简介：分级诊疗推行步子加快。随着深化医药卫生体制改革2015年重点工作的推进，建立分级诊疗体系已被纳入今年医改工作的重点。在之前举行的国务院政策例行吹风会上，国家卫生计生委副主任孙志刚提到，要逐步建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。目前正在将慢性病的管理作为分级诊疗重点加以推进，如高血压、糖尿病的管理等。而这种格局的推进，最重要的就是提高基层的服务能力。而基层医院的医疗水平的提高和培养方向的深入思考，也是当前要面临的挑战。

简介：摘要目的探讨胸科手术护理配合方法与体会。方法选取2013年8月到2014年8月于我院实施胸科手术的98例患者作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组和实验组，两组患者各有49例，对照组采用传统手术护理方案，实验组采用科学的手术护理配合，对比两组患者的护理效果。结果实验组手术成功率是95.92%，对照组手术成功率是71.43%，对比两组患者的手术成功率具有显著性差异（x2=10.756，P=0.001）；实验组护理满意度是91.84%，对照组护理满意度是61.22%，组间护理满意度对比实验组要显著优于对照组（x2=12.783,P=0.000）。结论胸科手术患者在手术期间应用科学合理的手术护理配合，能够提高手术成功率，有效改善护患关系，值得在临床上推广。

简介：摘要目前，我国的大多数医疗系统的护理质量都还存在很大问题，其主要表现在患者所患疾病的实际需求和护理人员所给与的护理不能协调。这一点在肝胆科的护理中表现尤为突出，大多数病患的家属成了护理的主要人员。因此，提高护理的满意度，提升科室的护理质量，满足人民大众对护理服务的需求，进而减轻患者家属护理负担，成了当下护理体系亟需解决的问题。

简介：摘要目的探讨内科急诊急性腹痛的临床诊疗。方法随机抽取2014年4月-2015年4月我院内科收治的60例急性腹痛的患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组与治疗组各30例，对照组主要采用常规的治疗，治疗组主要在对照组的基础上联合40毫克伴托拉唑+100毫升生理盐水进行静点的治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果初期诊断结果，60例患者，初期诊断的准确率为84.5%，诊断是内科疾病引发的患者有34例，误诊2例，准确率为94.7%；诊断是外科疾病引发的患者有10例，误诊3例，准确率为83.5%；其中妇科引发的疾病患者有9例，误诊2例，准确率为82.6%；通过比较，内科疾病引发确诊率要比其他的疾病引发的确诊率要高。对照组的总有效率为79.43%，治疗组的总有效率为88.42%，通过两组患者临床效果的比较，治疗的效果明显要比对照组显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结果表明，内科疾病导致的急性腹痛患者最多，应结合患者的病史、体格检查、CT以及各项检测指标等方面来进行诊断，从而降低误诊率。除此之外，应在常规的治疗上联合40毫克伴托拉唑+100毫升生理盐水进行静点的治疗，疗效更佳。

简介：用药错误是在药物治疗的任何一个环节都有可能发生的用药不当,是无法彻底根除但又完全可以预防。通过分析某医院一段时间内用药错误发生的类型,寻找可能的原因,针对性地采取措施,如健全管理、提升文化、改善工作环境等,可以有效降低用药错误,提升用药安全,进而提升整体医疗质量与安全。

简介：目的探讨全科医学门诊在综合医院中的作用。方法对济南医院内科及全科医学门诊患者的疾病种类进行分析。结果综合医院患者尤其是慢性病患者合并病种多,更适合以人为本的全科医学诊治。结论全科医学是专科医疗的必要补充,是综合医院的重要组成部分,是分科诊疗及双向转诊的主要平台。

简介：摘要目的探讨感染科住院患者的自杀原因及应对策略。方法回顾性分析我科近年来3例院内患者自杀的原因，探讨有效护理的对策。结果患者自杀事件与疾病本身及社会、心理等因素密切相关。结论护理管理者应加强医院安全风险防范工作，同时做好对住院患者的心理支持和社会支持，达到预防或减少患者自杀事件的目的。

简介：摘要目的提高检验科标本周转率，保证及时、准确地完成实验，报告结果。比较圈活动前后的标本周转效率，探讨了品管圈（QCC）在提升检验科标本周转效率方面的作用。方法成立品管圈小组并集中培训，掌握品管圈方法的使用流程，针对检验标本的周转效率进行现况调查、原因分析、目标设定、制定对策。结果活动前统计6442份标本，活动后统计6625份标本，前后比较，标本周转时间缩短，效率明显提高。结论运用品管圈管理方法能有效地提高标本在检验科的周转效率。

简介：摘要在各大医院中，急诊科是一个特殊科室的存在，不同于其他的科室，在急诊科内药品可以先给患者进行使用，医生可以在抢救之后再开医嘱，这样对急诊科的急救药品的管理带来了很大的困难，而在急诊科的急救药品的消耗量也是较大。本文将对某医院从2013年12月份到2015年7月份在采取相应措施后药品损耗率的情况对比来观察急诊科急救药品管理的效果。

简介：

简介：〖摘要〗目的探讨老年科预防压疮管理的流程的应用效果。方法对2014年3月至2015年3月收入的老年患者602人，实施压疮管理流程，针对不同的患者采取相应措施，观察患者压疮的发生率及效果。结果36例患者为难免压疮，对应治疗后，未发生压疮34例，自带压疮65例，63例治愈，其余均有好转。结论采用压疮的管理体系，能够降低老年患者的压疮发生，及时采取有效措施，提高压疮的治愈率，减轻病人的痛苦。

简介：全科医生特设岗位是针对我国中西部基层全科医生紧缺现状，在县级公立医疗机构专门设置并将所聘全科医生派驻乡镇卫生院工作的非常设岗位。2013年底，国家卫生计生委会同财政部、人社部、国家中医药管理局和国务院医改办根据《关于开展全科医生特设岗位计划试点工作的暂行办法》，首先在安徽、湖南、四川、云南4个中西部省份开展全科医生特设岗位试点工作，

简介：摘要目的为探讨造成检验科医源性感染的主要危险因素，研究医源性感染患者的疾病状况、感染途径以及疾病类型，为临床推广提供理论依据。方法对50例感染患者进行深入分析研究，对其医源性感染的患者构成比、感染状况、感染途径及感染种类等基本情况进行记录研究，并对造成感染的危险因素进行统计分析，探讨制定控制及预防医院检验科医源性感染的有效临床政策。结果患者分布分析发现，感染发生率为2.52%，其中31例为患者感染，占62.00%；10例为检验科人员感染，占20.00%；6例为其他科室人员感染，占12.00%；3例为保洁员感染，占6.00%；对感染途径分析，15例为血液感染，占30.00%；23例为体液及粪便感染，占46.00%；3例为化学试剂感染，占6.00%；9例为其他感染，占18.00%；对感染类型分析，15例为甲型肝炎感染，占30.00%；3例为乙型肝炎感染，占6.00%；18例为丙型肝炎感染，占36.00%；7例为戊型肝炎感染，占14.00%；5例为梅毒感染，占10.00%2例为结合病感染，占4.00%。结论加强工作人员的防范意识，完善并落实相关制度可以有效预防及控制检验科医源性感染的发生，值得临床工作中推广应用。

简介：摘要目的探讨密闭式吸痰法联合机械振动排痰法在ICU呼吸道护理中的应用效果。方法将本院ICU收治的67例患者随机分2组，对照组采用人工排痰及密闭式吸痰，观察组给予振动排痰法及密闭式吸痰，比较2组的气道护理效果。结果观察组排痰量多于对照组，吸痰次数均少于对照组，痰痂形成、痰液喷出次数低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论振动排痰法联合密闭式吸痰能够提高ICU患者呼吸道护理效果，减少VAP的发生，提高护理效果。

简介：目的建立检验科健全的资料管理系统。方法运用PDCA循环法,分为四个阶段实施,包括计划（P）、执行（D）、检查（C）、行动（A）。结果按纲要建立档案,归档对应资料。结论运用PDCA循环法成功地建立了动静态资料管理系统,使资料管理工作更加条理化、科学化和系统化。

简介：摘要目的对开放式病区护理管理在精神科护患信任度的影响进行探讨。方法按随机数字表法，将我院所收治的92例精神科患者均分成甲组与乙组，前者予以封闭式管理，后者予以开放式管理，且观察2组患者的护患信任度情况。结果乙组患者在尊重、心安感、对未来的信心、对知识与技术确信四个方面均高于甲组患者，存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论对精神科实施开放式病区护理管理，可提升护患信任度，改善护患关系，值得大力推行。

简介：摘要目的探讨肛肠科手术患者应用心理护理干预的临床效果。方法选择我院自2014年6月到2015年6月收治的100例肛肠科手术患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上强化心理干预，分析比较两组干预前后SAS评分情况及护理满意度情况。结果观察组经心理干预后，SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；且观察组的护理满意度高达98%，显著高于对照组护理满意度为82%（P＜0.05）。结论心理护理干预能够有效改善肛肠科手术患者的焦虑紧张等不良情绪，提高护理质量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的统计分析长江流域6城市2012~2014年DPP-4抑制剂应用情况。方法采用回顾性调查方法，以销售金额、用药频度等为指标，对6城市2012~2014年DPP-4抑制剂的相关数据进行统计、分析。结果2012~2014年6城市DPP-4抑制剂总销售金额和DDDs逐年提高，用量最大的是西格列汀，其他药品DDDs构成比在逐年提升。结论从销售金额和用药频度趋势看，DPP-4抑制剂是一类具有发展前景的药物，还有很大的上升空间。

简介：摘要目的探究雾视法对学龄期患者有效性和准确性的年龄范围。方法眼科医院就诊的患者78例（156眼），全部为-7.00D以下的单纯近视患者。男46例（92眼），女32例（64眼）。年龄6～17岁，平均年龄11.49±0.71。通过在患者被检查眼前增加正镜片，使患者的视力雾视到0.3-0.5水平，然后去雾视获得准确的屈光不正度数。再通过散瞳验光获得结果，对两种检查结果进行配对t检验。结果8岁以下患者两种方法检查结果差异具有统计学意义，9岁以上患者两种方法检查结果差异无统计学意义。结论雾视法对于9岁以上学龄期患者是一种快速有效的验光方法。

简介：摘要目的探讨使用风险评估表对精神科病房不良事件发生率的影响。方法对2012年12月——2014年12月期间在我科住院的精神病患者共856例，均为女性，根据入院时间先后分为对照组与观察组，两组均给予精神科常规药物治疗和护理，对观察组患者在入院时增加了风险评估，采用跌倒、噎食、攻击、自杀、出走5个风险因素评估量表，预测可能出现的高危行为，并给予相应的预防护理措施。结果观察组在使用风险评估表一年后不良事件发生率（6.90％）较对照组不良事件发生率（22.12％）降低，p＜0.01,差异有高度显著性意义。结论使用风险评估表能降低精神科病房不良事件发生率，值得在临床推广应用。关键词风险评估量表；住院精神病患者；不良事件发生率