简介:目的:探讨小肠间质瘤(SIST)的临床特点、辅助检查、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2008年1月-2014年10月收治的26例SIST患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方法、病理检查及预后.结果:SIST常表现为消化道出血,腹部包块,腹部不适、隐痛,急性肠梗阻,发病部位多见于空肠、回肠、十二指肠,CT、小肠镜、胶囊内镜、肠系膜血管造影有较高的诊断率.26例SIST患者中,外生型肿瘤19例、腔内生长型3例、混合生长型4例;肿瘤直径0.5~23cm;单发24例,多发2例;梭形细胞21例,上皮样细胞3例,混合细胞型2例;Miettinen-LasotaSIST危险度评估极低度危险性2例,低度危险性6例,中度危险性13例,高度危险性5例;免疫组化CD117、DOG-1、CD34、S-100、SMA、Ki-67、Desmin表达阳性率分别为92.30%、100%、73.08%、23.08%、34.62%、80.77%、15.38%.结论:SIST临床表现多样化,早期诊断困难,治疗以手术为主,中、高度危险性的SIST选用靶向治疗能取得良好的疗效.
简介:摘要目的探讨Chiari畸形的外科手术治疗.方法回顾分析26例Chiari畸形(18例合并脊髓空洞)的外科治疗经验,全部病例均行后颅窝减压术,小脑扁桃体下疝切除术及脊髓中央管口松解术.结果全部病例随访4个月至2年,大部分病人术后症状消失和改善.结论后颅窝减压术+小脑扁桃体切除并脊髓中央管口松解对各型Chiari畸形有较好疗效.关键词Chiari畸形;脊髓空洞;后颅窝减压术SurgicalexperienceofArnold-Chiarimalformationandclinicalanalysisof26casesYangLei,Huangbin(DepartmentofNeurosurgery,thePeople′sHospiGtalofguilin,Guilin,Guangxi541002)AbstractObjectiveToinvestigatethesurgicaltreatmentofChiarimalformation.MethodsAretrospectiveanalysisof26casesofChiarimalformation(18caGsesassociatedwithsyringomyelia)surgicaltreatmentexperience,afterallpatientsunderwentposteriorfossadecompression,ChiarisurgeryandcentralspinalcaGnalmouthlysis.ResultsAllpatientswerefollowedupfor4monthsto2years,themajorityofpatientsaftersymptomsandimproved.ConclusionfossadecomGpressioKneyswurogrdery+cerebellartonsilremovalandspinalcordcentralspoutreleasetoalltypesofChiarimalformationhasagoodeffect.Chiarideformity;syringomyelia;Posteriorfossadecompression;中图分类号R744.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1158-02
简介:摘要目的对肝胆管结石合并胆管癌的临床治疗进行探讨,为该疾病的临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2011年2月~2013年2月期间在我院治疗的26例肝胆管结石合并胆管癌患者资料。26例患者术前采用CT检查、B超检查、ERCP、MRI与PTC检查,15例患者病证得以确诊,确诊正确率达到了57.5%。依据治疗方式将其分为姑息手术治疗组、根治性手术治疗组以及肿瘤活检术,统计分析三组患者平均存活时间。结果研究的26例肝胆管结石合并胆管癌患者中,姑息性手术治疗组患者平均存活11个月,而根治性手术治疗组患者平均存活20个月,行肿瘤活检术患者平均存活5个月。结论继发感染与肝胆管结石刺激容易导致肝胆管癌的发生,采用姑息性手术、根治性切除术可提高治疗效果,改善患者的生命质量。
简介:目的总结输尿管异位开口的诊治经验.方法对26例输尿管异位开口患者临床表现、诊治方法进行回顾性分析.结果26例患者均行B超、IVU检查,CT检查6例,4例行MR检查,膀胱镜检逆行插管造影检查2例,4例从前庭瘘口逆行插入4F输尿管导管造影.联合以上方法于术前确诊24例(92.3%).8例(30.7%)患者行输尿管膀胱再植术,6例(23.0%)行单侧肾脏切除术,12例(46.1%)行上半肾及输尿管切除术.24例随访3个月~8年(平均2年),疗效满意.结论结合病史、体格检查和联合影像学检查,大多数输尿管异位开口可于术前确诊.输尿管膀胱再植术,上半肾和输尿管切除术及单侧肾脏切除术为有效的治疗方法.