简介：有人说，怀孕生育，多少是会有些风险的。此话不假，如今正常人群的生育，分娩后新生儿体检时发现的出生缺陷率，在上海就将近1％。对于已经怀上了二孩的妈妈，孕期有哪些医学检查就可以早一些知道孩子是否正常，以便采取一些必要的措施呢？那就是我们在这里要介绍的“产前筛查”和“产前诊断”。当然，按上海市的常规，产前筛查是每个怀孕的妇女都必须要做的；产前诊断那就只是有指征的孕妇才考虑进行。这两类孕期医学检查在临床上的开展，在避免出生缺陷方面，还是能解决相当多的问题的。

简介：据《劳动保障报》报道福建省出台的《关于进一步加强出生缺陷综合防治工作的指导意见》。《意见》提出，产前筛查诊断、确诊的苯丙酮尿症和听力障碍患儿治疗，在2020年前纳入居民医保和新农合基金报销范围。

简介：珠蛋白生成障碍性贫血原名地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因缺陷的复杂性与多样性，使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链种类及缺乏程度予以命名和分类。

简介：目的调查从事产前超声筛查的医生对产前诊断相关知识的知晓情况。方法本研究以2013年9月17～18日江苏省产前诊断中心抽查的江苏省内有产前超声诊断资质的机构内从事产前诊断的超声医生为研究对象，进行知识问卷调查（包括基本信息、孕早期染色体异常筛查及孕中期超声结构筛查三部分），并将结果进行统计处理和分析。结果本研究共发放问卷130份，有效问卷127份（97％）。127名参与调研的产前超声筛查医生对孕早期染色体异常产前诊断相关问题总体判断正确率为90．45％，单位隶属科室、超声医生的技术职称及参与产前诊断课题的相关经验与结果判断的正确率有相关性；对孕中期超声结构筛查相关知识的总体判断正确率为86．09％，其中对机械指数（MI）值等安全参数的设定、孕中期胎儿结构筛查的合适孕周的选择正确率较低，且结果判断正确率与学历、医院的等级、参与相关培训的情况等有关。结论产前超声筛查医生对产前诊断相关知识有较基本的掌握，但有些方面如不同筛查类型的孕周要求、对胎儿超声安全性的认识等方面仍有欠缺，需加强产前诊断相关知识的培训。

简介：摘要随着医学科学的不断发展，临床医学检验的地位不断提高，显得尤为重要，质量被看作是临床实验室的生命中心。先进的科学技术使临床诊断和治疗更加方便和精确，因而要加强医院的临床生化检验的质量控制，大幅度地提高质量标准，促进医疗水平的显著提高，为更多的患者排忧解难，这是我们每个检验医生当前需要解决的一个重大的课题。

简介：摘要临床生化检验能够直接的反映患者的身体状况，是一种重要的医学检查。临床生化检验的准确性关系到对患者身体情况的判断，对下一步的治疗至关重要。本文对临床生化检验的影响因素进行了分析，通过分析影响因素，找出相应的解决对策，尽可能的减少临床生化检验的误差，提高准确率。

简介：摘要目的比较孕中期唐氏综合征产前筛查两种方式的筛查效率。方法选择2012年3月-2013年8月间我院收治的孕中期孕妇，均应用电化学免疫发光分析法检测孕妇血清中人绒毛促性腺激素游离β亚基、甲胎蛋白及游离雌三醇浓度，并结合孕妇的基本情况进行唐氏综合征产前筛查，按照临床筛查方法不同，将本次研究所收录孕妇分为观察组及对照组，其中观察组孕妇均应用三联筛查方法进行分析，对照组孕妇均应用二联筛查方法进行分析，比较两组孕妇的唐氏综合症的临床检查情况，进行细致分析探讨。结果观察组孕妇经产前三联法筛查，检查出有5例患者疑似患有唐氏综合征，其中假阳性率为2.9%，临床检出率为86.67%；相比较对照组孕妇经产前二联法筛查，检查出有3例患者疑似患有唐氏综合征，其中假阳性率为6.3%，临床检出率为60.00%。即观察组孕妇的临床孕中期唐氏综合征产前筛查效果显著优于对照组孕妇的临床孕中期唐氏综合征产前筛查效果。结论观察组孕妇均应用血清绒毛促性腺激素游离β亚基、甲胎蛋白及游离雌三醇进行三联法筛查，其临床筛查效率相比较对照组孕妇应用甲胎蛋白及人绒毛促性腺激素游离β亚基进行三联法筛查更为显著，值得临床上进一步推广应用。

简介：摘要血液检验是一项重要的医学检查手段。实际检验过程中，会存在各种客观与主观干扰因素影响血液检验的准确性。本文详尽深入地剖析了生理、药物、饮食、时间、体位、部位、标本保存、检测仪器等各因素对血检的影响和控制，对临床应用具有重要的指导意义。

简介：

简介：摘要随着临床生化检验项目的增多，生化检测质量的控制也日益受到重视。影响生化检验结果有受试者因素包括年龄、性别、个人生活习惯，检查前饮食不当、剧烈运动、情绪波动或应用的药物；检查操作因素有标本的采集、放置、管理、仪器和试剂等。针对上述因素我们可制订适合各年龄阶段及性别差的正常值参考范围，检查前尽量排除受试者近期活动干扰并掌握可能干扰检验结果的信息，通过培训对采血及试验操作规范化，制订相关制度保证仪器和试剂的正常维护等。临床上诊断时可联合多项化验结果进行评估，疑似化验结果失真者应重复检验。

简介：摘要目的探讨血液标本放置时间的长短对检测结果的影响。方法采用全自动生化分析仪检测45例血液标本在不同存放时间的14项生化检验的数值。结果血液标本放置24h结果差异有统计学意义的项目有BUN（尿素氮）、GLU（血糖）、TP（总蛋白）、ALB（白蛋白）、TBIL（总胆红素）、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ谷氨酰转肽酶）、Ca（钙）、P（磷）；血液标本放置8h结果差异有统计学意义的项目有GLU（血糖）、BUN（尿素氮）、TBIL（总胆红素）；血液标本放置4h结果差异有统计学意义的项目有GLU（血糖）。结论标本放置时间对结果是有影响的。血液标本长时间放置后，其结果偏高的是TP、ALB、ALT、AST、ALP、GGT、Ca；其结果偏低的是BUN、TBIL；对结果影响差异无显著性的是TG、DBIL。

简介：摘要目的对分级检验在肾脏生化中的应用进行分析。方法选取2012年1月至2013年12月在我院进行肾脏功能生化检测的100例患者，分别采用分级和拉网式检验，检验项目有血肌酐（Scr）、胱抑素C(CysC)、尿素氮（BUN）。结果所有患者的分级和拉网式检验具有较高的一致性，且分级检验的有效性较高，应用分级检验项目的阳性率分别为CysC7.8%、BUN61.3%、Scr62.6%，拉网式检验项目的阳性率分别为CysC7.8%、BUN5.3%、Scr5.0%。结论分级检验在肾脏生化中与拉网式检验的相关性较高，检验效果良好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨如何提高临床生化检验的质量。方法随机抽取我院２０１２年６月至２０１３年６月在我院接受生化检验患者８０例作为研究对象，并对患者最终检验资料进行分析。结果数据显示差别较大、错误有２０例，概率为２５％，患者因素５例，药物因素６例，标本因素８例，食物因素６例，仪器原因８例。结果影响生化检验质量的因素包括生理因素，药物及饮食因素，标本采集、处理及保存因素，试剂因素，设备因素，检测方法及检验人员素质等。根据相关影响因素，采取有针对性的质控举措，以提升生化检验质量，确保检验结果真实可靠。结论在进行生化检验时要严格按照标准制度实施工作，并重视各种影响因素，降低生化检验误差。

简介：摘要目的通过对检验科生化室相关内容的质量控制研究，找出加强生化室质控的方法，进一步提高检验科生化室质量控制水平。方法利用血清检验的方法，通过对医院里临床检验中心的冻干质控血清的各项指标进行检验，并总结分析。结果本院生化室各项VIS<80，质量标准为优秀。结论加强检验科生化室的质量控制具有重要意义，积极采取措施找出影响生化室质量控制的因素，不断加强对生化室的质量控制，提高质量控制的水平，从而不断提高医院的医疗水平。

简介：摘要目的对临床生化检验结果的影响因素以及相应对策进行分析探讨，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法收集我院临床生化检验过程中存在较大误差的例数展开复检，并对复检结果予以分类，针对误差影响因素提出相应解决对策。结果本次复查中误差因素以溶血、血液采集方式、实验室标本处理不当等为主。结论影响生化检验结果准确性的因素较多，以溶血、血液标本采集方式以及实验室标本处理不当为主，临床应积极采取有效措施进行避免，以提高生化检验结果准确性，为临床诊断和治疗提供更加可靠的参考依据。

简介：

简介：摘要目的对影响临床生化检验质量的因素进行分析，提出相应的解决方案。方法以2011年12月至2012年12月期间，在我院进行生化检验的200例患者为研究资料，对患者生化检验前、中、后三个阶段进行观测，研究可能对检验结果造成影响的因素。结果200例患者中16例（8%）患者的检测结果存在一定程度上的误差，这些误差当中有8例是患者因素引起的，6例由标本因素引起，1例由仪器因素引起，1例由检验人员操作错误引起。结论生化检验的准确性涉及到临床工作的方方面面，生化检验标本链条上的每一个工作人员必须按标准操作规程认真做好每一个步骤，严格要求工作的质量，最终为患者的诊断、治疗提供准确的检验数据，更好地服务于患者。

简介：摘要目的探讨孕中期血清标记物检测对产前筛查的应用价值。方法用化学发光分析法及甲胎蛋白（AFP)、游离绒毛膜促性腺激素（Free-β-HCG）试剂盒测定孕中期（14-20周）妇女血清AFP、Free-β-HCG水平，并结合孕妇年龄、体重、孕周等因素，经过计算机软件分析计算出孕妇怀唐氏综合征（DS）和神经管缺陷（NTD)以及18-三体综合征的风险率，对高风险的孕妇作遗传咨询，建议到上级医院作产前诊断。结果1998例筛查中，唐氏高风险90例，占总筛查人数的4.5%；开放性神经管缺陷高风险30例，占总筛查人数的1.5%；18-三体综合征2例，占总筛查人数的0.1%。结论孕中期血清标记物检测是产前筛查的有效指标，结合临床其它检查，对预防胎儿出生缺陷有重要的意义。

简介：摘要目的总结分析产前超声切面检查在胎儿畸形筛查中的应用效果。方法选择2009年1月～2012年12月期间经我院妇产科实施产前超声切面检查的1200例孕妇为研究对象，回顾分析其临床资料，总结产前超声切面表现特征。结果1200例孕妇中超声切面扫描结果显示胎儿畸形或异常者23例，经引产或生产证实胎儿畸形者25例，超声切面扫描检查准确率为92.00%。另外2例漏诊者中1例胎儿心血管系统发育畸形，1例胎儿消化系统发育畸形。23例被筛查出生长发育畸形胎儿中10例神经系统发育异常，3例心血管系统异常，5例消化系统异常，1例泌尿生殖系统异常，1例骨骼系统异常，其他类畸形3例。结论产前超声切面检查能辅助医生发现胎儿畸形，临床应用价值高，能有效降低先天性缺陷新生儿出生率，提高我国人口素质。

简介：胎膜血管前置（vasaprevia）是指胎膜血管位于胎儿先露前方,越过宫颈内口或接近宫颈内口而位于胎儿娩出通道上[1-3]。由于血管表面缺乏Wharton胶包裹,仅由一层羊膜包裹,临产后易被胎先露压迫发生胎儿宫内窘迫或胎膜破裂致前置的血管断裂,胎儿迅速失血死亡[2-4]。有研究报道胎膜血管前置围产儿的死亡率高达75%~100%[5]。