简介:【摘要】对于维持性血液透析(MHD)的患者来说,患者需要接受长期血液透析治疗,其中很多患者采用自体动静脉内瘘(AVF)长期血管通路,然而由于受到诸多因素的影响,AVF狭窄或血栓形成,由此导致出现失功的现象。这将会使MHD患者的住院率增加,且使其经济负担加重,使其生存质量降低。随着不断深入研究AVF失功研究,发现了很多导致AVF失功的危险因素,对相关危险因素进行调控,能实现AVF失功风险有所降低;对于濒临失功的AVF,应结合局部溶栓或血管介入治疗,由此使AVF的使用寿命予以延长。今后临床应注重透析方案的合理制定,以此使血管介入治疗AVF失功的远期疗效得到提升。
简介:目的:利用筛检试验的方法评价心电图P波定位三向瓣膜PICC导管尖端位置准确性及临床应用潜力。方法:选取符合纳入标准的108例患者,应用筛检试验的方法采用自身对照将心电图定位的PICC导管尖端位置与X线片进行比较,计算其真实性、可靠性以及实用性指标,并计算P波高度和P/R比值的平均数及95%的置信区间,从而对导管尖端位置作出较准确地判断。结果:利用心电图技术定位三向瓣膜PICC导管尖端位置,灵敏度98.95%,特异度71.43%,约登指数0.70,假阴性率1.05%,假阳性率28.57%,粗符合率为97.06%,阳性似然比3.46,阴性似然比0.01,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为83.33%,心电图定位技术前后两次结果的Kappa指数值为0.90,P波高度为(0.92±0.37)cm,95%置信区间为0.84~0.99,P/R比值为(0.78±0.45)cm,95%置信区间为0.69~0.87,通过对指标的量化为P波的判断提供了一个科学的客观依据。结论:心电图技术可以较精确的定位三向瓣膜导管尖端位置,可靠性和实用性较高,值得在临床应用推广。
简介:摘要:目的:评估腔内心电图P波的形态改变对于经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的临床意义。方法:纳入2020年5月—2021年11月接诊且行PICC置管的74例患者,且全部受试者行PICC置管术时采用腔内心电引导PICC尖端定位技术,分析疾病类型、P波形态变化。结果:(1)74例PICC置管患者均为血液或实体恶性肿瘤,且在患者数量方面,以急性髓系白血病(21例)、骨髓增生异常综合征(13例)、肺癌(12例)、结肠癌(10例)居多;(2)全部入组病例中6例未引出双向P波、特征性高尖P波,42例先有双峰P波后出现高尖P波,46例出现双向P波,69例出现II导联存在特征性高尖P波。结论:在腔内心电引导PICC尖端定位时,通过观察P波形态变化(双向P波、特征性高尖P波、双峰P波),能够实现精确定位,值得推广。
简介:【摘要】目的:采取因子分析的方式对风湿免疫科室的护理质量工作进行评价。方法:选取2019年5月~2021年5月在我院风湿免疫科住院治疗的438例患者资料作为本次研究的数据来源,采取因子分析法,对潜在的因子进行构建,从综合性因子、时间因子以及费用因子三方面对护理质量指标进行评价。结果:从主成分分析法中可知,综合性因子在护理质量中的贡献率可以达到48.38%,费用因子作为贡献性较小,仅为13.28%,时间因子的贡献率较大。结果:采用因子分析的方式能够进一步提升在护理质量评价过程中的科学性,使得对于护理质量评价这一指标更加的合理、有效,可以在护理工作评价中进行推广以及使用。
简介:【 摘要 】 目的:探究应用康复护理早期介入对盆腔炎患者炎性因子的影响。方法: 据研究目的,将 60 例 盆腔炎患者作为观察对象,所有患者入院诊治的时间在 2018 年 5 月 ~2020 年 5 月。通过动态随机化分组的方式,在保证公平、随机的基础上,将患者分为两组小组,一组患者接受 康复护理早期介入干预指导, 记录为观察组( n=30 ),另外一组接受常规护理,为对照组( n=30 )。 护理前后对比两组患者的 血清炎症因子水平。 结果:护理 前两组 患者的血清炎性因子水平差异不大( P > 0.05 ), 通过对应护理干预 后,患者的血清炎性因子有所降低,观察组与对照组比较后 可得到 P< 0.05,差异明显 。 结论:对盆腔炎患者采取 康复护理早期介入干预指导,可以及时帮助患者控制血清炎性因子水平,减轻身体不适的同时,帮助患者了解更多病理知识,提升治疗依从性,值得推广。