简介：简要介绍了3G（第三代移动通信）的进展,以及我国3G建设的进展,并探讨在这一环境下医院的医疗服务的可能的应用和改进,这些应用将有利于医院服务的提升。

简介：中国人民解放军第二炮兵总医院（以下简称二炮总医院）是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化三级甲等综合性医院。现为第二、第三、第四军医大学、南方医科大学、武汉大学等院校的教学医院及培养基地。医院现设缶床、医技科室40余个，展开床位1100余张，日平均门诊量近3000人次，日急诊量近300人次。

简介：摘要乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒，慢性乙型病毒性肝炎可进展至肝硬化及肝癌。载脂蛋白B信使RNA编辑酶催化多肽3G(APOBEC3G)是一种显性胞苷脱氨酶，APOBEC3G HBV DNA正链的1 200～2 000 nt区域诱导HBV DNA突变，基因多态性Rs8177832可增强APOBEC3G对HBV的抑制作用，促进乙型肝炎e抗原(HBeAg)的血清转化。而HBV x蛋白(HBx)选择性、特异性下调细胞内APOBEC3G蛋白水平。本文就APOBEC3G抗乙型肝炎的研究机制作一综述。

简介：摘要目的探讨基于SimMan 3G高端模拟人的情景模拟结合案例在急诊医学教学过程中的应用效果。方法选取2013级八年制临床医学专业60名学生为研究对象。将其随机分为实验组和对照组，每组30人。实验组采用情景模拟结合案例教学，对照组采用传统教学。教学结束后，比较两组学生的考核成绩和问卷调查的满意度。采用SPSS 17.0统计软件分析，计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用卡方检验。结果实验组学生的理论考核成绩为（94.24±1.13）分，对照组学生的理论考核成绩为（90.6±0.59）分，差异有统计学意义（t=12.85，P<0.05）。问卷调查结果显示，实验组学生对教学效果的满意度优于对照组学生。结论该教学方法提高了教学效果，培养了学生急诊临床思维、急诊临床技能、急诊临床综合分析和判断能力、团队协作意识和领导能力。

简介：摘要"互联网＋医疗健康"的发展使外科进入新纪元。第五代移动通信技术(5G)顺应"互联网＋医疗健康"新模式，使外科医生"千里眼"和"千里手"成为现实，高效整合资源，缩短医-患、医-医、师-生之间距离，扩大外科医生及培训者服务半径。3D打印技术强调精准手术理念，逐渐运用于术前规划、术中指导、模拟培训。5G技术与3D打印技术的结合，融合手术及培训的精准性和时效性，实现精准外科和实时外科的完美结合。本文旨在介绍5G技术特点及其在3D打印技术外科领域的应用前景。

简介：目的观察早期胃癌组织中GTP酶激活蛋白SH3功能区结合蛋白G3BP1和G3BP2的表达变化并探讨其意义。方法选择早期胃癌组织89例和正常对照组织35例，采用免疫组织化学方法检测两组G3BP1蛋白和G3BP2蛋白的表达情况。结果早期胃癌组和正常组G3BP1的阳性率分别为87.64%和60.00%，G3BP2阳性率分别为86.51%和54.28%，两组比较差异有统计学意义（P=0.000，0.000）；早期胃癌G3BP1和G3BP2的表达均与幽门螺杆菌感染相关（P=0.000）；早期胃癌组织中G3BP1与G3BP2表达呈正相关（rs=0.252，P=0.017）。结论早期胃癌组织中G3BP1和G3BP2呈高表达，可能与幽门螺杆菌感染紧密相关，两指标异常表达可能在早期胃癌的发生和发展中起重要作用。

简介：目的研究载脂蛋白BmRNA编辑酶催化多肽样3G（APOBEC3G）在不同慢性乙肝病毒（HBV）感染类型患者的外周血单个核细胞（PBMC）中的表达水平。方法以健康体检者为对照组,应用荧光定量PCR检测不同慢性HBV感染类型患者（慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化、肝癌）的PBMC中APOBEC3G的表达状况。结果不同慢性HBV感染者中慢性乙型肝炎组、肝炎肝硬化组、肝癌组的APOBEC3GmRNA水平分别为6.62±0.17、6.58±0.32、6.69±0.25,均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=18.32、11.07、15.60,P均〈0.05）,但不同慢性HBV感染者之间PBMC中APOBEC3G的mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义（t分别=0.45、0.86、0.69,P均〉0.05）。结论慢性HBV感染患者虽有APOBEC3G的表达升高,可能只是HBV慢性感染的伴随表现,APOBEC3G在人体内对HBV复制的影响可能不是直接的抑制作用。

简介：ToclarifytheroleofAPOBEC3G(A3G)incellulardefenseagainsthepatitisBvirus(HBV),theexpressionofA3GinnormalhumanliverandtheregulationoftheA3Gexpressioninhep-atomacellline(HuH-7)wereinvestigated.ExpressionlevelofAPOBEC3smRNAinhumanliverwasdeterminedbyRT-PCR.HuH-7andHepG2cellsweretreatedwithvariousconcentrationsofIFN-α(0U/ml,100U/ml,500U/ml,1000U/ml)for12h.ThemRNAlevelsweremeasuredbyaquantitativeRT-PCR,theresultswerenormalizedrelativetothespecimenswithoutIFN-αstimulation.TotalproteinofHuH-7cellstreatedwithvariousconcentrationsofIFN-αfor48hwassubjectedtoWesternblotanalysis.Forreportergeneassay,HuH-7cellsweretransfectedwiththereporterplasmidscontainingIRF-Esitesanditsmutantswithdifferentlengths.Thenthecellsweretreatedwithorwithout1200U/mlIFN-aforadditional12h(1000U/ml)after24hoftransfection,andthecelllysatewaspreparedandassayedforluciferaseactivity.ItwasfoundthatnormalhumanliverexpressedthemRNAofA3G.A3GmRNAexpressioninHuH-7andHepG2cellswereup-regulatedbyIFN-αstimulationinadose-depen-dentmanner.WesternblotanalysisindicatedthatA3GproteinexpressionwasalsoenhancedbyIFN-αstimulation.SequenceanalysisshowedtheexistenceofputativesitesofIFNregulatoryfactorelement(IRF-E)in5'regionofA3Ggeneupstreamtheinitiationcodon.IFN-αstimulationresultsin6-to8-foldincreaseinluciferaseactivityincellstransfectedwiththeplasmidcontainingIRF-Esitesofthe5'upstreamsequences,whereasluciferaseactivitydidnotchangeincellstransfectedwiththeplasmidcontainingmutantIRF-EsitesorwithoutIRF-Esites.Asaconclusion,A3Gareexpressedinnormalhumanliver.A3Gexpressionwasup-regulatedbyIFN-αstimulationinhepatomacellsandcouldbeinvolvedinhostdefensemechanismsagainstHBV.ERF-Esitein5'regionofAP0BEC3Ggeneupstreamtheinitiationcodonplaysanimportantroleinthisp

简介：摘 要：[目的] 探讨产后出血教学培训模拟教学的思路及效果。[方法]通过对产后出血指南的分解，设定教学板块，通过SimMan3G模拟人进行教学过程场景设定，以产后出血速度及量为核心轴，通过建立对疾病发展、生命体征变化、治疗方法评价、治疗有效性评估等控制指标，实现对培训医生对不同板块的掌握。[结果] 通过对比分析，各级医务人员对知识的掌握程度均有显著提高。[结论] 对不同级别的医护人员进行培训，整体提高卫生技术人员的掌握水平，缩小不同级别人员间的差距，从而达到共同进步的目的。

简介：摘要目的调查和分析慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)G3～G5期患者矿物质及骨代谢异常(mineral and bone disorder, MBD)状况，为CKD-MBD的早期诊治提供临床参考。方法对2014年8月至2019年8月期间于我院接受治疗的323例CKD G3～G5期非透析患者的矿物质及骨代谢相关指标(血清钙、磷、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶等)进行回顾性分析。将入选患者分成CKD G3期组、CKD G4期组、CKD G5期组，比较各组间矿物质及骨代谢相关指标的差异，评估各组间低钙血症、高磷血症及高甲状旁腺激素水平的发生率。结果CKD G3、G4、G5期患者血磷浓度分别为(1.28±0.25)、(1.48±0.30)和(2.03±0.62)mmol/L(F＝ 81.51，P<0.01)，高磷血症的发生率分别为25.56%、47.95%和83.75%。校正血钙浓度分别为(2.34±0.11)、(2.26±0.17)和(2.07±0.27)mmol/L(F＝51.45，P<0.01)，低钙血症的发生率分别为2.22%、9.59%和41.25%。全段甲状旁腺素浓度分别为(90.82±55.59)、(161.63± 143.55)和(282.02±162.04)ng/L(F＝60.83，P<0.01)，高甲状旁腺激素的发生率分别为56.67%、68.49%和38.13%。相关分析结果显示，全段甲状旁腺激素水平与血磷(r＝0.32，P<0.01)呈正相关，与肾小球滤过率(r＝-0.52，P<0.01)、校正血钙(r＝-0.43，P<0.01)呈负相关。结论CKD G3期后随着肾小球滤过率的进行性下降，患者血磷、全段甲状旁腺激素逐渐升高，血钙逐渐降低。为更好地改善CKD患者的预后，提高患者生存质量，应加强对非透析中、晚期CKD患者的MBD进行早期监测及临床干预。

简介：摘要胃肠胰G3级神经内分泌瘤（NET G3）是2019年提出的一种新的神经内分泌肿瘤的亚群，具有独特的生物学行为特征，其诊断和治疗尚存在诸多难点和争议之处。胃肠胰NET G3与神经内分泌癌（NEC）在驱动基因及疾病起源上呈现明显差异，NET中突变频率最高的基因为MEN1、DAXX/ATRX等，而NEC中则为TP53和Rb。目前主流观点认为，NET G3与NEC是具有不同遗传背景的两种疾病，NET G3不会进展为NEC。胃肠胰NET G3与NEC的鉴别诊断需结合患者病史、肿瘤组织病理学形态、Ki-67指数、DAXX/ATRX、TP53和Rb等指标的免疫组化染色结果等综合考虑。胃肠胰NET G3的治疗方式包括手术、化疗、靶向治疗、肽受体放射性核素治疗、免疫治疗等。总体而言，鉴于NET G3相对温和的生物学行为，对于其治疗应持积极态度，采用以手术为主的综合治疗方案，部分治疗策略可参考NET G1或G2，但与NEC截然不同。

简介：高危T1G3浅表性膀胱移行细胞癌（SBTCC）与一般中、低危SBTCC不同，其恶性度高，具有高度复发和进展的倾向，约占SBTCC的30％。病变初期虽仅限于黏膜，却充分显示细胞结构不良，细胞分级常为Ⅲ级。在向膀胱腔内生长的同时常向下侵犯黏膜基底层和固有层，并在短期内发生肌层浸润和转移，预后不良。但也有近半数的T1G3患者病情相对稳定，与低危SBTCC相比，其临床平台期相对缩短。初发的T1G3肿瘤在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）之后，如不行辅助治疗其复发率可为50％～70％，进展率为25％～50％。临床研究结果表明30％～50％的T1G3肿瘤在2年内发生肌层浸润与转移，故必须予以特殊处理。

简介：本文在研究中以5G技术为核心，分析5G技术的发展，明确5G技术的主要内容，提出5G技术在4G网络中的应用途径，提高4G网络的运行效率，促进4G网络的5G演进，并为相关研究人员提供一定的借鉴和帮助。

简介：目的研究食管鳞癌组织中GTP酶激活蛋白SH3功能区结合蛋白（G3BP）和骨桥（OPN）蛋白的表达及其与食管鳞癌生物学行为之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测80例食管鳞癌组织中G3BP和OPN蛋白的表达情况，探讨它们与食管鳞癌的肿瘤大小、组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移和预后的关系。结果（1）G3BP蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达率为71．3％，它在淋巴结转移组的阳性表达率高于无淋巴结转移组（z=-2．283，P=0．022）；而与肿瘤大小、组织分化程度、TNM分期无关（P〉O．05）；G3BP蛋白阳性表达组患者的术后生存时间较阴性表达组短，差异有统计学意义（P=0.000）。（2）OPN蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达率为100％，OPN蛋白的表达水平与组织分化程度（X^2=10．766，P=0．005）及淋巴结转移（Z=2．289，P=0．022）有关，而与肿瘤大小和TNM分期无关（P〉O．05）；OPN蛋白的表达水平越高，患者术后生存时间越短（P=0.000）。（3）G3BP蛋白和OPN蛋白在食管鳞癌组织中的表达之间存在正相关性（rB=0．376，P=0．001）。结论食管鳞癌组织G3BP和OPN蛋白的表达与淋巴结转移情况及患者的预后有密切关系。

简介：无

简介：摘要为探讨伴小脑萎缩的PLA2G6基因相关早发性帕金森综合征患者的临床特点，文中报道了首都医科大学宣武医院住院的3例伴PLA2G6基因突变的早发性帕金森综合征患者的临床资料，对比分析其临床表现、影像学特征及基因检测结果，并复习相关文献。3例帕金森综合征患者除锥体外系症状外，头颅磁共振成像均可见小脑萎缩，全基因组测序显示PLA2G6基因杂合突变，2例患者二代测序发现c.991G>T（p.D331Y）常见突变位点。本报道扩大了该病的临床表型谱，有助于更好地认识此类疾病。

简介：目的:SimMan3G综合系统在高职医学生临床实践教学中的应用研究。方法:以本校2015及2016级护理高职246人作为研究对象,其中2016级125人作为观察组;2015级121人作为对照组。对照组采用传统的实验教学方法,观察组在本校临床教学实验中心使用虚拟仿真技术软件SimMan3G综合系统教学,一年后对两组的理论成绩、操作成绩及创造性能力进行分析比较。结果:对照组与观察组考核比较,观察组患者各项成绩显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟情境化急救训练SimMan3G综合系统充分调动护生的主观能动性,增强学习急救护理学的兴趣,提升其综合素质,从而培养护生成为基础牢、知识新、能力强、素质高的实用型高级护理人才。

简介：摘要目的探讨伴有H3 G34R突变的高级别胶质瘤的临床病理学特点，分析其可能的发生机制。方法收集首都医科大学宣武医院病理科2016—2019年经组织病理学及基因检测确诊为伴有H3 G34R突变的高级别胶质瘤5例，分析其临床、影像学特征及病理学特点，并结合相关文献复习。结果5例患者中男性2例，女性3例。年龄15~45岁（平均年龄23岁），其中小于20岁患者4例。5例患者均以头痛或肢体乏力起病。影像学提示病变单独位于额叶或顶叶者各1例，同时累及额叶及顶叶者1例，单独累及颞叶者1例，弥漫累及多脑叶者1例；其中2例存在轻度病灶强化。形态上，5例均为胶质母细胞瘤结构，其中2例伴有原始神经元成分；全部5例肿瘤细胞均表达H3 G34R突变型抗体并伴有ATRX表达缺失，除1例外均出现p53过表达，5例均不表达Olig2。2例患者分别于术后18和24个月复发，后者于复发后3个月死亡；另3例术后不足12个月的患者目前无进展。结论伴有H3 G34R突变的高级别胶质瘤在临床病理学和分子遗传学方面均具有相对一致的特征，包括其显著好发于年轻患者，发生部位几乎全部位于大脑半球，其组织学类型以胶质母细胞瘤最为常见等。可以考虑将其作为新的肿瘤实体进一步加以研究。

简介：摘要目的探讨microRNA-101-3p(miR-101-3p)在卵巢癌顺铂(cisplatin，DDP)耐药中的作用及其机制。方法购买miR-101-3p模拟物(miR-101-3p mimic)、miR-101-3p抑制剂(miR-101-3p-in)、及其各自的阴性对照RNA(miR-NC mimic和miR-NC inhibitor)。应用定量逆转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription-PCR，qRT-PCR)和western blotting检测miR-101-3p和B淋巴瘤momlv插入区1同源物(eukaryotic translation initiation factor 4 gamma 2，EIF4G2)在卵巢癌SKOV3细胞和DDP耐药SKOV3/DDP细胞中的表达水平。用miR-101-3p模拟物和miR-101-3p模拟阴性对照转染SKOV3/DDP细胞。采用CCK-8法检测miR-101-3p模拟物转染后细胞对DDP的敏感性。流式细胞仪检测转染对细胞凋亡的影响。将EIF4G2野生型和突变型荧光素酶报告质粒与miRNA-101-3p模拟物或miRNA-101-3p NC共转染，用双荧光素酶报告系统分析荧光素酶活性。结果CCK-8法检测结果显示，miR-101-3p在SKOV3/DDP细胞中的表达水平显著低于SKOV3细胞，EIF4G2在SKOV3/DDP细胞中的表达水平显著高于SKOV3细胞。过表达miR-101-3p能够显著提高miR-101-3p mimic组中SKOV3/DDP细胞对DDP的敏感性，其IC50值为8 μmol/L和64 μmol/L，miR-101-3p mimic可抑制SKOV3/DDP细胞活性；AO/EB实验验证过表达miR-101-3p后miR-101-3p mimic能够明显诱导SKOV3/DDP细胞凋亡。Western blotting检测结果表明，miR-101-3p mimic可显著增加B细胞淋巴瘤2(B-cell lymphoma-2，Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(associated X protein，Bax)及裂解型半胱天冬酶-3的表达水平(t＝3.57、3.95、4.17，P值均<0.05)。与miR-NC mimic相比，过表达miR-101-3p后能够明显降低EIF4G2的表达(t＝4.15，P<0.05)；荧光素酶活性检测数据显示，miR-101-3p的过表达会抑制野生型EIF4G2的荧光素酶活性，但不抑制突变型EIF4G2 3’UTR的荧光素酶活性。结论EIF4G2是miR-101-3p的直接作用靶点，MiR-101-3p可能通过靶向调控EIF4G2，调节卵巢癌对DDP的耐药性。

简介：摘要随着无线通信技术的快速发展，在5G移动通信网络中，将包含大量敏感、机密的信息，因此通信安全问题受到人们广泛关注。本文主要针对基于MassiveMIMO的5G安全通信技术进行研究，为用户提供可靠传输服务，相较于传统的加解密算法及密钥机制来讲，当前5G安全通信研究重点主要放在方向调制技术上，该技术通过调整信号星座图达到安全传输目的，在通信系统有效构建上起到重要作用。