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  • 简介:摘要目的通过经腓骨骨折线治疗后Pilon骨折,并探讨其可行性及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月采用经腓骨骨折线治疗26例患者资料,其中男11例,女15例;年龄28~69岁,平均42.2岁;坠落伤10例、摔伤9例、交通损伤7例;均为新鲜闭合骨折且合并腓骨骨折。俞光荣分型为Ⅰ型11例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。AGH分型为Ⅰ型10例,Ⅱa型5例,Ⅱb型2例,Ⅲa型5例,Ⅲb型4例。所有病例均采用后外侧入路撑开腓骨骨折线方法治疗,术后采用Burwell-Charnley放射学评价标准评价骨折复位质量;末次随访时,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分评价踝关节功能。结果26例患者术后均获得随访,随访时间12~23个月,平均14.9个月;骨折均获得骨性愈合,愈合时间3~6个月,平均4.0个月。术后根据Burwell-Charnley放射学评价标准评价骨折复位质量,其中解剖复位23例,复位可3例,解剖复位率为88%(23/26)。末次随访时,AOFAS踝与后足评分为80~100分,平均89.9分,其中优17例,良9例,优良率为100%(26/26)。末次随访时,无一例患者出现复位丢失、皮肤坏死、感染、内固定松动及踝关节僵直等并发症。结论经腓骨骨折线治疗后Pilon骨折能充分显露胫骨远端关节面和后踝骨折间隙,能直视下复位和固定,解剖复位率高,临床效果好且安全。

  • 标签: 胫骨骨折 骨折固定术,内 踝关节
  • 简介:摘要第五跖骨基底部撕脱性骨折若不及时进行有效治疗,会造成如骨折延迟愈合或不愈合、足底压力分布异常等严重并发症,从而影响患者的生活质量,而其损伤机制尚未阐明。为此,笔者采用回顾性病例系列研究分析2012年8月至2019年8月同济大学附属同济医院收治的74例第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的CT扫描数据及临床资料,利用Mimics 17.0软件将所有第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的CT数据进行重建,再利用3-Matic软件在所有患者的第五跖骨立体图形中一一标识骨折线,绘制骨折线热图。探讨第五跖骨基底部撕脱性骨折中的骨折线三维立体分布特点,为第五跖骨基底部撕脱性骨折损伤机制的研究提供参考。

  • 标签: 跖骨 足损伤 图像处理,计算机辅助
  • 简介:摘要目的探讨肱骨近端骨折中肱骨距后内侧骨折线形态、骨质量与骨折类型的相关性。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月62例肱骨近端骨折患者的CT扫描资料,其中男27例,女35例;年龄(46.5±16.3)岁范围(19~72岁)。以CT扫描三维重建数据为基础,描述肱骨距后内侧骨折线,代入肱骨近端模板,描绘骨折地图;记录后内侧骨折线转折点坐标,利用Matlab热力图脚本显示最集中坐标区间,代入肱骨近端模板,标记骨折线转折点集中区域。根据肱骨头倾斜角建立内翻组、外翻组和正常组,对肱骨距后内侧骨密度、骨厚度及骨折水平线夹角行无序多分类Logistic回归分析并记录。结果62例中内翻组21例(34%),外翻组24例(39%),正常组17例(27%)。内翻组骨密度(0.59±0.12) g/cm3,骨厚度(2.33±0.48) mm,骨折水平线夹角4.54°±14.13°;正常组骨密度(0.57±0.15) g/cm3,骨厚度(2.60±0.33) mm,骨折水平线夹角-1.87°±9.98°;外翻组骨密度(0.62±0.11) g/cm3,骨厚度(2.69±0.54) mm,骨折水平线夹角-5.64°±20.03°。干骺端延伸最常发生于后内侧,骨折线转折点多位于大结节后部。对数据进行无序多分类Logistic回归,结果示内翻型骨折水平线夹角(β=0.06,P=0.018)有统计学意义,OR=1.06[95%CI(1.00,1.12)];骨厚度(β=-2.02,P=0.041)有统计学意义,OR=0.13[95%CI(0.03,0.71)];骨密度(β=0.43,P=0.887)无统计学意义;外翻型均无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨距后内侧骨折线趋势与骨厚度是影响肱骨头内翻的因素,内翻发生概率与骨折线向上趋势正相关,与骨厚度负相关,骨折线转折点多位于大结节后方。

  • 标签: 肱骨近端骨折 肱骨距后内侧 骨折线形态 骨质量
  • 简介:目的探讨InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折时拉力钉与骨折线的夹角及其与骨折复位之间的关系,为临床治疗提供理论依据。方法2009年9月~2011年9月我院采用InterTan内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者102例。依照AO分型,选取31-A1.3到A2.3患者共90例,术后3d拍摄患髋正位片,使用IPP6.0软件测量拉力钉长轴与主骨折线夹角(A),设预加压长度为D,设实际位移距离为S,相对位移距离为d,代入三角函数进行计算并分析其与骨折复位的关系。结果本组中A角90°以上11例(90.2°~108.8°),80°~90°20例,70°~80°34例,60°~70°17例,60°以下8例(59.1°~46.1°)。12.2%呈钝角,87.8%呈锐角。按预加压长度计算,A角为钝角时:d=Cos(180-A)×D;S=Sin(180-A)×D,d方向向上。A角为锐角时:d=CosA×D;S=SinA×D,d方向向下。结论当拉力钉与骨折线夹角为钝角或锐角时,骨折近端在加压时相对于远端有上移或下移的趋势,提示在复位时应根据该夹角预先留置控制量,从而改善加压后骨折断端相对位置。

  • 标签: 粗隆间骨折 髓内钉 骨折线 夹角
  • 简介:摘要目的比较X线透视下矢状位骨折线方向对Gartland Ⅲ伸直型儿童肱骨髁上骨折的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月于山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科就诊并行手术的Gartland Ⅲ伸直型儿童肱骨髁上骨折153例患儿资料,根据术前矢状位X线透视下骨折线方向分为顺斜型(骨折线前下后上走形)、水平型(骨折线水平走形)和逆斜型(骨折线前上后下走形)3组,比较3组患儿性别、年龄、侧别、致伤原因、肘前瘀斑、术前神经症状、手术时间、切开比例及末次随访肘关节Flynn评分等的差异。结果随访时间6~15个月[(8.65±2.47)个月]。骨折线为顺斜型60例,水平型64例,逆斜型29例。3组患儿在性别、侧别及致伤原因方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);顺斜型骨折年龄为(4.76±2.51)岁,水平型为(4.71±2.09)岁,逆斜型为(6.32±1.98)岁,3组比较差异有统计学意义(F=5.826,P<0.05)。顺斜型骨折患儿术前10例肘关节出现瘀斑,水平型为7例,逆斜型为11例,差异有统计学意义(χ2=9.902,P<0.05)。3组患儿术前神经症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。顺斜型骨折手术时间为(43.28±24.25) min,水平型为(40.95±27.41) min,逆斜型为(58.66±34.08) min,3组手术时间比较差异有统计学意义(F=4.337,P<0.05)。顺斜型与水平型骨折术中闭合复位失败各1例,行切开手术,逆斜型骨折4例闭合失败行切开复位克氏针固定,3组优良率比较差异有统计学意义(χ2=6.883,P<0.05)。末次随访顺斜型骨折优良率为96.67%(58/60例),水平型为95.31%(61/64例),逆斜型为93.10%(27/29例),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逆斜型Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折是临床比较少见的骨折,该类型骨折软组织损害较重,肘前瘀斑更明显,传统复位方法较困难,复位时需临床医师先将肱骨远端转到骨折线前方后,再进行固定。

  • 标签: 儿童 肱骨髁上骨折 Gartland Ⅲ型 骨折线方向
  • 简介:

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  • 简介:含绝对值函数y=|x-a|的图象是“v”型折线,稍复杂一点的是y=|x-a|+|x-b|(a≠b)是槽型折线;y=|x-a|+|x-b|则是“z”型折线

  • 标签: 中学 数学教学 教材 几何 值函数 线型
  • 简介:定义对闭折线A(n),设其顶点全集的最大真子集{Al,A2,…,Ai—l,Ai+1,…,An}的垂心^[1]为Hi(i=1,2,…,n),则闭折线H1H2H3…HnH1称为A(n)的垂心闭折线,记作H(n).

  • 标签: 垂心闭折线 数学性质 初等数学 对称图形
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  • 简介:在一条直线的同侧有两个定点,求直线上的某点与这两个定点构成的折线段的最短距离,可以将两个定点中的一个看作光线的起点,另一个视为终点,动点所在的直线看作平面镜.作出起点关于平面镜的镜像点,再将镜像点与终点相连,则此线段长就是折线段长的最小值.

  • 标签: 线段长 反射 最短距离 平面镜 定点 直线
  • 简介:同学们平时画统计图,大多只要把统计图补充完整就行了。那么,你会根据数据画一幅完整的折线统计图吗?下面以浙江省2007~2011年农民人均年收入(如下表)为例,说说怎样绘制单式折线统计图。

  • 标签: 统计图 人均年收入 浙江省 同学
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  • 简介:我们在学习和生活中经常遇到折线统计图。你可别小瞧这一张统计图,这里面的学问可大了。

  • 标签: 统计图 折线 生活
  • 简介:同学们,你们会看折线统计图并正确绘制折线统计图吗?下面是豆豆最近记录的蒜苗生长情况统计表。根据表中数据,请制成折线统计图,并看图回答问题。

  • 标签: 统计图 回答问题 统计表 同学 看图
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  • 简介:摘要有曲面、折线型的铝板幕墙安装灯具,对检修工作的方便程度提出了更高的要求,创新可拆卸铝板幕墙。项目部对可拆卸的铝板幕墙提出了四个方案,在使用方便、防水效果、安装牢固及使用耐久性等方面进行比较,最终确定了“不锈钢弹簧插销组合连接法”,根据技术支持、施工准备、施工操作及成品保护四方面来制订对策,并付诸实施。对幕墙工程的创新进行了归纳总结和修订,制定了《可拆式铝板幕墙工程施工工艺标准》,进行申报国家专利。

  • 标签: 折线型 铝板幕墙 施工方法创新
  • 简介:2008年5月25日,在“浙派名师小学数学专题教学观摩研讨会”上,有幸欣赏到著名特级教师朱乐平执教的一节“折线统计图”。教学内容中所选用的数据,都来自5·12汶川大地震。朱老师带领学生透过一组组真实的数据,感受数学的魅力。感受生命的意义。

  • 标签: 生命的意义 特级教师 折线统计图 小学数学 观摩研讨会 专题教学
  • 简介:摘要目的骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术治疗效果的影响。方法选取我院2014年11月-2017年1月收治的80例胸腰椎体骨质疏松性压缩骨折患者,行椎体成形术,选取骨水泥在椎体骨折线内弥散情况良好的患者40例,设为观察组,另选取骨水泥在椎体骨折线内弥散情况较差的患者40例,设为对照组。对比两组治疗效果。结果观察组患者的各项指标在术后早期优于对照组,且两组间差异具有统计学意义(p<0.05),术后三个月后,两组间差异无统计学意义(p>0.05)。结论骨水泥在椎体骨折线内弥散情况较好的情况下,椎体成形术患者近期治疗效果较理想,从长期的治疗效果上看,骨水泥弥散情况的影响不明显。

  • 标签: 骨水泥 椎体成形术 Oswestry评分