简介:摘要抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl D-aspartate receptor,抗NMDAR)脑炎是由抗NMDAR抗体介导的自身免疫性脑炎,在成人与儿童均可发病,儿童抗NMDAR脑炎在诱因、临床表现、诊断流程、治疗随访策略和预后均有别于成人,有其独自的特点。本病虽然临床表现重,但给予及时和有效的免疫治疗,可使绝大部分患儿获得良好预后。为此,本文总结分析本病的治疗进展,以期提高我国儿科医生对儿童抗NMDAR脑炎的规范化诊疗水平,降低致残和致死率。
简介:摘要抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl D-aspartate receptor,抗NMDAR)脑炎是由抗NMDAR抗体介导的自身免疫性脑炎,在成人与儿童均可发病,儿童抗NMDAR脑炎在诱因、临床表现、诊断流程、治疗随访策略和预后均有别于成人,有其独自的特点。本病虽然临床表现重,但给予及时和有效的免疫治疗,可使绝大部分患儿获得良好预后。为此,本文总结分析本病的治疗进展,以期提高我国儿科医生对儿童抗NMDAR脑炎的规范化诊疗水平,降低致残和致死率。
简介:【摘要】目的:探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶对肝脏疾病的诊断价值。方法:选择2017年1月-2019年1月经手术及病理证实的80例肝脏疾病患者作为研究对象,患者均采用免疫抑制法原理测定肝脏疾病患者的血清m-AST,以病理诊断结果为参照,检测后对患者效果进行评估,观察两种检查技术的诊断结果,比较各型肝病患者血清检测结果。结果:各型肝病患者m-AST,AST,m-AST / AST的值显著高于临床病理诊断(P<0.05);各型肝病患者各指标LDH,ADA,ALP的结果显著高于临床病理诊断(P<0.05)。结论:线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶为临床对心、肝脏疾病早期诊断、病情监测、疗效观察和预后判断及预防提供依据,具有重要的临床意义,具有显著的经济效益和重大的社会效益,值得推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶在急性心肌梗塞中的价值。方法:选择2018年1月-2019年1月来医院就诊的患者50例和我院患有肝病的患者130例作为研究对象,随机数字表分为急性心肌梗塞组(n=30)、病毒性心肌炎组(n=21)、肝硬化组(n=31)、肝炎组(n=48)、正常体检者组(n=50),观察记录各组患者不同时间的m-AST、AST、m-AST/AST的动态变化比较及对急性心肌梗塞诊断的敏感性、特异性、阳性率变化。结果:急性心肌梗塞组,毒性心肌炎组,肝硬化组,肝炎组患者在治疗后的m-AST、AST值、m-AST/AST均显著低于治疗前,(P
简介:摘要目的抗N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎是由免疫介导的一种以急性或亚急性发作的癫痫、认知障碍及精神症状为主要临床特点的自身免疫性脑炎,本文探讨该类脑炎患儿不同分期的综合护理干预。方法以2例抗N一甲基一D天门冬氨酸受体脑炎的患儿为对象,阐述患儿的观察要点并总结抗N一甲基一D天门冬氨酸受体脑炎的综合护理干预措施,包括患儿前驱症状期的观察和护理、神经症状期患儿处于精神行为兴奋状态的观察和安全护理、病程中后3个时期无反应期、不随意运动增多期和缓慢恢复期患儿处于精神行为抑制状态的观察和护理、并发症的预防、心理护理及健康宣教。结果通过积极的治疗与综合护理干预,患儿病情好转出院。结论有效的治疗,密切监测观察、综合护理干预及积极采取对症处理和健康宣教能促进抗N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎患儿恢复健康,障健其生命安全。
简介:摘要目的抗N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎是由免疫介导的一种以急性或亚急性发作的癫痫、认知障碍及精神症状为主要临床特点的自身免疫性脑炎,本文探讨该类脑炎患儿不同分期的综合护理干预。方法以2例抗N一甲基一D天门冬氨酸受体脑炎的患儿为对象,阐述患儿的观察要点并总结抗N一甲基一D天门冬氨酸受体脑炎的综合护理干预措施,包括患儿前驱症状期的观察和护理、神经症状期患儿处于精神行为兴奋状态的观察和安全护理、病程中后3个时期无反应期、不随意运动增多期和缓慢恢复期患儿处于精神行为抑制状态的观察和护理、并发症的预防、心理护理及健康宣教。结果通过积极的治疗与综合护理干预,患儿病情好转出院。结论有效的治疗,密切监测观察、综合护理干预及积极采取对症处理和健康宣教能促进抗N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎患儿恢复健康,障健其生命安全。
简介:摘要目的研究评估抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎与病毒性脑炎两者异同及关系。方法将我院32名脑炎患者作为研究对象,分析统计两组患者既往疾病史、临床表现、腰椎穿刺压力、脑脊液蛋白质含量。结果研究组中有9名患者亚急性发病,占56.52%;对照组中有12名患者急性发病,占75%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组中主要首发症状癫痫(36%)、认知障碍(21%),存在头痛及体温等感染症状有5名患者(31.25%),对照组中主要表现为前驱非特异性感染症状,10名患者发热(62.5%),伴有癫痫(17%)发生与认知障碍(18%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组中有5名(31.25%)患者腰穿压力升高,对照组中12名(75%)患者腰椎穿刺压力有所升高,研究组脑脊液蛋白质含量6名(37.5%)患者有轻微升高,对照组13名(81.25%)患者蛋白质含量升高,对照组患者脑脊液蛋白质含量升高患者相比于研究组明显偏多。结论病毒性脑炎患者出现前驱症状较多,且急性发病多见,脑脊液蛋白质含量比升高显著,两组患者既往疾病史方面差异不明显。
简介:目的:选择发酵系统中各可控因素的最佳水平组合,从而减少各种干扰的影响,以获得稳健的赖氨酸产量。方法:利用田口法的内外表与Box性能规则优化赖氨酸发酵条件。结果:通过实验得知,转速、硫酸铵和葡萄糖浓度对发酵影响较大;结果稳定的最优发酵条件为初始葡萄糖浓度为80g/L、硫酸铵浓度为42g/L、转速为225r/min、初始pH值为6.7、接种量为8%。经实验验证,最优化发酵条件是低灵敏度的,最优目标值比较稳健。在10L自动发酵罐上培养65h,L-赖氨酸盐酸盐的产量为165.68g/L,比优化前提高了12.4%。结论:基于稳健性设计所得的最优发酵条件参数,可使目的产物产量稳定,便于生产操作。