简介:【摘要】 目的:分析弥漫性间质性肺疾病采用经支气管镜冷冻肺活检诊断的应用效果。方法:选择我院于2017年9月-2020年9月收治的弥漫性间质性肺疾病患者60例,患者均采用经支气管镜冷冻肺活检进行疾病诊断,收集分析患者临床诊断结果以及不良反应情况发生率情况。结果:60例患者活检后疾病诊出58例,占比96.67%,活检后出现气胸2例、出血5例,不良反应发生率11.67%。结论:弥漫性间质性肺疾病采用经支气管镜冷冻肺活检诊断方法具有较高的诊出率,有利于临床治疗,具有较高的临床价值,同时临床需提高活检操作质量,以提高活检安全性。
简介:摘要 目的:探讨经纤维支气管镜肺活检( TBLB )对弥漫性肺间质性疾病的诊断价值。方法:对 51 例弥漫性肺间质性疾病患者,在无 X 线电视透视下行 TBLB ,对临床资料及病理诊断结果进行分析。结果: 51 例弥漫性肺疾病中有 16 例明确了病因学的诊断,确诊率达 31.4% ,疾病种类主要有肺结核 5 例( 31.3% ),普通型间质性肺炎 3 例( 18.8 % ),肺泡细胞癌 2 例( 12.5% ),转移性肺癌 2 例( 12.5% ),肺真菌病 1 例( 6.3% )结节病 1 例( 6.3% ),肺泡微石症 1 例( 6.3% ),闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎 1 例( 6.3% )。结合临床诊断病例共 28 例,诊断率达 54.9% ,结缔组织病肺受累 9 例, UIP10 例,弥漫性泛细支气管炎 2 例,癌性淋巴管炎 2 例,炎性假瘤 l 例,未能明确诊断 7 例( 13.7% )。结论:纤维支气管镜肺活检对弥漫性肺间质性疾病的诊断是一种可靠、安全、简便、经济的方法,特别是在弥漫性肺疾病诊断中除外结节病、肿瘤和某些特殊类型的感染有重要价值。
简介:摘要目的探讨间质性肺疾病患者电子支气管镜检查前利多卡因联合普米克令舒、复方异丙托溴铵雾化吸入麻醉的效果和安全性。方法2010年2月至2011年2月间,随机将行电子支气管镜检查的间质性肺疾病患者,分为观察组和对照组。观察组给予利多卡因联合普米克舒、复方异丙托溴铵。对照组给予2%利多卡因雾化吸入,比较两组麻醉效果及不良反应发生率。结果观察组麻醉效果好5例、较好18例、差5例,对照组麻醉效果好12例、较好12例、差1例,观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05)。观察组发生不良反应2例,对照组发生不良反应3例,观察组发生各项不良反应均比对照组少。结论间质性肺疾病患者电子支气管镜检查前利多卡因联合普米克舒、复方异丙托溴铵雾化吸入麻醉效果好,可以代替利多卡因雾化吸入麻醉。
简介:摘要间质性肺疾病(ILD)是以不同程度肺泡炎和肺纤维化为病理特征的一大组异质性疾病,包括200多个病种,其诊断和治疗存在诸多挑战。近年来对于ILD的临床分类、疾病行为、早期诊断和治疗方面有了新的认识。抗纤维化药物从治疗特发性肺纤维化(IPF)成功拓展到进展性纤维化性ILD(PF-ILD)的治疗。新的国际临床指南将过敏性肺炎(HP)分为非纤维化性HP和纤维化性HP。根据疾病行为和致纤维化表型对ILD进行临床分类,对于治疗方案的制定具有重要指导价值。肺间质异常(ILA)可能代表了不同类型ILD的亚临床阶段,对其长期随访有助于ILD的早期诊断。具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)或许是结缔组织病(CTD)的早期阶段或前驱状态,长期动态监测其向CTD的演变至关重要。
简介:摘要目的探讨间质性肺疾病的ct诊断分析。方法收集2016年1月-2017年6月在我院治疗的有完整病历资料患者90例,比较疑似间质性肺疾病及临床确诊间质性肺疾病患者的临床症状,与不同症状组的HRCT检查阳性率差异。结果在不同组间间质性肺疾病的诊断率分别为10%、30%和56.7%;在有进行性气短及胸部X线平片检查在短时间内(尤其是2周内)变化显著的患者中,HRCT检查可有30%的检出率,且56.7%的患者为轻中度的患者。结论HRCT是诊断间质性肺疾病的重要检查手段,选择合适的切入点进行HRCT检查是早期发现间质性肺疾病,减少误诊、漏诊的有效途径,并可避免患者接受不必要的过度检查。
简介:摘要目的探讨间质性肺疾病患者的临床病征特点和肺功能情况,为临床治疗提供参考依据。方法我院对80例间质性肺疾病患者进行研究分析,根据诊断分成IPF组和非IPF组,对患者的临床症状、体征、肺功能情况进行了统计分析。结果IPF组有45例咳嗽患者,31例呼吸困难患者,22例杵状指,12例爆裂音,非IPF组患者以上症状病例数分别是35例,24例,18例,6例,两组患者病症类型数据存在统计学差异性(P<0.05),IPF组爆裂音,柞状指的患者更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按照患者的症状、体征、肺功能等特点,可以进行临床间质性肺疾病的诊断,IPF和非IPF都有其特点,不同的特点可以作为临床诊断的依据,让临床治疗更加具有针对性,提升临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨间质性肺疾病患者的临床病征特点和肺功能情况及病因,为临床治疗提供参考依据。方法我院对80例间质性肺疾病患者进行研究分析,根据诊断分成IPF组和非IPF组,对患者的临床症状、体征、肺功能情况进行了统计分析。结果IPF组有25例咳嗽患者,9例呼吸困难患者,3例杵状指,3例爆裂音,非IPF组患者以上症状病例数分别是24例,12例,2例,2例,两组患者病症类型数据差异存在统计学意义(P<0.05),IPF组爆裂音,柞状指的患者更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按照患者的症状、体征、肺功能等特点,可以进行临床间质性肺疾病的诊断,IPF和非IPF都有其特点,不同的特点可以作为临床诊断的依据,让临床治疗更加具有针对性,提升临床治疗效果。
简介:摘要亚临床间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)通常指患者无ILD相关临床症状,但CT扫描时发现有肺间质异常(ILA)的早期疾病状态。近年来,随着CT的广泛应用,越来越多的亚临床患者被发现。由于一些亚临床ILD可进展为有临床意义的ILD,或者出现急性加重甚至死亡,因此需要对亚临床ILD患者进行关注、评估与管理,以期改善患者预后。本文综述亚临床ILD相关文献研究,对其术语的标准化、评估与管理策略及现存问题进行汇总及展望,以期能指导临床实践。