特别是新知识、新理论技能以及重新教育。这不仅会大大减少我们目前的健康状况,而且还大大提高了人均生活水平,并实现我们国家的全面发展和进步。

  • 标签: 基层人员 高血压 诊治 问题
  • 简介:摘要:目的:本文分析胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法。方法:本文选择我胃肠外科在 2017年接收的手术患者 100例,按照患者手术部位是否感染为依据将患者分为分析组和对比组两组,分析组为感染患者,对比组为未感染患者,每组有 50例患者,随后通过分析两组患者临床资料的方式(具体包括患者年龄是否超过 60岁、手术时间是否超过 60分钟、术中是否出现低温现象、是否患有合并病症、术前备皮操作是否合理),来总结胃肠外科围手术期手术部位感染影响因素,并在此基础上提出了相应的预防和治疗方法。结果:分析组患者和对比组患者在患者年龄是否超过 60岁、手术时间是否超过 60分钟、术中是否出现低温现象、是否患有合并病症、术前备皮操作是否合理资料上均存在显著差异。结论:为了避免胃肠外科患者出现围手术期手术部位感染症状,医护人员需要在分析感染影响因素的基础上,采取针对性预防和治疗方式。

  • 标签: 胃肠外科 手术部位感染 预防方法 治疗方法
  • 简介:【摘要】目的探讨护患沟通在构建和谐医患关系及防范医疗纠纷中的临床效果。方法选取 2017年 6月 -2018年 4月期间,我院感染科收治的 100例患者,作为本文的研究对象,将其随机均分为对照组与观察组,每组患者 50例。对照组采用感染科常规护理,观察组在常规护理基础上,再增加护患沟通护理,比较两组患者的医疗纠纷事件发生情况及满意度。结果观察组发生医疗纠纷 1例 (2%),患者满意度为 96.0%,对照组患者发生医疗纠纷 5例 (10.0%),患者满意度为 82.0%,两组比较差异显著,具有统计学意义( P< 0.05)。结论临床针对感染科患者应用护患沟通,具有积极的意义,可以促进和谐医患关系的构建,降低医疗纠纷的发生率,具有较高的推广应用价值

  • 标签: 护患沟通 和谐医患关系 医疗纠纷
  • 简介:【摘要 】目的:分析 适形放疗与肝动脉栓塞化疗治疗肝癌门静脉癌栓的效果 。方法: 研究时段自 2016 年 9 月至 2017 年 9 月, 选定本院收治的 肝癌门静脉癌栓 患者 110 例,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组( 55 例,采纳 肝动脉栓塞化疗治疗 )、研究组( 55 例,在对照组基础上采纳三维 适形放疗 ),比较临床疗效、存活率。 结果: 研究组临床总有效率( 90.91% )以及 1 年内存活率( 90.91% )显著较对照组( 69.09% 、 65.45% )高, P <0.05 ( 具统计学差异 ) 。 结论: 三维 适形放疗 联合 肝动脉栓塞化疗 可有效提高 肝癌门静脉癌栓 患者存活率,缓解病情,值得借鉴。

  • 标签: 三维 适形放疗 肝动脉栓塞化疗 肝癌门静脉癌栓 效果
  • 简介:摘要:女性生殖器官整形是一个新兴的交叉学科,其主要治疗手段是手术法。但是随着科学技术的发展,微创的理念逐渐深入人心,其他新型的医疗技术也不断涌现,各种各样的新技术开始应用到女性生殖器官整形中。其中,激光技术由于出血少、操作简单的特点开始受到人们的关注。但是国内相关研究较少,基于此本文通过文献查阅法对激光技术在女性生殖功能治疗 中的应用做个简要总结,同时结合欧洲之星厂家的 fotona4d饵激光技术和相关实验结果对私密的保养与张力性尿失禁,生理性松弛等问题的治疗与预防作介绍,希望对相关工作者有所帮助 。

  • 标签: 激光技术 女性生殖器官整形
  • 简介:摘要:随着医疗卫生行业的不断发展和新医改的施行,我国药师的职能也慢慢开始变化,逐渐由传统的药品供给转变为以临床用药指导为主的临床药师阶段。这一职能的转变不仅要求药师有过硬的临床技能,还需要提高自己为大众服务的能力。总之,新体制下的临床药师在拥有高水准的知识储备外,还需要保障患者药物使用的合理性、药物治疗的有效性和患者对药品价格的接受度。

  • 标签: 临床药师 现状 发展趋势
  • 简介:摘要:目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者心电图的影响。方法:选择我院收治的 94例精神分裂症患者为研究对象,按照用药方法的不同将患者分为对照组与观察组,每组各为 47例。对照组给予氯丙嗪治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比两组对心电图的影响。结果:对照组心电图总异常率( 70.22%)明显高于观察组( 29.80%),差异具有统计学意义( P< 0.05),其中对照组窦性心动过速及 ST-T改变发生率高于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。两组在治疗第 4周及第 8周心电图异常发生率均有所下降,同期观察组的发生率明显低于对照组,差异显著( P< 0.05)。结论:氯丙嗪对精神分裂患者心电图的影响大于阿立哌唑,临床效果更好,如长期服用可选择阿立哌唑。

  • 标签: 阿立哌唑 氯丙嗪 精神分裂症
  • 简介:摘 要: 腱—骨愈合足前交叉韧带重建后工作已经成为了现在医学中的关注重点。关注腱—骨愈合的速度,因其对手术后的恢复膝关节锻炼有重要意义,可最大限度的恢复膝关节的活动能力。目前,对于自体肌腱前交叉韧带重建后腱—骨愈合的类型没有具体的定论,对于移植肌腱在整个骨隧道的愈合过程中,对于愈合的过程和愈合的方式有进一步的研究和发现。虽然重建后的效果与手术的技术关系密切,但是不可轻对于视腱—骨愈合的影响因素。在现阶段的研究中发现纤维软骨带是帮助腱—骨相连部位恢复的重要的因素。在腱—骨愈合的过程中可检测到的碱性的成纤维细胞生长因子是促进细胞声场和代谢的重要调节分子,同时对于软骨的修复有重要的作用。本文主要

  • 标签: 明胶海绵复合物 腱—骨愈合 作用
  • 简介:摘要:随着人民生活水平的提高,脑卒中已经成为了世界第三大死因,其具有高发病率、高致死率和高致残率的特点。脑卒中事件后的幸存者将出现各种功能障碍,患侧肩部疼痛是脑卒中常见的并发症,目前已经引起了极大的重视。本文从目前国内的研究现状出发,归纳了脑卒中后肩部疼痛的康复评价方法及治疗方法,讨论了脑卒中后患侧肩部疼痛的机制、评价及治疗方法,并以此做出综述。

  • 标签: 脑卒中 肩痛 康复评估 康复治疗
  • 简介:摘要 :总结近年来中医对小儿急性化脓性中耳炎的辨证分型及临床诊治,从中医病因病机、辨证论治、中医外治法及中西医结合治疗 4个方面进行论述,探讨小儿急性化脓性中耳炎中医研究现状,以期对今后临床治疗提供参考。

  • 标签: 小儿急性化脓性中耳炎 病因病机 辨证分型 中医治疗 综述
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  • 简介:【摘要】目的:讨论美洛昔康片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎患者满意度及不良反应的影响 。方法:选取我院的 160 例类风湿关节炎患者作为本文的研究对象,以患者入院的时间将 160 例患者分为对照组与研究组各 80 例 ,对照组予以氟米特 + 甲氨蝶呤片进行治疗 ,研究组予以 美洛昔康片 + 甲氨蝶呤片进行治疗, 评判标准:治疗满意度、不良反应 。结果:研究组患者治疗满意度的 77.5% 明显高于对照组的 56.25% ,两组数据相比有统计学差异, P < 0.05 ; 研究组患者不良反应发生率的 7.5% 明显低于对照组的 18.75% ,两组数据相比有统计学差异, P < 0.05 。结论:将 美洛昔康片联合甲氨蝶呤片用于类风湿关节炎的治疗中,可显著提高患者的治疗满意度,降低患者发生不良反应的机率,值得造临床上进行推广 。

  • 标签: 美洛昔康片 甲氨蝶呤片 类风湿关节炎
  • 简介:【摘要】 目的: 分析预防妇科术后吗啡镇痛引起恶心呕吐的临床 方法与效果 。 方法: 选择 2016 年 9月到 2018年 9月 在我院 接受妇科手术的患者 180 例 作为研究对象 ,将这 180 例 患者 按照随机数字表法分为实验组与常规组 。 常规组不采取任何预防恶心呕吐的方法,实验组采用术后恶心呕吐针对性控制方法。 总结并对比两组患者恶心呕吐症状 。 结果: 实验组与常规组患者在恶心呕吐发生率方面数据差异较大,实验组恶心呕吐发生率明显较低,数据优势突出,组间对比结果满足统计学意义( P < 0.05 ) 。 结论: 恩丹西酮与地塞米松可以作为 预防妇科术后吗啡镇痛引起恶心呕吐 的最佳方法,能够有效减少或减轻恶心呕吐症状,值得临床推广并普及。

  • 标签: 妇科 吗啡镇痛 恶心呕吐 预防方法
  • 简介:摘要:目的 对消化内科临床常用口服药不合理使用情况分析,并且提出解决措施。 方法 本院运用了回顾性分析了 200 例不合理用药的患者,并且还分析了不合理用药的主要原因,同时还提出了相应的解决方法,对此,应该减少不合理用药的情况,提高用药质量。 结果 消化内科用药不合理的 73 例,用药不合理的主要原因是药剂过大、重复用药、联合用药降低药效等。 结论 在临床工作中,需要注意不合理用药,特别是不合理用药带来的不良反应,采取合理的措施规避。

  • 标签: 消化内科 临床用药 不合理用药