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简介：摘要评价螺旋CT在隐匿性骨折中的临床应用价值。

简介：摘要目的讨论HIV感染合并HBV感染的临床诊断与治疗。方法采用与普通人群诊断相类似的方法进行临床诊断，配合药物合理治疗并防止耐药性发生，同时监测HIV和HBV感染。结论肝脏疾病仍然是主要的发病和病死因素，对于HIV/HBV共感染者的治疗也比较复杂。在所有免疫抑制患者中开展HBV筛查，对HbsAg阳性者予以核苷（酸）类药物预防性治疗可以有效避免HBV复发，降低肝脏相关疾病发生率。

简介：摘要目的探讨临床上隐匿性lisfranc损伤的治疗及常见并发症预防。方法回顾分析我院门急诊保守治疗隐匿性lisfranc损伤26例临床资料，其中8例发生足弓改变。结果30.75％的隐匿性lisfranc损伤保守治疗并发足弓改变。结论隐匿性lisfranc损伤具有高漏诊率且后期容易并发足弓改变。因此，需要重视跗跖关节的生物力学特性，注意保持治疗过程中足弓的稳定性。

简介：肝脏是转移癌好发脏器之一,以结直肠癌肝转移最常见,手术是目前治愈肝转移癌的最佳方法,术后5年中位生存率达30%[1]。然而,术后数月内发现肝内复发较常见,文献报道肝转移癌术后2年内复发率高达65%～85%[2]。

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简介：摘要成人晚发自身免疫性糖尿病即缓慢进展型1型糖尿病，这种糖尿病的谷氨酸脱羧酶抗体GAD—Ab、胰岛细胞抗体ICA及胰岛素自身抗体均为阳性，LADA是从Ⅱ型糖尿病患者中筛选出来的T1DM（Ⅰ型糖尿病）,发病机制和转归与T1DM相同，其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢型发展。对于LADA患者，采用胰岛素和或胰岛素加具有益气活血和降糖作用的中药进行治疗，能使糖尿病患者的胰岛素β细胞功能有明显恢复和改善，但以胰岛素与中药联合进行治疗的效果更好。

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简介：摘要目的对我县级医院38例成人隐匿性自身免疫糖尿病（Latentautoimmunediabetesinadult,LADA）被误诊为2型糖尿病(T2DM)的病例进行分析，加深对LADA的认识，吸取误诊教训。方法通过对成年起病，早期就发生了糖尿病视网膜病变和或糖尿病肾病患者进行胰岛细胞自身抗体检测，包括GAD抗体，ICA抗体，IAA抗体以及C肽释放试验，排除了经典1型糖尿病和线粒体糖尿病，诊断为LADA。结果采集病例116例，GAD抗体阳性者22例，ICA抗体阳性者7例，其中GAD抗体和IAA抗体均为阳性者3例，抗体阳性患者空腹C肽0.12-0.40nmol/l,餐后2小时C肽0.41-0.78nmol/l。结论LADA在基层医院容易被误诊，被忽视的一种糖尿病类型。为了对于中青年发病的糖尿病人群引起足够的认识，减少误诊，早期保护胰岛B细胞，建议所有新发糖尿病患者进行胰岛自身抗体以及本身胰岛B细胞功能检测，正确分型。

简介：摘要目的CR平片怀疑骨折但是未发现骨折并且临床体征明显者应进行多排螺旋CT扫描结合三维重建的方法进行检查，有助于明确诊断。方法对30例隐匿性骨折的CT结果进行分析。结果30例在CR平片正常或疑似骨折的经CT检查，均证实有骨折。结论多排螺旋CT扫描结合三维重建的图像显示技术能够多角度、直观立体的显示CR平片难以发现的骨折，对CR平片怀疑的可疑骨折做出明确诊断，避免漏诊造成的医患纠纷，为临床准确诊断和治疗提供科学可靠的影像资料。

简介：摘要目的探讨慢性HBV感染者血清HBV-DNA含量与肝组织病理之间的关系。方法分析比较259例慢性HBV感染者血清HBV-DNA含量与肝组织纤维化及炎症程度。结果HBeAg阳性的慢性HBV感染者肝脏病变程度与血清HBV-DNA定量水平并不相关（p>0.05）,但HBeAg阴性患者则显著相关（p<0.05）。免疫组织化学染色显示HBcAg胞浆阳性者HBV-DNA含量高。结论血清HBV-DNA含量在一定程度上可反应出肝组织炎症及纤维化的程度，HBV-DNA含量在107拷贝数浆染色阳性率为98%。这给乙肝患者，尤其是肝功能正常的慢性HBV感染者的抗病毒治疗提供了可靠的依据。

简介：摘要目的研究潍城区女性人群人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况、年龄特征和基因型分布，为HPV感染的防治提供理论依据。方法采用核糖核酸分子导流杂交分型技术队679例女性患者进行HPV分型检测并对感染情况及基因分布进行统计学分析。结果(1)679例女性中HPV阳性212例，阳性率为31％，感染者中单一感染183例占86％，二重以上感染29例占14％，小于30岁大于51岁女性是HPV感染高峰与其他年龄段比较差异有统计学意义。（P<0.05）。（2）212例阳性标本共检出HPV519株，分为19个亚型，分离率高的前5个基因是HPV16（16.28％）、HPV58（11.63％）、HPV6（0.08％）、HPV33（9.30％）、HPV52（8.53％）。结论hPV感染具有一定的地域性，HPV基因型的检测对宫颈疾病的防治具有重要意义。

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简介：摘要目的探讨新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit,NICU)医院获得性感染的原因,实施护理干预措施,以达到减少医院感染的发生,提高医疗护理质量。方法通过临床实践，对NICU医院获得性感染进行调查分析及总结。结果NICU医院获得性感染的主要原因有新生儿自身因素、药物的应用、侵入性操作、医源性因素、环境及消毒液因素。结论对造成NICU医院获得性感染的主要原因进行护理干预,达到减少院内感染的发生。

简介：目的：探讨肺部混合性感染的病原与CT表现特征。方法：收集临床确诊的肺部混合感染34例的临床及CT资料，回顾性分析其感染病原体及对应的CT特点。结果：肺部混合性感染的CT表现多种多样，基本表现为肺内实质和间质同时受累，呈小点状、小片状、结节状、磨玻璃、小空洞阴影多种混合存在；不按肺叶和支气管纹理的散在分布。病变兼有单纯病毒、细菌或真菌同时感染的特点。其中细菌＋真菌9例，结核＋支原体2例，巨细胞病毒＋细菌感染6例，结核＋真菌10例，结核＋细菌＋真菌5例，卡氏肺囊虫＋细菌2例。结论：肺部混合性感染的病原分布广，老年患者、结核、肿瘤或ICU患者等容易发生混合感染，CT表现为肺实质及间质同时受累，影像表现混杂，无明显特异性。CT的价值在于明确病变的范围和程度。

简介：摘要目的观察双氯芬酸钠栓不同给药间隔方式治疗耳鼻喉急性感染及手术后疼痛的临床效果。方法选择我院2010年3月至2012年2月耳鼻喉科急性感染及手术后的患者142例，随机分为两组每组71例，观察组术前预防性给予双氯芬酸钠栓，术后按时给药进行镇痛，对照组于术后疼痛时给予双氯芬酸钠栓进行镇痛，比较两组的镇痛效果。结果术后24小时内，观察组患者的镇痛效果优于对照组，且疼痛的程度低于对照组。结论双氯芬酸钠栓对耳鼻喉科急性感染及手术后疼痛具有良好的止痛效果，术前预防性用药与术后定时用药相结合的给药间隔方式可有效地降低疼痛的程度，且镇痛效果好于疼痛时再给药的间隔方式。