简介：1病例报告患者，男，60岁，因右阴囊隐痛坠胀不适3年，加重1月入院。患者3年前偶然发现右侧阴囊内肿块，直径约2cm大小，不伴明显胀痛。后肿块逐渐增大，出现隐痛、坠胀感，近1月来症状加剧。既往无附睾炎、腹股沟斜疝及多囊肾病史。查体：右侧阴囊明显增大，输精管无明显增粗，右侧睾丸无明显异常，睾丸上方触及囊性肿块，无触痛，大小约10cm×9cm×7cm，透光试验阳性；左侧阴囊及内容物未及明显异常。超声检查为睾丸鞘膜积液。入院后行探查术，术中发现右附睾头部巨大囊肿，囊液清，量约350mL，行囊肿切除，并鞘膜翻转。术后病理示：良性囊肿，囊壁纤维化，囊内有扁平上皮及立方上皮被覆，符合副中肾管囊肿。随访6个月，无复发。

简介：目的探讨输尿管硬镜下2μm激光治疗输尿管结石合并息肉的疗效。方法2007年1月～2009年5月，输尿管镜下2μm激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻32例。结石直径6～15mm，7例术前曾行体外冲击波碎石治疗。站果32例中，30例（93．75％）1次手术成功。另外2例患者中，1例因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂，于输尿管通畅后置双J管，1周后行体外冲击波碎石，效果较好；1例因输尿管迂曲成角，上镜困难，术中改行输尿管梗阻段（含结石）切除并吻合术。手术平均时间30min（18～90min）。术中出现输尿管穿孔者3例；25例患者术后3～6个月复查IVU，输尿管通畅，无残石及输尿管狭窄。结论2μm激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻是安全、有效的微创治疗方法，具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小及住院时间短等优点。

简介：良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia,BPH）是老年男性常见病,是引起老年男性下尿路症状的最主要原因,经尿道前列腺电切术（transurethralresectionofthepros-tate,TURP）作为公认的BPH外科治疗的“金标准暠已有80余年历史。从1992年钕激光第一次用于治疗BPH开始,前列腺激光治疗不断挑战着TURP的“霸主暠地位,美国2000年至2008年TURP手术率下降了46%.

简介：目的总结1．94μm铥激光“三叶五步剜除法”治疗良性前列腺增生（BPH）的技巧及疗效，并评估其安全性。方法2014年5月15日至2016年5月15日期间，我院应用经尿道1．94μm铥激光手术治疗305例BPH患者。患者平均年龄（70．3±17．8）岁，前列腺体积（71．8士24．3）ml（40～190m1），国际前列腺症状评分（IPSS）（22．8±4．9）分，最大尿流率（Qmax）（7．2±2．8）ml／s，残余尿量（RUV）（97．3±18．4）ml，PSA值（2．9±1．6）ng／ml。手术方法采用“三叶五步剜除法”。结果305例患者均顺利完成手术。手术时间平均（57．2±25．9）min，导尿管留置时间2．7d（1～4d），术后3个月Qmax（23．1±5．2）ml／s，IPSS评分（7．0±3．7）分，RUV（8．9±3．3）ml，与术前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。无电切综合征、继发性大出血、尿道狭窄、排尿困难、远期尿失禁、尿潴留等并发症发生。无新发勃起功能障碍患者。术后组织学检查均诊断为BPH。结论1．94μm铥激光“三叶五步剜除法”组织切除彻底，并发症少，安全性高，是一种较为理想的BPH治疗方法。

简介：目的：探讨经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗BPH的疗效和安全性。方法比较分析2009年4月至2011年3月接受经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗的190例BPH患者术前、术中及术后相关临床指标,随访时间长达3年。结果手术平均切除前列腺组织（23.96±15.8）g,平均手术时间（70.5±11.6）min,术中平均出血量（20.2±16.9）ml。所有患者手术前后血钠浓度及血红蛋白水平均无明显变化,国际前列腺症状评分、生活质量评分及最大尿流率均较术前有明显改善。3例患者术后出现继发性尿失禁,经功能锻炼3个月后康复。结论经尿道2μm激光前列腺剜除术具有良好的止血效果,切除增生前列腺组织更彻底,手术风险显著降低,是治疗BPH安全、有效的微创手术方式,疗效持久、稳定。

简介：目的探讨高选择性M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者膀胱过度活动症（OAB）的疗效及安全性。方法选取2010年7月至2011年5月于我院泌尿外科门诊就诊、年龄≥75岁、确诊为OAB的BPH患者30例,给予索利那新治疗,每日1次,每次5mg,治疗周期3个月。治疗前后以排尿日记、国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动症状评分（OABSS）、患者感知膀胱症状情况分级量表（PPBC）、生活质量评分（QOL）为主要疗效指标,对疗效及服药安全性进行评价。结果治疗后的24h平均尿急次数、24h平均排尿次数、夜尿次数及每周尿失禁次数均较治疗前好转;IPSS、OABSS、PPBC、QOL评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。9例患者出现轻度口干、便秘等不良反应,均能耐受,对症治疗后缓解。2例患者出现排尿困难情况,停药1周并加用α受体阻滞剂后缓解。结论高选择性M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者的膀胱过度活动症疗效较好,不良反应轻,是一种相对安全有效的药物治疗方法。

简介：目的探讨腺病毒介导的野生型p53在前列腺癌基因治疗中的可能性及其机制.方法培养前列腺癌细胞系PC3M,转染腺病毒介导的野生型p53,检测其增殖和凋亡水平变化,并检测其bax蛋白及mRNA水平.结果腺病毒介导的野生型p53可高水平地转染入PC3M细胞,转染后的PC3M细胞增殖受到抑制、凋亡水平增高,细胞中bax蛋白及mRNA水平皆增高.结论腺病毒介导的野生型p53可抑制PC3M细胞增殖并促进其细胞凋亡.其促进凋亡的机制可能是通过促进bax表达而实现的.